Une étude présentée aujourd’hui lors de la réunion annuelle 2022 de l’American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) a révélé que les patients noirs étaient moins susceptibles que les patients blancs d’être entièrement satisfaits du processus de soins après une arthroplastie du genou ou de la hanche. Le statut socio-économique n’a pas été trouvé à jouer un rôle dans la satisfaction des patients.
La satisfaction des patients liée à l’expérience hospitalière après la chirurgie est un aspect important des soins aux patients. Le sondage auprès des patients hospitalisés de Press Ganey est couramment administré aux patients pour évaluer leur satisfaction à l’égard du processus de soins. Notre objectif était de déterminer si les scores globaux d’évaluation des patients différaient selon la race ou le statut socio-économique. »
Susan M. Goodman, MD, rhumatologue à l’Hospital for Special Surgery (HSS) et chercheuse principale
Le Dr Goodman et une équipe de chercheurs ont examiné les réponses au sondage Press Ganey de plus de 4 600 patients qui ont subi une intervention chirurgicale au HSS de juillet 2010 à février 2012. Les personnes ayant subi une arthroplastie primaire du genou ou de la hanche qui résidaient à New York, au New Jersey ou au Connecticut étaient inclus dans l’étude.
Les chercheurs ont analysé les données pour établir un score global, calculé comme la moyenne des notes d’un patient pour trois questions de la section « Évaluation globale » de l’enquête Press Ganey. Les résultats ont été catégorisés soit comme « entièrement satisfait » (score de 100) ou « pas complètement satisfait » (score < 100).
L’analyse, qui comprenait 2 516 personnes ayant subi une arthroplastie de la hanche et 2 113 qui avaient subi une arthroplastie du genou, a révélé que les patients noirs étaient plus susceptibles d’indiquer qu’ils n’étaient « pas complètement satisfaits » par rapport aux patients blancs dans les deux groupes de remplacement articulaire.
Le Dr Goodman a déclaré que même si les patients noirs ont indiqué qu’ils étaient moins satisfaits du processus de soins juste après la chirurgie, il n’y avait pas de différence dans la satisfaction à l’égard du résultat de leur arthroplastie. Des facteurs tels que la douleur et la fonction font partie de l’évaluation des résultats, qui est généralement effectuée deux ans après la chirurgie.
En ce qui concerne le statut socio-économique, les chercheurs ont considéré la couverture d’assurance maladie primaire du patient. L’étude a révélé que le principal payeur de l’individu n’était pas associé à la satisfaction dans l’un ou l’autre des groupes de remplacement articulaire.
« L’étude est importante car nous savons que les patients noirs attendent généralement plus longtemps pour se faire soigner, présentent une douleur et une fonction pires avant la chirurgie, et nous essayons de résoudre les obstacles à la recherche de soins en temps opportun », a déclaré Mark P. Figgie, MD. , chef émérite du service chirurgical de l’arthrite au HSS et co-auteur de l’étude.
« Les mesures des résultats des patients indiquent que bien que les patients noirs obtiennent une amélioration significative après la chirurgie, cela n’atteint pas le même niveau que ceux qui recherchent un traitement en temps opportun », a-t-il ajouté. « La confiance dans le système de soins de santé peut contribuer au retard dans la recherche de soins, et c’est quelque chose que nous devons régler. »
Le Dr Goodman a ajouté : « Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier d’autres facteurs, tels que la courtoisie perçue du personnel et la douleur et la fonction de base, pour comprendre pourquoi les disparités existent afin que nous puissions atteindre un niveau élevé de satisfaction des patients pour tout le monde.
