Les maladies cardiovasculaires (MCV) restent la principale cause de décès et d'invalidité pour les adultes dans les projections récentes américaines de l'American Heart Association suggèrent qu'en 2050, plus de 45 millions d'adultes américains auront une MCV clinique et plus de 184 millions auront une hypertension. En conséquence, les coûts directs de santé directs ajustés à l'inflation liés aux facteurs de risque de MCV devraient tripler entre 2020 et 2050, à 1,34 billion de dollars par an, et les coûts directs liés aux conditions de MCV cliniques devraient passer de 393 milliards de dollars à 1,49 billion de dollars. Ainsi, la compréhension des déterminants précoces des comportements de santé cardiovasculaires et des facteurs de santé est un intérêt particulier.
Dans la première étude prospective des déterminants sociaux dès la naissance, et comment ils ont un impact sur la santé cardiovasculaire des jeunes adultes, les chercheurs de l'Université de Boston Chobanienne et avédisienne de médecine et de collègues étudient les causes en amont des maladies cardiovasculaires – les facteurs qui conduisent une mauvaise alimentation, un mode de vie sédentaire, une exposition de la nicotine, une pause somnolence, une obésité et un chodéterole de la nicote et un taux de plunces de sang et un taux sanguin. Connu sous le nom d'étude Future of Families Santé cardiovasculaire parmi les jeunes adultes (FF-CHAYA), un nouvel article décrit la justification, la conception de l'étude, les méthodes et les caractéristiques de la cohorte FF-Chaya, une nouvelle étude longitudinale conçue pour examiner les associations de déterminants sociaux d'enfance avec une santé cardiovasculaire des jeunes adultes et une lésion artérielle précoce.
Ces dernières années, les déterminants sociaux de la santé (SDOH) ont reçu une attention significative en tant que facteurs sociétaux et structurels en amont qui stimulent la propension à des résultats de santé bénéfiques ou défavorables. Bien que les données sur le SDOH chez les adultes d'âge moyen soient de plus en plus disponibles, tout comme les associations longitudinales avec les résultats pour la santé en aval, les enquêtes examinant la gamme complète de SDOH chez les enfants et les associations prospectives avec les résultats de santé sont rares. «
Donald Lloyd-Jones, MD, SCM, auteur correspondant, professeur de médecine à l'Université de Boston Chobanian & Avedisian School of Medicine et directeur de l'étude sur le cœur de Framingham
En utilisant l'étude la plus importante et la plus longue d'un groupe représentatif d'enfants nés entre 1998-2000, les chercheurs ont examiné plus de 2 000 jeunes adultes (âge moyen de 23 ans) de 22 villes des États-Unis qui avaient été suivis depuis la naissance. Les familles ont fourni des informations sur le statut socioéconomique, les conditions du quartier, les expositions environnementales, les écoles, le comportement et d'autres facteurs psychosociaux jusqu'à sept fois au début de la vie. En tant que jeunes adultes, tous les participants ont répondu aux questions détaillées sur l'état de santé et les comportements de santé, et les trois quarts d'entre eux ont eu des examens en personne avec des contrôles de taille, de poids, de forme du corps, de la pression artérielle et du sang prélevé pour des mesures cliniques. Ces mêmes jeunes adultes ont également subi une imagerie échographique sophistiquée des artères carotides dans le cou pour rechercher des signes de blessures artérielles précoces. Les chercheurs lient désormais leurs données sociologiques détaillées avec des mesures quantitatives de pointe de la santé cardiovasculaire à l'âge adulte.
Selon les chercheurs, le détail des déterminants sociaux de l'enfance aide à cibler les facteurs qui stimulent une mauvaise santé cardiovasculaire tout au long du parcours de la vie. « En fin de compte, nous espérons que cela guidera les pédiatres, les praticiens de la famille et même les décideurs de la politique de santé publique aux choses qui lanceront les enfants dans de meilleures trajectoires de santé », ajoute Lloyd-Jones.
Ces résultats apparaissent en ligne dans le Journal de l'American Heart Association.
Le financement de cette étude a été fourni par la subvention R01 HL149869 de l'Institut national du cœur, des poumons et du sang et soutenu par un financement institutionnel de l'Université de Princeton et de l'école de médecine Feinberg de l'Université Northwestern.
