Les personnes atteintes de TBI peuvent continuer à s’améliorer ou à décliner des années après leur blessure, ce qui en fait une maladie plus chronique, selon une étude publiée dans le numéro en ligne du 21 juin 2023 de Neurologie®la revue médicale de l’American Academy of Neurology.
Nos résultats contestent la notion selon laquelle le TBI est un événement ponctuel avec un résultat stagnant après une courte période de récupération. Au contraire, les personnes atteintes de TBI continuent de montrer une amélioration et un déclin dans une gamme de domaines, y compris leur capacité à fonctionner et leurs capacités de réflexion. »
Benjamin L. Brett, PhD, auteur de l’étude, Medical College of Wisconsin à Milwaukee
L’étude a impliqué des personnes dans 18 hôpitaux de centre de traumatologie de niveau 1 avec un âge moyen de 41 ans. Un total de 917 personnes avaient un TBI léger et 193 personnes avaient un TBI modéré à sévère. Ils ont été appariés à 154 personnes souffrant de blessures orthopédiques mais pas de blessures à la tête. Les participants ont été suivis jusqu’à sept ans.
Les participants ont passé trois tests sur la pensée, la mémoire, la santé mentale et la capacité de fonctionner avec les activités quotidiennes chaque année de deux à sept ans après la blessure. Ils ont également passé un entretien sur leurs capacités et leurs symptômes, notamment les maux de tête, la fatigue et les troubles du sommeil.
Lorsque les chercheurs ont examiné tous les résultats des tests combinés, 21 % des personnes atteintes d’un TBI léger ont connu un déclin, contre 26 % des personnes atteintes d’un TBI modéré à sévère et 15 % des personnes atteintes de blessures orthopédiques sans blessure à la tête.
Parmi les trois tests, les chercheurs ont constaté le plus grand déclin au fil des ans dans la capacité de fonctionner avec les activités quotidiennes. En moyenne, au cours des 2 à 7 années suivant la blessure, un total de 29 % des personnes atteintes d’un TBI léger ont diminué leurs capacités et 23 % de celles atteintes d’un TBI modéré à sévère.
Pourtant, certaines personnes ont montré une amélioration dans le même domaine, avec 22% de ceux avec un TBI léger s’améliorant avec le temps et 36% de ceux avec un TBI modéré à sévère.
« Ces résultats soulignent la nécessité de reconnaître le TBI comme une maladie chronique afin d’établir des soins adéquats qui prennent en charge l’évolution des besoins des personnes atteintes de cette maladie », a déclaré Brett. « Ce type de soins devrait mettre davantage l’accent sur l’aide aux personnes qui ont montré une amélioration continue de s’améliorer et sur la mise en œuvre de niveaux de soutien plus élevés pour ceux qui ont montré un déclin. »
Une limite de l’étude était que tous les participants ont été vus dans un hôpital de centre de traumatologie de niveau 1 dans les 24 heures suivant leur blessure, de sorte que les résultats peuvent ne pas s’appliquer à d’autres populations.
L’étude a été financée par le National Institute of Neurological Disorders and Stroke, le National Institute on Aging, le National Football League Scientific Advisory Board et le US Department of Defense.
