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Accueil » Actualités médicales » Une faible masse musculaire peut augmenter le risque de décès chez les personnes atteintes de diabète

Une faible masse musculaire peut augmenter le risque de décès chez les personnes atteintes de diabète

par Dr Stéphane Cohen
11 octobre 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 5 min
Une faible masse musculaire peut augmenter le risque de décès chez les personnes atteintes de diabète

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Des études démontrent l’importance de l’entraînement en force pour les personnes atteintes de diabète et d’autres maladies chroniques. Krisada tepkulmanont/Getty Images
  • Le diabète est une maladie complexe qui peut contribuer à de mauvais résultats en matière de santé.
  • Des recherches sont en cours sur les meilleures façons de gérer le diabète et sur les complications et comorbidités qui peuvent survenir chez les personnes atteintes de diabète, comme les maladies cardiovasculaires.
  • Les chercheurs ont exploré un lien entre le diabète et la masse musculaire, en particulier la perte musculaire liée au vieillissement.
  • Une étude récente indique que les personnes atteintes de diabète qui ont également une faible masse musculaire courent un risque accru de mortalité toutes causes confondues et de maladies cardiovasculaires.

Le diabète est une maladie chronique qui nécessite une prise en charge prudente, souvent avec l’aide de nombreux experts. Une nouvelle étude a récemment examiné l’impact d’une faible masse musculaire chez les personnes atteintes de diabète sur la mortalité toutes causes confondues et la mortalité due aux maladies cardiovasculaires.

Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de diabète et d’une faible masse musculaire courent un risque plus élevé de mortalité par maladie cardiovasculaire et de mortalité toutes causes confondues.

Cette association entre une faible masse musculaire et la mortalité semble indépendante de facteurs tels que la fragilité, un mauvais contrôle de la glycémie et des complications microvasculaires.

Les résultats ont été partagés lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD). Les résultats de l’étude n’ont pas encore été publiés dans une revue à comité de lecture.

Sommaire

  • Relier le diabète et la sarcopénie
    • Une faible masse musculaire affecte la santé globale
  • Comment une faible masse musculaire entraîne-t-elle une mortalité plus élevée ?
  • Limites de la recherche
  • Comment ralentir la perte musculaire

Relier le diabète et la sarcopénie

Diabète est une maladie caractérisée par des réponses anormales ou des quantités insuffisantes d’insuline. Avec ces problèmes d’insuline, l’organisme a du mal à réguler la glycémie. Le diabète peut en outre être lié à complications de santécomme les lésions oculaires, nerveuses, cardiovasculaires et rénales.

Les personnes atteintes de diabète peuvent également avoir d’autres problèmes de santé qui influencent et sont influencés par leur diabète. Ainsi, la gestion de la santé peut impliquer de travailler avec plusieurs spécialistes pour gérer toutes les conditions et favoriser le bien-être.

Un domaine d’intérêt est la manière dont ces problèmes de santé et ces complications s’influencent mutuellement. Cela peut aider à développer les approches les plus efficaces de gestion du diabète et à établir des points focaux pour le traitement.

Une faible masse musculaire affecte la santé globale

Pour cette étude, les chercheurs voulaient comprendre les risques pour les personnes atteintes de diabète et de sarcopénie.

Sarcopénie a à voir avec une faible masse musculaire et une faible force. Les personnes atteintes de sarcopénie peuvent avoir plus de difficulté à accomplir leurs activités quotidiennes. Ils peuvent avoir un risque plus élevé de chute. Les personnes souffrant d’obésité, de résistance à l’insuline ou de diabète peuvent courir un risque plus élevé de développer une sarcopénie.

Effrain Cerrato, physiologiste principal de l’exercice au Susan Samueli Integrative Health Institute de l’Université de Californie à Irvine, qui n’a pas participé à l’étude, a expliqué à Actualités médicales aujourd’hui:

« [Sarcopenia] est étroitement liée à une densité osseuse réduite conduisant à l’ostéoporose et augmentant le risque de fractures causées par des chutes et des accidents, une préoccupation particulière pour notre population vieillissante. Au-delà de la santé physique, une faible masse musculaire diminue la qualité de vie globale, limitant la mobilité et l’indépendance, conduisant potentiellement à des problèmes de santé mentale comme la dépression et l’isolement social.

