De multiples candidats vaccins basés sur les technologies de l’ARN et de l’ADN, des virus inactivés et d’autres approches ont été rapidement développés pour lutter contre la pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), l’agent causal du COVID-19, constitue une grave menace pour la santé mondiale et a déjà fait des millions de morts dans le monde. Deux vaccins à acide ribonucléique messager (ARNm), à savoir le vaccin BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) et le vaccin ARNm-1273 (Moderna), ont reçu une attention considérable et sont largement déployés dans de nombreux pays.
La production d’anticorps est cruciale pour lutter contre l’infection par le SRAS-CoV-2. Diverses plates-formes de diagnostic ont été développées pour mesurer les réponses IgA et IgM précoces et IgG tardives à la protéine de pointe SARS-CoV-2 et à son domaine de liaison au récepteur (RBD).
Sommaire
Sélection des échantillons et problèmes de sécurité
De nouvelles recherches publiées sur le medRxiv* Le serveur de préimpression a mesuré les réponses en anticorps chez 71 adultes vaccinés par l’ARNm (54 vaccinés avec Pfizer et 17 vaccinés avec Moderna). En termes de démographie, 63,4% étaient des Caucasiens, 29,6% étaient des Asiatiques et 7% étaient des Afro-Américains. L’âge moyen était de 46,8 ± 13,1 ans. Certaines personnes ont également signalé des comorbidités courantes, notamment l’hypertension (16,9 %), l’hyperlipidémie (8,5 %), les troubles de type auto-immun (4,2 %) et le diabète (1,4 %).
Après la vaccination, environ 60 % des personnes ont signalé des symptômes légers à modérés. Les personnes ayant reçu le vaccin Moderna présentaient une fréquence de symptômes plus élevée (78 % contre 55 %). Les symptômes ont généralement culminé deux jours après la vaccination et ont disparu en une semaine.
Taux d’IgG anti-RBD et anti-NCP après la vaccination
Les chercheurs ont mesuré le jour zéro et les anticorps IgG anti-RBD induits par le vaccin à divers moments après la vaccination pour étudier la réponse immunitaire aux vaccins à ARNm. Le test de flux latéral POC MidaSpot™ a détecté des IgG anti-RBD chez environ 90 % des sujets vaccinés après la première dose et 100 % chez les individus complètement vaccinés aux jours 33-55 pour les cohortes Moderna et Pfizer. Le MidaSpot a détecté des signaux IgG faibles ou négatifs après la première dose, mais des lignes d’IgG claires après la deuxième dose, avec environ 10 % des vaccinés.
Des IgG anti-RBD avec un taux de 100 % positif ont été détectés chez tous les sujets vaccinés après avoir reçu la première dose de vaccins à l’aide du test pGOLD™. Cependant, un taux de 100% négatif a été observé à la fois dans le groupe pré-vaccination et dans les échantillons pré-pandémiques. Ce test n’a pu évaluer que les anti-RBD positifs pour les vaccinés sans déterminer les IgG anti-NCP, car les vaccins à ARNm ne codent que pour la protéine Spike du SRAS-CoV-2. L’analyse quantitative utilisant le test pGOLD™ a révélé une tendance, c’est-à-dire une augmentation progressive du niveau d’IgG anti-RBD, atteignant le pic, et une diminution subséquente, chez tous les participants vaccinés. Le pic a été atteint vers J33-55, après quoi la baisse du taux d’IgG anti-RBD a commencé. La recherche actuelle a également confirmé qu’après la deuxième dose de vaccin à ARNm, les niveaux d’IgG anti-RBD étaient plus élevés que ceux récupérés de l’infection au COVID-19.
Anti-RBD IgG avidité post-vaccination
La plate-forme pGOLD™ de Nirmidas a été utilisée pour développer le test d’avidité des IgG anti-RBD SARS-CoV-2, qui a été utilisé pour étudier la force de liaison anticorps-antigène ainsi que sa stabilité dans des conditions dénaturantes. En moyenne, y compris les deux cohortes vaccinées par l’ARNm, les chercheurs ont signalé une tendance à la hausse de l’avidité des IgG anti-RBD avec le temps. Cette augmentation est due à la maturation des anticorps induite par les vaccins à ARNm. Dans la condition de dénaturation de l’urée 4 M, une légère baisse des anticorps IgG anti-RBD a été observée au fil du temps. Cependant, l’analyse de la concentration globale d’anticorps IgG anti-RBD sans traitement à l’urée a montré une augmentation progressive des anticorps de liaison RBD au fil du temps.
Comparaison des réponses immunitaires des cohortes vaccinées Pfizer et Moderna
Une analyse distincte de la réponse immunitaire des cohortes vaccinées Pfizer et Moderna a été réalisée. Les vaccins qui ont reçu le vaccin Moderna ont montré des effets secondaires plus intenses juste après avoir reçu les première et deuxième doses. Ces vaccinés ont également signalé des taux d’IgG anti-RBD plus élevés au cours des trois premiers mois suivant la vaccination par rapport aux vaccinés de Pfizer. Les différences dans les niveaux d’IgG anti-RBD entre les deux groupes ont diminué au fil du temps et étaient au même niveau au quatrième mois, après la vaccination.
Concernant l’indice d’avidité anti-RBD, les individus vaccinés avec le vaccin Moderna ont montré un pic après avoir reçu la deuxième dose. Le niveau était beaucoup plus élevé par rapport à leurs homologues qui ont reçu le vaccin Pfizer. Pour le premier groupe, l’indice est resté stable sur quatre mois. Cependant, pour ce dernier groupe, l’avidité a augmenté et a progressivement atteint les niveaux Moderna.
Enfin, les chercheurs ont observé que tous les individus de la cohorte Moderna étaient positifs, en utilisant le test rapide qualitatif MidaSpot™. Cela a été fait après avoir reçu la première dose du vaccin et pendant la période de surveillance de quatre mois. Pour la cohorte Pfizer, le taux de positivité était de 94,6 %. Une comparaison de ces résultats a été faite avec les données quantitatives d’anticorps pGOLD™. Cette comparaison a révélé que les niveaux d’anti-RBD dans les échantillons « négatifs » étaient supérieurs aux niveaux avant la vaccination, proches des niveaux minimaux des groupes correspondants, et au moins trois fois inférieurs aux niveaux médians.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
