Une étude récente publiée dans Nutriments évalue l’impact d’une intervention de régime méditerranéen (MedDiet) pendant la grossesse sur le bien-être maternel, la qualité du sommeil et le stress.
Étude: Effets d’une intervention diététique méditerranéenne sur le stress maternel, le bien-être et la qualité du sommeil tout au long de la gestation – L’essai IMPACT-BCN. Crédit d’image : Antonina Vlasova / Shutterstock.com
Sommaire
Les bienfaits du MedDiet sur la santé
Le MedDiet a de profonds effets positifs sur la santé, avec des essais contrôlés randomisés (ECR) démontrant la contribution du MedDiet pour atténuer les événements cardiovasculaires majeurs et améliorer les profils cardiovasculaires chez les personnes à risque de déclin cognitif, de diabète, de cancer et de troubles inflammatoires. Il existe également un intérêt croissant pour les effets du MedDiet sur la qualité de vie, la santé mentale et le stress.
L’anxiété et le stress sont courants chez les femmes enceintes, de nombreux troubles mentaux survenant avant la grossesse et changeant même pendant et après la grossesse.
Des études antérieures ont rapporté l’efficacité des interventions non pharmacologiques (NPI), telles que le biofeedback, la méditation pleine conscience, le yoga et l’exercice, pour améliorer le stress et d’autres problèmes mentaux pendant la grossesse. Néanmoins, il existe des preuves limitées sur les effets des approches diététiques sur ces conditions pendant la grossesse.
Les interventions structurées basées sur MedDiet peuvent avoir des avantages potentiels pour les femmes enceintes et leurs enfants. Par exemple, un essai clinique récent a rapporté qu’une intervention MedDiet était associée à une incidence réduite de complications périnatales et de petits nouveau-nés chez les femmes enceintes à haut risque d’avoir des nouveau-nés petits pour l’âge gestationnel (SGA). Cependant, l’impact du MedDiet sur le bien-être des individus pendant la grossesse reste indéfini.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs évaluent les effets d’une intervention MedDiet structurée pendant la grossesse sur le stress maternel, le sommeil, l’anxiété, la qualité de vie et la pleine conscience. L’essai IMPACT (Amélioration des mères pour de meilleurs soins prénatals) est un ECR mené dans un grand hôpital de Barcelone, en Espagne.
Les personnes ont été dépistées lors de leur rendez-vous d’échographie régulier au deuxième trimestre pour le risque d’avoir un nouveau-né SGA. Les participants ont été randomisés dans trois bras d’intervention, qui comprenaient un programme de réduction du stress basé sur la pleine conscience, une intervention MedDiet et des soins habituels, l’étude actuelle évaluant les participants des groupes d’intervention MedDiet et de soins habituels.
Les sujets de MedDiet ont reçu pour instruction de consommer plus de fruits frais, de légumineuses, de céréales complètes, de produits laitiers, de légumes, de viande blanche, de poisson et de noix et d’utiliser de l’huile d’olive pour les vinaigrettes et la cuisine. Les témoins ont reçu les soins habituels pendant la grossesse sans aucune intervention. Les sujets de l’un ou l’autre groupe n’ont reçu aucun conseil ou intervention sur la santé mentale, la qualité du sommeil, le bien-être, le stress ou l’anxiété.
Le critère de jugement principal était l’effet de l’intervention MedDiet sur le bien-être maternel, la qualité du sommeil, la pleine conscience, le stress et l’anxiété. Lors de l’évaluation initiale et finale, un sous-ensemble de participants a subi des mesures de cortisone urinaire, de cortisol et d’autres métabolites apparentés. Le rapport cortisone/cortisol a été calculé pour évaluer l’activité de la 11β-hydroxystéroïde déshydrogénase de type 2.
Les données cliniques et sociodémographiques des sujets ont été obtenues. Les sujets ont assisté à des visites initiales et finales avec un diététicien pour évaluer leur régime alimentaire à l’aide de questionnaires sur la fréquence des aliments, de registres alimentaires sur sept jours et de scores d’observance MedDiet. Les participants ont rempli des questionnaires sur le mode de vie sur le stress et l’anxiété, le bien-être, la pleine conscience et la qualité du sommeil lors de l’inscription et de 34 à 36 semaines de gestation.
MedDiet améliore la santé mentale et la qualité du sommeil chez les femmes enceintes
L’étude a inclus 331 participants à l’intervention MedDiet et 349 au groupe de soins habituels, avec des caractéristiques de base similaires observées entre ces groupes. Les issues périnatales et de grossesse n’étaient pas significativement différentes entre les groupes. Le stress perçu, la mauvaise qualité du sommeil et l’anxiété ont augmenté chez tous les participants tout au long de la gestation.
Les participants à MedDiet présentaient un stress perçu significativement plus faible à la fin de la période d’intervention par rapport aux témoins. De même, les sujets MedDiet avaient des scores d’anxiété finaux inférieurs à ceux des témoins et une qualité de sommeil améliorée.
Environ 20 % des sujets MedDiet avaient un bien-être médiocre, contre plus de 27 % des témoins. Il n’y avait pas de différences significatives dans les scores de pleine conscience entre les groupes.
Le rapport cortisone/cortisol sur 24 heures a augmenté pendant la gestation et était similaire entre les groupes ; cependant, cette augmentation était plus prononcée chez les sujets MedDiet. De plus, les sujets MedDiet avaient une concentration et un pourcentage de cortisone totale plus élevés, mais un rapport 5β-tétrahydrocortisone/cortisone plus faible lors de l’évaluation finale que les témoins.
conclusion
L’intervention MedDiet a entraîné une réduction significative du stress et de l’anxiété chez la mère, avec des améliorations de la qualité du sommeil et du bien-être chez les femmes enceintes à risque pour un nouveau-né SGA. Cependant, les chercheurs n’ont pas pu estimer l’apport alimentaire à long terme, y compris les habitudes alimentaires avant la grossesse et les changements pendant la grossesse.
La plupart des sujets étaient ethniquement blancs avec un statut socio-économique moyen ou élevé. Par conséquent, ces résultats peuvent ne pas s’appliquer à d’autres populations et doivent être considérés comme préliminaires.
Compte tenu de l’importance croissante des contributions de la santé mentale aux résultats de la grossesse, les résultats de l’étude peuvent impliquer que MedDiet adapté à la grossesse pourrait être une stratégie de santé publique vitale.
