La pandémie de COVID-19 a entraîné une expansion rapide de l'utilisation de la télésanté aux États-Unis.Bien que des articles aient été publiés sur la télésanté et les meilleures pratiques pour une communication centrée sur le patient pendant la crise, aucun ne s'est concentré jusqu'à présent sur l'application des principes de soins fondés sur les traumatismes.
COVID-19 est traumatisant pour beaucoup et a un impact disproportionné sur ceux qui ont déjà été exposés à des traumatismes et souffrent de problèmes de santé mentale. Les événements catastrophiques, tels que les catastrophes naturelles et les pandémies, peuvent servir à la fois de nouveaux traumatismes et de déclencheurs potentiels pour les survivants qui ont subi un traumatisme antérieur. La distance sociale sert à protéger les communautés, mais peut amplifier l'isolement et le danger dans les relations abusives ou exacerber la maladie mentale sous-jacente.
L'Administration des services de lutte contre la toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA) a élaboré six principes de soins axés sur les traumatismes: sécurité, fiabilité et transparence, soutien par les pairs, collaboration et mutualité, autonomisation, voix et choix, et sensibilité aux problèmes culturels, historiques et liés au sexe. Des chercheurs de la Boston University School of Medicine (BUSM) décrivent comment ces concepts peuvent être utilisés lors de rencontres en télésanté en soins primaires et dans d'autres spécialités pour aider à atténuer les effets traumatisants et isolants du COVID-19.
Les chercheurs, cliniciens expérimentés en soins primaires et en santé mentale à la Veteran's Health Administration, partagent leur expérience de la télésanté et discutent de la nécessité d'appliquer les principes des soins fondés sur les traumatismes à toutes les rencontres en télésanté. Leur article adopte une approche pratique basée sur les compétences, y compris une étude de cas.
Les soins axés sur les traumatismes sont une approche globale de «précautions universelles» pour fournir des soins de qualité pouvant être appliqués à tous les aspects des soins de santé et à tous les patients.
Megan R. Gerber, MD, MPH, auteur correspondant, directeur médical de la santé des femmes au VA Boston Healthcare System
Selon les chercheurs, les soins virtuels basés sur les traumatismes pendant la pandémie de COVID-19 ont le potentiel d'assurer et même d'étendre la continuité des soins médicaux, d'offrir une connexion et un soutien aux survivants de traumatismes et d'améliorer la résilience des patients et des cliniciens en ces temps de besoin. «Les cliniciens ont une occasion unique au cours de cette pandémie d'appliquer très tôt les principes des soins fondés sur les traumatismes et d'envisager comment la télésanté peut contribuer à une expérience de soins plus significative pour tous et à un avenir plus équitable pour ceux dont nous prenons soin», a déclaré Gerber, professeur agrégé. de médecine à BUSM.
Les chercheurs estiment qu'il est essentiel que les cliniciens soient conscients que l'approche de la santé publique face à la pandémie peut en fait entraîner des traumatismes et des retraumatismes pour les patients, ce qui peut à son tour avoir un impact sur l'accès et la réponse aux soins. « Parce que le traumatisme peut être invisible, non mesuré et sans nom, il est important de fournir tous les soins médicaux en tenant compte de sa présence potentielle. Tous les cliniciens ont une occasion unique dans le cadre de COVID-19 d'appliquer une lentille informée du traumatisme à nos rencontres de télésanté. qui peut favoriser la connexion, l'équité et l'engagement centré sur la guérison dans les soins. «
La source:
École de médecine de l'Université de Boston
