Une étude examine les phénotypes de risque de diabète et leur association avec la gravité du COVID-19

Les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de développer une évolution sévère du COVID-19 par rapport aux personnes non diabétiques. La question à laquelle il faut répondre est de savoir si toutes les personnes atteintes de diabète ont un risque accru de COVID-19 sévère ou si des facteurs de risque spécifiques peuvent également être identifiés au sein de ce groupe. Une nouvelle étude menée par des chercheurs du DZD s’est maintenant concentrée précisément sur cette question et a obtenu des informations pertinentes.

La pandémie du COVID-19 pose des défis sans précédent à la science et au secteur de la santé. Alors que chez certaines personnes infectées par le SRAS-CoV-2, la maladie est à peine perceptible, chez d’autres, elle est beaucoup plus grave et parfois mortelle. Jusqu’à présent, les connaissances sur l’évolution d’une maladie COVID-19 sont encore assez maigres. Cependant, le diabète est de plus en plus apparu comme l’un des facteurs de risque déterminant la gravité de la maladie.

Plusieurs études sur le diabète et le SRAS-CoV-2 ont déjà observé une augmentation d’environ deux à trois fois de la mortalité due au COVID-19 chez les personnes atteintes de diabète par rapport aux personnes non diabétiques. Cela rend d’autant plus important de mener des études qui examinent plus en détail les facteurs de risque des personnes atteintes de diabète de la maladie grave à COVID-19.

Une nouvelle étude du Centre allemand du diabète, partenaire de la DZD, dirigée par le Dr Sabrina Schlesinger, chef du groupe de recherche junior Systematic Reviews à l’Institut de biométrie et d’épidémiologie, a donc examiné les phénotypes de risque du diabète et leur association possible avec le gravité du COVID-19.

Dans leur méta-analyse, les chercheurs ont combiné les résultats de 22 études publiées, de sorte qu’un total de plus de 17 500 personnes atteintes de diabète et d’une infection confirmée par le SRAS-CoV-2 ont été incluses dans cette étude. Pour les personnes atteintes de diabète et d’infection par le SRAS-CoV-2, le sexe masculin, un âge plus avancé (> 65 ans), une glycémie élevée (au moment de l’hospitalisation), un traitement chronique par insuline et des maladies concomitantes existantes (telles que les maladies cardiovasculaires) ou maladie rénale) ont été identifiés comme des facteurs de risque d’une évolution sévère du COVID-19. D’autre part, les résultats ont montré que le traitement chronique par la metformine était associé à une réduction du risque d’évolution sévère du COVID-19.

Cette revue systématique et méta-analyse actuelle décrit dans le groupe à haut risque, à savoir le diabète sucré, les personnes présentant le risque le plus élevé d’un cours sévère du COVID-19. Ces résultats permettront de mieux classer les personnes atteintes de diabète afin d’améliorer leur traitement et d’atténuer l’évolution. « 

Professeur Michael Roden, directeur scientifique et membre du conseil d’administration du Centre allemand du diabète

Les facteurs de risque identifiés dans l’étude – c’est-à-dire les personnes âgées, généralement de sexe masculin, avec des comorbidités du diabète et un traitement chronique à l’insuline – peuvent donc être considérés comme des indicateurs de la gravité du diabète ou d’un mauvais état de santé général. « Cependant, certains résultats, en particulier sur les facteurs spécifiques au diabète tels que le type ou la durée du diabète et les traitements ultérieurs, sont encore évalués de manière imprécise et leur signification est faible. Afin de renforcer leur signification, d’autres études primaires sont nécessaires pour examiner ces risques spécifiques. et tenir compte d’autres facteurs influents pertinents dans leur analyse », a déclaré le Dr Schlesinger. Son équipe de recherche travaille donc déjà sur une prochaine version de cette revue: « Cette revue présente la situation actuelle de l’étude et sera mise à jour régulièrement tant que de nouvelles découvertes sur ce sujet seront disponibles », a déclaré le Dr Schlesinger.