Les phtalates sont des éléments essentiels dans le secteur des plastiques et, par conséquent, se retrouvent souvent comme contaminants dans l’environnement environnant. Dans l’environnement, les phtalates peuvent perturber les fonctions endocriniennes en étant facilement absorbés par l’homme et en se liant à des molécules qui interfèrent avec le déséquilibre hormonal. Ainsi, l’exposition aux phtalates peut entraîner diverses maladies, en particulier les maladies cardiovasculaires (MCV), à tous les âges.
Dans une récente revue publiée dans le Journal des Matériaux Dangereuxles chercheurs examinent les données existantes sur l’impact de l’exposition aux phtalates sur la santé cardiovasculaire.
Étude: L’exposition aux phtalates entraîne une préoccupation croissante pour la santé cardiovasculaire. Crédit d’image : Fer Gregory / Shutterstock.com
Sommaire
À propos de l’examen
Des bases de données telles que Web of Science, Scopus et PubMed ont été consultées pour trouver des enregistrements pertinents publiés entre 2015 et avril 2022. Seules les études expérimentales ou épidémiologiques humaines qui incluaient des hommes et des femmes et évaluaient l’impact de l’exposition aux phtalates sur les risques de MCV chez les individus de tous âges ont été incluses. Les études non humaines, les enregistrements en double, les enregistrements inaccessibles et les études publiées dans des langues autres que l’anglais ont été exclus.
Que sont les phtalates ?
Les phtalates sont des produits chimiques classés par l’Environmental Protection Agency (EPA) des États-Unis comme substances polluantes environnementales prioritaires.
Les phtalates de poids moléculaire élevé sont utilisés pour améliorer l’élasticité et la flexibilité des polymères tels que le chlorure de polyvinyle (PVC) dans divers produits industriels et ménagers, tels que les meubles, les carreaux, les adhésifs, les peintures, les vêtements de pluie, les rideaux de douche, les garnitures automobiles, les chaussures, la poussière , emballages alimentaires, dispositifs médicaux, couches et jouets. Les phtalates de faible poids moléculaire sont utilisés comme additifs et solvants dans les peintures, les éviers et les produits de soins personnels, tels que les cosmétiques.
Les phtalates sont capables de s’infiltrer dans l’environnement, car ils ne se lient pas de manière covalente aux polymères. Les phtalates ont été identifiés dans l’eau, l’air, les aliments, les produits de consommation et les fluides biologiques tels que le sang, l’urine, le liquide amniotique, la salive et le lait maternel.
L’inhalation, l’ingestion et l’absorption par la peau sont les principales voies d’exposition. Cependant, l’exposition prénatale et intraveineuse lors d’interventions médicales est également préoccupante.
Effets de l’exposition aux phtalates sur la santé cardiovasculaire
L’exposition à certains phtalates, notamment le phtalate de monométhyle (MMP) et le phtalate de monobenzyle (MBzP), peut favoriser l’athérosclérose en facilitant la formation de plaques dans l’artère carotide et en modifiant l’épaisseur intima-média carotidienne (CIMT).
L’exposition au phtalate de bis (2-éthylhexyle) (DEHP) favorise l’apoptose des cellules endothéliales, modifie la méthylation de l’acide désoxyribonucléique (ADN) et facilite l’athérosclérose en raison d’activités pro-athérogènes et pro-sénescence, avec inhibition de l’efflux de cholestérol par microARN 200 c modifié (miR200c) -Activité du membre 1 de la sous-famille A de la cassette de liaison 5p-ATP (ABCA1). Le DEHP régule également à la hausse l’expression de l’inhibiteur de l’activateur du plasminogène de type 1 et a des effets procoagulants.
Les phtalates comme le DEHP et les métabolites du phtalate de di-n-butyle (DBP), y compris le phtalate de mono-2-éthylhexyle (MEHP), le phtalate de monobutyle (MBP) et le phtalate de mono-isobutyle (MiBP) peuvent augmenter les niveaux de marqueurs athérothrombotiques tels que le fibrinogène , les D-dimères plasmatiques et la protéine C-réactive à haute sensibilité chez les patients atteints de coronaropathie.
Les phtalates comme le MEP modifient la tension artérielle en potentialisant l’activité du récepteur gamma activé par les proliférateurs de peroxysomes (PPARγ) et en inhibant le système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS). Fait intéressant, l’exposition maternelle aux phtalates réduit la pression artérielle (TA) chez la progéniture, tandis que l’exposition directe aux phtalates chez les enfants augmente la TA. De plus, l’exposition au MEP augmente le risque de pré-éclampsie en raison de l’augmentation des ratios solubles de tyrosine kinase-1 et de facteur de croissance placentaire (sFlt-1/PlGF), de l’augmentation du stress oxydatif et de la production de cytokines inflammatoires.
Le DEHP modifie la conduction électrique cardiaque en diminuant l’expression des gènes associés à l’activité électrique des cellules cardiaques et au transport du calcium, notamment la connexine 43, la calponine et la calséquestrine, et en réduisant les taux de calcium dans le réticulum sarcoplasmique.
L’exposition aux phtalates, en particulier au DEHP, peut entraîner une récupération altérée chez les patients qui subissent des chirurgies cardiaques en raison d’une diminution de la viabilité cellulaire et du potentiel de membrane mitochondriale, d’une augmentation des fuites de lactate déshydrogénase (LDH) et de la production d’espèces réactives de l’oxygène (ROS), favorisant l’apoptose dans les cardiomyocytes.
L’exposition à certains phtalates, en particulier le MBP, peut entraîner un accident vasculaire cérébral en raison de perturbations des voies glycolytiques et de l’inhibition des protéines associées à la transcription de l’ADN et à la biogenèse de l’acide ribonucléique (ARN). De plus, les phtalates augmentent les risques cardiométaboliques tels que le diabète en augmentant le gain de poids gestationnel, en altérant la tolérance au glucose, en augmentant la résistance à l’insuline et en modifiant le métabolisme de la pyrimidine, des acides aminés et du galactose.
L’exposition aux phtalates peut également entraîner l’obésité en raison de l’augmentation des taux de triglycérides et de cholestérol total. De plus, les phtalates perturbent l’équilibre hormonal en raison de leurs effets anti-androgènes, œstrogéniques et anti-thyroïdiens.
conclusion
D’après les conclusions de l’examen, des maladies cardiovasculaires peuvent se développer chez des personnes de tous âges et de tous sexes qui sont fréquemment exposées aux phtalates.
La consommation de phtalates pourrait être réduite en minimisant la consommation d’aliments en conserve et emballés et en utilisant de l’acier inoxydable, de la porcelaine, du verre ou des produits «verts» écologiques au lieu de produits en plastique. Le grand public doit également être sensibilisé aux méfaits des phtalates et à leur présence dans les différents produits d’usage quotidien et sur l’environnement.