L'incidence des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux était plus faible après la vaccination contre la COVID-19 qu'avant ou sans vaccination, selon une nouvelle étude portant sur la quasi-totalité de la population adulte d'Angleterre.
L'étude, publiée aujourd'hui dans Nature Communicationsa montré que l'incidence des thromboses artérielles, telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, était jusqu'à 10 % inférieure dans les 13 à 24 semaines suivant la première dose d'un vaccin contre la COVID-19. Après une deuxième dose, l'incidence était jusqu'à 27 % inférieure après avoir reçu le vaccin d'AstraZeneca et jusqu'à 20 % inférieure après le vaccin de Pfizer/Biotech.
L’incidence des événements thrombotiques veineux courants – principalement l’embolie pulmonaire et la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs – a suivi une tendance similaire.
Une recherche menée par les universités de Cambridge, Bristol et Édimbourg et rendue possible par le Centre de science des données de la British Heart Foundation (BHF) de Health Data Research UK a analysé les dossiers médicaux anonymisés de 46 millions d'adultes en Angleterre entre le 8 décembre 2020 et le 23 janvier 2022. Les scientifiques des données ont comparé l'incidence des maladies cardiovasculaires après la vaccination avec l'incidence avant ou sans vaccination, au cours des deux premières années du programme de vaccination.
« Nous avons étudié les vaccins contre la COVID-19 et les maladies cardiovasculaires chez près de 46 millions d'adultes en Angleterre et avons constaté une incidence similaire ou inférieure de maladies cardiovasculaires courantes, telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, après chaque vaccination qu'avant ou sans vaccination. Cette recherche confirme le grand nombre de preuves sur la sécurité du programme de vaccination contre la COVID-19, qui s'est avéré offrir une protection contre les formes graves de la COVID-19 et a permis de sauver des millions de vies dans le monde. »
Dr Samantha Ip, co-auteure principale, chercheuse associée, département de santé publique et de soins primaires, université de Cambridge
Des recherches antérieures ont montré que l’incidence de complications cardiovasculaires rares est plus élevée après l’administration de certains vaccins contre la COVID-19. Par exemple, des cas de myocardite et de péricardite ont été signalés après l’administration de vaccins à base d’ARNm, comme le vaccin Pfizer/Biotech, et de thrombocytopénie thrombotique induite par le vaccin après l’administration de vaccins à base d’adénovirus, comme le vaccin AstraZeneca. Cette étude confirme ces résultats, mais elle n’a surtout pas identifié de nouveaux effets indésirables cardiovasculaires associés à la vaccination contre la COVID-19 et offre une assurance supplémentaire que les avantages de la vaccination l’emportent sur les risques.
L’incidence des maladies cardiovasculaires est plus élevée après la COVID-19, en particulier dans les cas graves. Cela peut expliquer pourquoi l’incidence des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux est plus faible chez les personnes vaccinées que chez les personnes non vaccinées, mais d’autres explications dépassent le cadre de cette étude.
Le professeur William Whiteley, directeur associé du BHF Data Science Centre et professeur de neurologie et d'épidémiologie à l'Université d'Édimbourg, a déclaré : « Le déploiement du programme de vaccination contre la COVID-19 a commencé fortement au Royaume-Uni, avec plus de 90 % de la population de plus de 12 ans vaccinée avec au moins une dose en janvier 2022.
« Cette étude menée à l'échelle de l'Angleterre offre aux patients l'assurance de la sécurité cardiovasculaire des première, deuxième et troisième doses de vaccins contre la COVID-19. Elle démontre que les avantages des deuxièmes doses et des doses de rappel, avec moins d'événements cardiovasculaires courants, notamment des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux après la vaccination, l'emportent sur les complications cardiovasculaires très rares. »
L'équipe de recherche a utilisé des données liées anonymisées provenant de cabinets de médecins généralistes, d'admissions à l'hôpital et de dossiers de décès, analysées dans un environnement de données sécurisé fourni par le NHS England.
La co-dernière auteure, la Dre Venexia Walker, chercheuse à l'Université de Bristol, a déclaré : « Étant donné le rôle essentiel des vaccins contre la COVID-19 dans la protection des personnes contre la COVID-19, il est important que nous continuions à étudier les avantages et les risques qui leur sont associés. La disponibilité de données à l'échelle de la population nous a permis d'étudier différentes combinaisons de vaccins contre la COVID-19 et d'envisager des complications cardiovasculaires rares. Cela n'aurait pas été possible sans les très grandes quantités de données auxquelles nous avons le privilège d'accéder et sans nos étroites collaborations interinstitutionnelles. »
