L’hésitation à la vaccination n’est qu’une des raisons pour lesquelles moins de personnes dans certaines régions des États-Unis ont été inoculées contre le coronavirus.
Une étude dans la revue Santé régionale Lancet ont constaté que de grandes disparités dans la couverture des soins de santé, en particulier dans les zones rurales, ont entravé les efforts de vaccination pendant la pandémie de COVID-19. Les résultats indiquent un fossé caché en Amérique entre ceux qui ont un accès géographique et financier facile aux médecins, aux hôpitaux et aux cliniques et ceux qui n’en ont pas.
L’épidémiologiste de l’Université de Cincinnati, Diego Cuadros, a dirigé une équipe internationale de chercheurs enquêtant sur les disparités des taux de vaccination dans 2 417 comtés américains. Ils ont constaté que la disponibilité des ressources de soins de santé influence la couverture vaccinale.
La pandémie a tué plus de 6,3 millions de personnes dans le monde, dont plus d’un million aux États-Unis seulement. En ce qui concerne le taux de mortalité relativement élevé du pays, les chercheurs soulignent les échecs de la vaccination par rapport à d’autres pays.
Cuadros, professeur agrégé de géographie au Collège des arts et des sciences de l’UC, a déclaré que le taux de vaccination varie considérablement à travers les États-Unis. Bien que certaines personnes puissent hésiter à se faire vacciner en raison de craintes infondées ou de désinformation, cela ne raconte qu’une partie de l’histoire, a-t-il déclaré.
Pendant la pandémie, nous avons réalisé l’énorme disparité des soins de santé que nous avons dans ce pays. »
Diego Cuadros, professeur agrégé de géographie, Collège des arts et des sciences de l’UC
Les obstacles à l’accès aux soins de santé comprennent le coût, la couverture d’assurance et le transport.
Dans les enquêtes nationales, environ 20% de la population américaine a signalé une réticence à se faire vacciner. Cela ne tient pas compte de la plus grande population non vaccinée. Alors que plus de la moitié de la population de chaque État américain est désormais entièrement vaccinée, certains États sont beaucoup plus avancés que d’autres.
Cuadros a déclaré que les zones à faible vaccination ont connu les taux de mortalité par virus les plus élevés pendant les vagues delta et omicron, démontrant l’impact terrible que les disparités en matière de santé peuvent avoir sur les communautés mal desservies.
Le co-auteur Neil MacKinnon, prévôt de l’Université Augusta en Géorgie, a déclaré que la pandémie avait provoqué d’énormes perturbations des services de santé, même dans les endroits facilement accessibles. Les gens voyaient leur médecin beaucoup moins fréquemment, ce qui entraînait un plus grand nombre de cas de cancer et d’autres maladies non diagnostiqués.
« Notre étude démontre que ces perturbations n’étaient pas uniformes à travers les États-Unis », a déclaré MacKinnon. « De nombreux comtés, en particulier ceux des zones rurales, ont connu d’importantes perturbations des soins de santé, y compris la distribution du vaccin COVID-19 lui-même. »
La nouvelle analyse a révélé que les personnes des communautés mal desservies étaient jusqu’à 34% moins susceptibles d’être vaccinées contre le COVID-19. Ceux-ci comprenaient des comtés du Nevada, du Montana, du Dakota du Nord, du Dakota du Sud et du Nebraska où les taux de vaccination étaient les plus bas.
« Le système de santé américain a des améliorations à apporter pour remédier aux disparités historiques qui, comme le montre notre étude, peuvent influencer la prise de décision au niveau individuel », a déclaré le co-auteur de l’étude et étudiant en géographie de l’UC, Santiago Escobar. « Notre étude suggère des disparités claires qui doivent être corrigées. »
Le co-auteur Phillip Coule, MD, médecin-chef de l’Augusta University Health en Géorgie, a déclaré que l’étude souligne l’impact de la vaccination dans la lutte contre des maladies comme le COVID-19.
« Les responsables de l’orientation de la politique de santé doivent tenir compte de questions telles que les taux de vaccination, l’accès aux soins et les disparités en matière de santé lors de l’évaluation des résultats du COVID-19 et d’autres conditions », a-t-il déclaré.
