Selon une étude des National Institutes of Health publiée dans eBioMédecine.
À l’aide de données sur la santé recueillies auprès de 11 255 adultes sur une période de 30 ans, les chercheurs ont analysé les liens entre les niveaux de sodium sérique – qui augmentent lorsque l’apport hydrique diminue – et divers indicateurs de santé. Ils ont constaté que les adultes dont le taux de sodium sérique se situait dans la partie supérieure d’une plage normale étaient plus susceptibles de développer des maladies chroniques et de montrer des signes de vieillissement biologique avancé que ceux dont le taux de sodium sérique se situait dans les plages moyennes. Les adultes ayant des niveaux plus élevés étaient également plus susceptibles de mourir à un plus jeune âge.
« Les résultats suggèrent qu’une bonne hydratation peut ralentir le vieillissement et prolonger une vie sans maladie », a déclaré Natalia Dmitrieva, Ph.D., auteure de l’étude et chercheuse au Laboratoire de médecine régénérative cardiovasculaire du National Heart, Lung, and Blood. Institute (NHLBI), qui fait partie du NIH.
L’étude élargit les recherches publiées par les scientifiques en mars 2022, qui ont trouvé des liens entre des plages plus élevées de niveaux normaux de sodium sérique et des risques accrus d’insuffisance cardiaque. Les deux résultats proviennent de l’étude ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities), qui comprend des sous-études impliquant des milliers d’adultes noirs et blancs de tous les États-Unis. La première sous-étude ARIC a débuté en 1987 et a aidé les chercheurs à mieux comprendre les facteurs de risque des maladies cardiaques, tout en élaborant des directives cliniques pour leur traitement et leur prévention.
Pour cette dernière analyse, les chercheurs ont évalué les informations partagées par les participants à l’étude au cours de cinq visites médicales – les deux premières lorsqu’ils étaient dans la cinquantaine et la dernière lorsqu’ils avaient entre 70 et 90 ans. Pour permettre une comparaison équitable entre la corrélation entre l’hydratation et les résultats pour la santé, les chercheurs ont exclu les adultes qui avaient des niveaux élevés de sodium sérique lors des contrôles de base ou avec des conditions sous-jacentes, comme l’obésité, qui pourraient affecter les niveaux de sodium sérique.
Ils ont ensuite évalué la corrélation entre les niveaux de sodium sérique et le vieillissement biologique, qui a été évalué à l’aide de 15 marqueurs de santé. Cela comprenait des facteurs, tels que la pression artérielle systolique, le cholestérol et la glycémie, qui donnaient un aperçu du fonctionnement du système cardiovasculaire, respiratoire, métabolique, rénal et immunitaire de chaque personne. Ils ont également ajusté des facteurs tels que l’âge, la race, le sexe biologique, le tabagisme et l’hypertension.
Ils ont constaté que les adultes ayant des niveaux plus élevés de sodium sérique normal – avec des plages normales comprises entre 135 et 146 milliéquivalents par litre (mEq/L) – étaient plus susceptibles de montrer des signes de vieillissement biologique plus rapide. Cela était basé sur des indicateurs tels que la santé métabolique et cardiovasculaire, la fonction pulmonaire et l’inflammation. Par exemple, les adultes ayant des niveaux de sodium sérique supérieurs à 142 mEq/L avaient une probabilité accrue associée de 10 à 15 % d’être biologiquement plus âgés que leur âge chronologique par rapport à des plages comprises entre 137 et 142 mEq/L, tandis que des niveaux supérieurs à 144 mEq/L étaient corrélés avec une augmentation de 50 %. De même, des niveaux de 144,5 à 146 mEq/L étaient associés à un risque accru de 21 % de décès prématuré par rapport à des plages comprises entre 137 et 142 mEq/L.
De même, les adultes dont le taux de sodium sérique était supérieur à 142 mEq/L présentaient un risque associé accru de 64 % de développer des maladies chroniques telles que l’insuffisance cardiaque, les accidents vasculaires cérébraux, la fibrillation auriculaire et les maladies artérielles périphériques, ainsi que les maladies pulmonaires chroniques, le diabète et la démence. À l’inverse, les adultes dont le taux de sodium sérique se situe entre 138 et 140 mEq/L présentaient le risque le plus faible de développer une maladie chronique.
Les résultats ne prouvent pas un effet causal, ont noté les chercheurs. Des essais contrôlés randomisés sont nécessaires pour déterminer si une hydratation optimale peut favoriser un vieillissement en bonne santé, prévenir les maladies et mener à une vie plus longue. Cependant, les associations peuvent toujours éclairer la pratique clinique et guider les comportements personnels en matière de santé.
Les personnes dont le sodium sérique est de 142 mEq/L ou plus bénéficieraient d’une évaluation de leur apport hydrique. »
Natalia Dmitrieva, Ph.D., auteur de l’étude
Elle a noté que la plupart des gens peuvent augmenter en toute sécurité leur consommation de liquide pour atteindre les niveaux recommandés, ce qui peut être fait avec de l’eau ainsi qu’avec d’autres liquides, comme des jus, ou des légumes et des fruits à forte teneur en eau. Les National Academies of Medicine, par exemple, suggèrent que la plupart des femmes consomment environ 6 à 9 tasses (1,5 à 2,2 litres) de liquides par jour et pour les hommes, 8 à 12 tasses (2 à 3 litres).
D’autres peuvent avoir besoin de conseils médicaux en raison de problèmes de santé sous-jacents. « L’objectif est de s’assurer que les patients absorbent suffisamment de liquides, tout en évaluant les facteurs, tels que les médicaments, qui peuvent entraîner une perte de liquide », a déclaré Manfred Boehm, MD, auteur de l’étude et directeur du Laboratoire de médecine régénérative cardiovasculaire. « Les médecins peuvent également avoir besoin de s’en remettre au plan de traitement actuel d’un patient, comme la limitation de l’apport hydrique pour l’insuffisance cardiaque. »
Les auteurs ont également cité des recherches qui révèlent qu’environ la moitié des personnes dans le monde ne respectent pas les recommandations concernant l’apport quotidien total en eau, qui commence souvent à 6 tasses (1,5 litre).
« Au niveau mondial, cela peut avoir un impact important », a déclaré Dmitrieva. « La diminution de la teneur en eau corporelle est le facteur le plus courant qui augmente le sodium sérique, c’est pourquoi les résultats suggèrent que rester bien hydraté peut ralentir le processus de vieillissement et prévenir ou retarder les maladies chroniques. »
Cette recherche a été soutenue par la Division de la recherche intra-muros du NHLBI. L’étude ARIC a été soutenue par des contrats de recherche du NHLBI, du NIH et du ministère de la Santé et des Services sociaux.