« Une faible masse musculaire a des conséquences au-delà de la force, en particulier pour les personnes atteintes de diabète. Une faible masse musculaire affecte la capacité du corps à réguler la sensibilité à l’insuline, ce qui peut contribuer à l’obésité et aux maladies cardiovasculaires.
— Effrain Cerrato

Comment une faible masse musculaire entraîne-t-elle une mortalité plus élevée ?

Les chercheurs ont indiqué dans leur présentation qu’ils souhaitaient « étudier l’effet d’une faible masse musculaire sur toutes les causes et sur les maladies cardiovasculaires ». [cardiovascular disease] mortalité associée chez les patients atteints de diabète [diabetes mellitus] et [examine] l’interrelation entre une faible masse musculaire, le contrôle glycémique et les complications microvasculaires.

Pour ce faire, ils ont utilisé les données du Enquête nationale américaine sur les examens de santé et de nutrition de 1999 à 2006 et de 2011 à 2018. En fin de compte, les chercheurs ont inclus 1 514 participants dans leur analyse. Ils disposaient de paramètres spécifiques pour définir une faible masse musculaire chez les hommes et les femmes.

Ils ont ajusté plusieurs facteurs confondants dans leur analyse de régression multiple de Cox, notamment les antécédents de cancer, l’hypertension artérielle, l’âge, l’obésité et la consommation d’alcool. Ils disposaient également de données sur la durée depuis laquelle les participants souffraient de diabète, les taux de sucre dans le sang moyens mesurés par l’hémoglobine A1C et si les participants présentaient des lésions nerveuses et oculaires particulières.

Dans leur analyse, ils ont examiné à la fois la mortalité toutes causes confondues et la mortalité liée aux maladies cardiovasculaires.

L’étude a révélé qu’une faible masse musculaire était associée à un risque accru de mortalité toutes causes confondues et cardiovasculaire. Ils ont en outre conclu que ce risque est directement lié aux effets de la sarcopénie plutôt qu’indirectement à un mauvais contrôle de la glycémie, à des complications au niveau des petits vaisseaux sanguins ou à la fragilité.

Le Dr Faye Riley, responsable des communications de recherche chez Diabetes UK, qui n’a pas non plus participé à l’étude, a déclaré :

« La perte musculaire fait naturellement partie du vieillissement et a établi des liens avec une moins bonne santé. Cette recherche nous en dit davantage sur les effets d’une perte de masse musculaire chez les personnes âgées atteintes de diabète et sur la manière dont elle peut influencer directement la santé et l’espérance de vie.

Limites de la recherche

Cette recherche présente certaines limites. Premièrement, les chercheurs notent qu’ils n’ont pas pu évaluer la fonction physique parce qu’ils manquaient de données dans ce domaine. Les résultats de l’étude ne peuvent pas non plus établir de relation causale.

Les chercheurs n’ont inclus que les données provenant d’individus aux États-Unis, ce qui indique que les recherches futures pourraient inclure des données provenant d’autres pays. Ils n’ont pas fait de différence entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2, ce qui pourrait également indiquer la nécessité de recherches futures. L’étude complète n’est pas non plus disponible pour le moment.

Le Dr Robert Gabbay, directeur scientifique et médical de l’American Diabetes Association, qui n’a pas participé à l’étude, a noté : MNT:

« Nous savons que la masse musculaire diminue avec l’âge, et il semble également y avoir un lien avec les maladies cardiovasculaires. Le lien au sein du diabète est moins clair.

« Je pense que c’est une étude intéressante, une analyse de données antérieures, qui suggère que la sarcopénie (faible masse musculaire) est associée à un risque cardiovasculaire accru chez les personnes. [with] diabète. En supposant que le lien soit vrai et potentiellement causal, il serait important de voir si l’augmentation de la masse musculaire pourrait inverser une partie du risque cardiovasculaire.
— Dr Robert Gabbay

Comment ralentir la perte musculaire

Quoi qu’il en soit, les données indiquent l’importance de lutter contre la sarcopénie, en particulier chez les personnes atteintes de diabète.

« Il existe des mesures que vous pouvez prendre pour prévenir ou ralentir la perte musculaire, et cette étude nous rappelle les avantages de développer la force, ou l’entraînement en résistance, dans votre routine d’activité. En augmentant la masse musculaire, ce type d’exercice peut stimuler la façon dont le corps utilise l’insuline et aider les personnes atteintes de diabète à gérer leur glycémie et à rester en bonne santé », a déclaré le Dr Riley.

« Il existe de nombreuses façons de renforcer les muscles, comme porter de lourds sacs de courses, faire du yoga ou jardiner. »
—Dre Faye Riley

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Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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