L'analyse des participants à l'étude sur les biomarqueurs de Harvard met en évidence l'association inverse entre une faible consommation de caféine et les taux d'urate sanguin et de PD, rapportent des scientifiques du Journal de la maladie de Parkinson.
Deux purines, la caféine et l'urate, ont été associées à une réduction du risque de maladie de Parkinson (PD) dans plusieurs groupes d'étude et populations.
L'analyse des données de la Harvard Biomarkers Study montre que des niveaux inférieurs de consommation de caféine et d'urate sanguin plus bas sont inversement associés à la MP, renforçant les liens entre la consommation de caféine et les niveaux d'urate et de PD, rapporte une étude dans le Journal de la maladie de Parkinson (JPD).
La caféine et l'urate possèdent respectivement des propriétés neuroprotectrices via les actions antagonistes des récepteurs de l'adénosine et antioxydantes. Ils ont tous deux des propriétés protectrices dans les modèles animaux de PD, ce qui augmente la possibilité de leur potentiel de ralentissement de la maladie.
Rachit Bakshi, PhD, Chercheur principal, Département de neurologie, Hôpital général du Massachusetts et Harvard Medical School
Les chercheurs ont donc cherché à savoir si ces facteurs de risque réduits étaient associés à la MP chez les participants à la Harvard Biomarkers Study (HBS), qui est une étude longitudinale conçue pour accélérer la découverte et la validation des marqueurs moléculaires de diagnostic et de progression de la MP à un stade précoce.
Les enquêteurs ont mené une étude transversale cas-témoins auprès de 369 personnes atteintes de MP idiopathique et 197 témoins sains de la cohorte HBS complète. L'urate a été mesuré dans des échantillons de plasma prélevés lors de la première visite HBS de chaque participant. L'apport en caféine a également été évalué lors de la première visite HBS de chaque participant à l'aide d'un questionnaire semi-quantitatif.
Le questionnaire interrogeait la consommation habituelle des participants de café, thé et boissons gazeuses caféinées et décaféinées au cours des 12 mois précédents en volumes standard (tasses pour café et thé et canettes pour boissons gazeuses) avec neuf fréquences possibles allant de jamais à six ou plus par journée.
L'apport en caféine était plus faible chez les patients atteints de MP idiopathique que chez les témoins sains. Les chances d'avoir une MP diminuaient considérablement avec l'augmentation de la consommation de caféine de manière dépendante de la concentration entre les quintiles de consommation de caféine, en ajustant l'âge, le sexe, l'IMC et l'urate plasmatique.
Comparée au quintile de consommation de caféine le plus faible, la prévalence de la MP était inférieure de plus de 70% au quintile le plus élevé. Une forte association inverse a également été observée avec les taux plasmatiques d'urate chez les hommes et les femmes. Une association tout aussi importante entre l'urate et le risque de MP a été observée chez les femmes, contrairement à la plupart des études antérieures sur l'association entre l'urate et la MP idiopathique stratifiée par sexe.
Ces résultats confirment la généralisation des découvertes faites avec cette cohorte, qui est bien adaptée pour une analyse approfondie des relations entre les facteurs alimentaires, les gènes, les biomarqueurs établis et nouveaux et les phénotypes cliniques de la MP.
La force de cette nouvelle étude est liée à l'approche robuste, y compris la cohorte importante et soigneusement suivie de personnes vivant avec la MP et l'ensemble complet de mesures des résultats. C'est une base importante pour développer davantage les futures approches de modification de la maladie afin de ralentir le déclin de cette condition par ailleurs implacablement progressive.
Prof. Bas Bloem, co-rédacteur en chef, Journal de la maladie de Parkinson
Les enquêteurs mettent en garde contre le fait qu'un récent essai clinique de grande envergure d'un traitement élévateur de l'urate n'a pas démontré de bénéfice pour les personnes atteintes de MP au cours des mois ou des années. Ainsi, même si l'étude actuelle renforce le lien entre la MP et les niveaux d'urate inférieurs, les stratégies pour les augmenter peuvent être nocives et ne peuvent être recommandées.
La caféine n'a pas encore été rigoureusement étudiée dans un essai de PD à long terme, donc l'augmentation de la consommation de caféine ne peut pas être recommandée. Néanmoins, les personnes qui apprécient actuellement la caféine dans le café ou le thé peuvent prendre un plaisir supplémentaire à connaître son potentiel thérapeutique, même si elles n'ont pas été prouvées, soulignent-ils.
L'identification de facteurs liés à une plus faible probabilité de MP, comme la consommation de caféine, offre une opportunité unique de comprendre la maladie, et si le lien était causal, puis éventuellement de ralentir la maladie.
Rachit Bakshi, PhD, Chercheur principal, Département de neurologie, Hôpital général du Massachusetts et Harvard Medical School
La MP est un trouble qui évolue lentement et affecte le mouvement, le contrôle musculaire et l'équilibre. Il s'agit du deuxième trouble neurodégénératif lié à l'âge qui touche environ 3% de la population à l'âge de 65 ans et jusqu'à 5% des personnes de plus de 85 ans.
La source:
Référence de la revue:
Bakshi, R., et al. (2020) Associations of Lower Caffeine Intake and Plasma Urate Levels with Idiopathic Parkinson’s Disease in the Harvard Biomarkers Study. Journal de la maladie de Parkinson. doi.org/10.3233/JPD-191882.
