Une enquête menée auprès de plus de 370 000 adultes américains compare les habitudes en matière de fruits entiers et de jus selon les diagnostics cardiovasculaires, en examinant de plus près les différences qui persistent après ajustement.
Étude : Examen des différences de fréquence de consommation de fruits entiers ou de jus de fruits à 100 % chez les adultes américains avec et sans facteurs de risque de maladies cardiovasculaires : analyse des données du système de surveillance des facteurs de risque comportementaux 2019. Crédit d’image : Nouvelle Afrique /Shutterstock
Dans une étude récente publiée dans la revue Développements actuels en nutritionles chercheurs ont examiné les différences dans la fréquence de consommation de fruits entiers et de jus de fruits à 100 % entre des individus atteints ou non de maladies cardiovasculaires (MCV) ou des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires aux États-Unis (NOUS).
Les directives diététiques 2020-2025 pour les Américains (DGA) recommandent l’équivalent de deux tasses de fruits par jour pour un régime alimentaire de 2 000 calories. Les DGA 2025-30 conservent cette recommandation tout en conseillant de limiter et de diluer les jus. Pourtant, une majorité de la population (~ 80 %) n’atteint pas les niveaux recommandés, consommant moins d’une tasse de fruits par jour. Les fruits entiers représentent environ la moitié de la consommation de fruits déclarée aux États-Unis, selon les chiffres cités par les auteurs.
Les fibres, les nutriments et les composés bioactifs contenus dans les fruits entiers peuvent agir ensemble pour favoriser la santé. Une consommation plus élevée de fruits a été associée à un risque plus faible de diverses maladies chroniques, notamment les maladies cardiovasculaires.
Bien que la relation entre la consommation de fruits entiers et le risque de maladies cardiovasculaires soit bien connue, la relation entre les jus de fruits et les maladies cardiovasculaires reste moins claire. La manière dont les fréquences de consommation de fruits entiers et de jus de fruits diffèrent entre les personnes avec et sans facteurs de risque de maladies cardiovasculaires ou de maladies cardiovasculaires est également incertaine.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont étudié les différences dans la fréquence à laquelle les adultes avec et sans facteurs de risque de MCV ou de MCV aux États-Unis consommaient des fruits entiers et des jus de fruits à 100 %. Ils ont utilisé les données du système de surveillance des facteurs de risque comportementaux (BRFSS), une série d’enquêtes téléphoniques qui collectent des données sur les maladies chroniques, l’accès aux soins, l’utilisation des services préventifs et les comportements à risque parmi les résidents américains.
Cette étude a utilisé les données du BRFSS 2019, qui comprenait 418 268 adultes. L’équipe a effectué une analyse secondaire des données BRFSS pour examiner si les fréquences de consommation de fruits entiers et de jus de fruits différaient entre les personnes avec et sans MCV et entre celles avec et sans facteurs de risque de MCV. Les mesures de maladies cardiovasculaires comprenaient l’infarctus du myocarde (crise cardiaque), l’angine de poitrine/maladie coronarienne (CHD), et un accident vasculaire cérébral.
Les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires comprenaient un taux de cholestérol élevé et une hypertension artérielle autodéclarés (PA). Des tests t sur échantillons indépendants et des modèles de régression ont été utilisés pour évaluer si les fréquences moyennes de consommation de fruits entiers et de jus de fruits différaient entre les groupes présentant des facteurs de risque de MCV ou de MCV et ceux sans facteurs de risque. Les analyses de régression ont été contrôlées en fonction de l’âge, de la race ou de l’origine ethnique, de l’éducation, du statut tabagique et du revenu.
Résultats
Au total, 371 038 répondants BRFSS ont été inclus. Sur la base des pourcentages pondérés en fonction de l’enquête, un peu plus de la moitié étaient des femmes (51 %), 62,3 % étaient des Blancs non hispaniques et les personnes âgées de 65 ans ou plus constituaient la catégorie d’âge la plus importante (21,8 %).
En moyenne, les jus de fruits étaient consommés 0,3 fois par jour, tandis que les fruits entiers étaient consommés 1,06 fois par jour. Ces chiffres décrivent la fréquence et non le nombre de tasses ou de portions consommées. Dans les analyses respectives, 151 983 personnes interrogées ont signalé une hypertension artérielle et 130 399 ont signalé un taux de cholestérol élevé. De plus, 21 603, 21 151 et 16 489 répondants ont signalé respectivement une crise cardiaque, une angine/CHD et un accident vasculaire cérébral.
Dans les comparaisons initiales, la fréquence de consommation de jus de fruits était plus élevée chez les personnes souffrant d’une tension artérielle élevée, d’une crise cardiaque, d’un accident vasculaire cérébral ou d’une angine/CHD, par rapport à celles sans facteur de risque ou condition de maladie cardiovasculaire correspondant. Il était plus faible chez les sujets ayant un taux de cholestérol élevé que chez ceux qui n’en avaient pas.
La consommation de fruits entiers était moins fréquente chez les répondants souffrant d’une tension artérielle élevée, d’un taux de cholestérol élevé, d’une crise cardiaque, d’une maladie coronarienne ou d’un accident vasculaire cérébral, par rapport aux groupes sans facteur ou condition de risque de maladie cardiovasculaire.
Dans les analyses de régression, les participants ayant un taux de cholestérol élevé consommaient moins fréquemment des jus de fruits, tandis que ceux ayant subi une crise cardiaque en consommaient plus fréquemment. La fréquence de consommation de jus de fruits ne différait pas significativement après ajustement entre les individus avec et sans tension artérielle élevée, accident vasculaire cérébral ou coronaropathie.
Après ajustement, la consommation de fruits entiers était moins fréquente chez les participants signalant une tension artérielle élevée, un taux de cholestérol élevé, une maladie coronarienne ou une crise cardiaque.
La différence initiale entre les fruits entiers et ceux ayant subi un AVC n’a pas persisté après ajustement. Les différences dans la fréquence de consommation étaient faibles. Ces comparaisons ne permettent pas d’établir si les habitudes alimentaires ont précédé les diagnostics rapportés.
Conclusions
Collectivement, les personnes présentant un statut cardiovasculaire moins favorable (hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé, maladie coronarienne ou crise cardiaque) ont signalé une consommation moins fréquente de fruits entiers ; Les différences ajustées entre les jus de fruits n’ont persisté que pour l’hypercholestérolémie et les crises cardiaques, dans des directions opposées.
Les limites de l’étude incluent sa conception transversale (qui exclut toute déduction causale) et la possibilité que les répondants classent à tort les boissons sucrées comme des jus de fruits. La consommation peut également avoir changé après un diagnostic.
L’enquête mesurait la fréquence à laquelle les participants consommaient des fruits et des jus, et non la quantité consommée à chaque occasion, et les répondants n’étaient pas représentatifs de la population américaine. L’étude a contrôlé plusieurs facteurs démographiques et le tabagisme, mais n’a pas pris en compte certains facteurs liés au mode de vie, notamment l’activité physique, l’indice de masse corporelle et la consommation de céréales complètes et de légumes.
L’étude n’a pas non plus évalué les comorbidités ni abordé le chevauchement potentiel entre les consommateurs de fruits entiers et de jus de fruits. Un auteur a divulgué un emploi chez VDF FutureCeuticals Inc. et un soutien financier lié aux frais de scolarité.
D’autres études pourraient examiner comment le statut de MCV influence la consommation de fruits et définir des stratégies pour promouvoir la consommation de fruits.
