Une étude multi-institutions dirigée par Rohan Dharmakumar, PhD, de l’Indiana University School of Medicine, a identifié que le fer entraîne la formation de tissu adipeux dans le cœur et conduit à une insuffisance cardiaque chronique chez environ cinquante pour cent des survivants d’une crise cardiaque. La découverte, récemment publiée dans Communication Natureouvre la voie à des traitements susceptibles de prévenir l’insuffisance cardiaque chez près d’un demi-million de personnes par an aux États-Unis et plusieurs millions d’autres dans le monde.
Pour la première fois, nous avons identifié une cause profonde de l’insuffisance cardiaque chronique suite à une crise cardiaque. »
Rohan Dharmakumar, PhD, École de médecine de l’Université de l’Indiana
Dharmakumar est directeur exécutif du centre de recherche cardiovasculaire Krannert d’IU et directeur associé de la recherche à l’Institut cardiovasculaire, une entreprise commune entre l’IU School of Medicine et IU Health.
« Alors que les progrès dans les populations ont rendu possible la survie après une crise cardiaque pour la plupart, trop de survivants souffrent de complications à long terme comme l’insuffisance cardiaque », a déclaré Subha Raman, MD, médecin directeur de l’Institut cardiovasculaire. « La science révolutionnaire du Dr Dharmakumar éclaire qui est à risque et pourquoi et indique un moyen efficace de prévenir ces complications. »
L’étude de plusieurs millions de dollars, qui a impliqué des collaborateurs d’institutions aux États-Unis et au Canada, a suivi de grands modèles animaux pendant six mois. Il a constaté que dans les crises cardiaques qui entraînent des saignements dans le muscle cardiaque, qui représente environ la moitié d’entre eux, le tissu cicatriciel est lentement remplacé par de la graisse. Les tissus adipeux ne peuvent pas chasser efficacement le sang du cœur, et c’est ce qui conduit à l’insuffisance cardiaque et finalement à la mort chez de nombreux survivants de crises cardiaques hémorragiques, a déclaré Dharmakumar.
« En utilisant des techniques d’imagerie non invasive, d’histologie et de biologie moléculaire, ainsi que diverses autres technologies, nous avons montré que le fer des globules rouges est à l’origine de ce processus », a-t-il expliqué. « Lorsque nous avons retiré le fer, nous avons réduit la quantité de graisse dans le muscle cardiaque. Cette découverte ouvre la voie à des investigations cliniques pour remédier ou atténuer les effets associés au fer chez les patients atteints d’infarctus du myocarde hémorragique. »
L’équipe de Dharmakumar teste actuellement la thérapie par chélation du fer pour y parvenir dans le cadre d’un essai clinique qui vient d’être lancé.
« Grâce à un essai clinique en cours mené par son équipe à l’Université de l’Indiana, je suis ravi de voir ce traitement améliorer la vie de millions de survivants d’une crise cardiaque dans le monde », a déclaré Raman.
