Une étude récente publiée dans The American Journal of Geriatric Psychiatry en mai 2020, des rapports sur l'utilité possible de la pratique intégrative appelée Qigong pour prévenir et gérer le COVID-19 chez les personnes âgées.
Le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2) qui a provoqué la pandémie de COVID-19 qui a commencé à Wuhan, en Chine, s'est maintenant propagé à plus de 188 pays et territoires, avec 5,4 millions de cas et plus de 344 000 décès. loin. Les tendances de la maladie montrent que la maladie est plus grave chez les personnes âgées ainsi que chez les personnes souffrant de conditions médicales préexistantes.
Sommaire
Remèdes alternatifs pour COVID-19
En l'absence d'un vaccin efficace ou d'un médicament thérapeutique spécifique, les chercheurs explorent une multitude de possibilités, des médicaments qui bloquent les voies inflammatoires comme le tocilizumab aux antiviraux comme le remdesivir. Cependant, les praticiens de la médecine complémentaire et alternative ne doivent pas être laissés pour compte.
La médecine traditionnelle chinoise (MTC) et le Qigong auraient été utiles pour contrôler la propagation de la pandémie en Chine. La Commission nationale de la santé de Chine a recommandé la décoction de plantes chinoises Qingfei Paidu pour le COVID-19 léger à modéré. Les mêmes herbes ont été utilisées conjointement avec la médecine occidentale pour traiter la maladie grave à COVID-19.
Gros plan d'un homme pendant la routine de Qigong. Crédit d'image: Joanne Laskey / Shutterstock
Dans les hôpitaux de campagne mis en place pour isoler les patients atteints d'une maladie bénigne, plutôt que de pratiquer la quarantaine à domicile, les patients ont été traités avec Ba Duan Jin Qigong sous la tutelle des praticiens de la MTC. Il s'agissait à la fois d'un précieux moyen d'exercice et d'une approche thérapeutique.
COVID-19 est une infection virale qui, cependant, devient grave en raison à la fois de l'immunosuppression et du syndrome de la tempête des cytokines. Les patients atteints d'une maladie grave peuvent rapidement développer de graves difficultés respiratoires. Une fois rétablis, ils peuvent avoir besoin d'une prise en charge rééducative, y compris l'entraînement des muscles respiratoires, l'exercice de tout le corps et la rééducation mentale.
Qu'est-ce que le Qigong?
Qigong est un mot chinois formé de deux caractères, Qi et Gong. Le premier dénote l'énergie qui sous-tend tous les processus de la vie humaine, et Gong se réfère à la pratique de développer le contrôle de cette énergie. Dans TCM, Qi est impliqué dans pratiquement tous les processus de santé et de maladie. Il existe différents types, tels que le Wei Qi défensif et le Qi spécifique à un organe, qui sont en charge de la fonction de chaque organe.
Le Qi se déplace à travers des canaux appelés méridiens, parcourant la surface du tronc et des membres et s'étendant jusqu'aux organes internes. La pratique du Qigong est donc une compétence intégrative esprit-corps, destinée à former le praticien à réguler le corps, la respiration et l'esprit. Les techniques opératoires sont l'ajustement de la posture et des mouvements du corps, par des mouvements doux et lisses visant à la relaxation.
Une autre technique qui fait partie du Qigong est la régulation de la respiration, visant à produire des respirations lentes, longues et profondes. La respiration abdominale et la respiration avec phonation, ou tout en émettant des sons audibles, sont toutes deux des composants respiratoires du Qigong couramment utilisés.
Enfin, la régulation de l'esprit fait partie intégrante du Qigong, via une attention et une visualisation concentrées, similaire à la méditation. Bien que ses racines remontent à l'Antiquité, le premier institut de Qigong moderne a vu le jour en Chine en 1945.
Le Qigong convient aux personnes âgées en raison de ses mouvements fluides et doux. Il pourrait être largement appliqué en médecine gériatrique, pour traiter les troubles musculo-squelettiques douloureux, renforcer les muscles et soulager la douleur. Ses effets calmants mentaux pourraient aider à traiter les troubles psychosomatiques ainsi que les troubles de l'humeur et même les troubles cognitifs.
Le Qigong peut être pratiqué comme des techniques dynamiques ou passives, chacune ayant ses avantages spécifiques.
Qigong dans les infections respiratoires – Mécanismes
Dans la MTC, on pense que les infections respiratoires sont dues à des agents pathogènes externes qui perturbent l'équilibre entre le bien et le mal. On pense que le Wei Qi défensif se bat contre eux, ceci étant l'incarnation de l'immunité. Ainsi, la force de Wei Qi par rapport aux agents pathogènes exogènes décide de l'évolution de la maladie et de son issue.
Chez les personnes âgées, la fonction des organes diminue et des conditions médicales chroniques s'installe, entraînant une baisse de leur énergie. Ceci est considéré comme une carence en Qi et en sang. Les praticiens de la MTC disent que le Qigong peut aider à prévenir et à promouvoir la guérison des infections respiratoires dans de telles conditions en raison de sa fonction de régulation dans le corps humain, y compris Wei Qi.
Certains des mécanismes possibles pour les avantages du Qigong dans ce cadre comprennent:
- Réduction du stress due aux changements physiologiques induits par la méditation, tels que la diminution des niveaux d'hormones de stress, la réduction de la réactivité aux pensées négatives et la régulation du niveau de réactivité de l'axe hypothalamus-hypophyso-surrénalien et du système nerveux autonome. Il pourrait également modifier la fonction de diverses zones du cerveau liées à l'inflammation et au stress et améliorer le sentiment de contrôle.
- Renforcer les muscles respiratoires, en particulier le diaphragme
- Réduction de l'inflammation via une baisse de l'IL-6 et une augmentation des niveaux d'IL-10, qui sont respectivement pro-inflammatoires et anti-inflammatoires
- Fonction immunitaire améliorée en augmentant le nombre et l'activité des cellules immunitaires spécifiques et non spécifiques
Qigong dans les infections respiratoires – Preuve clinique
Certaines études montrent que le Qigong peut réduire l'incidence des infections respiratoires pendant deux ans après cet exercice, et l'incidence n'a baissé qu'après. Une autre étude rapporte que le Qigong, tel que pratiqué par les nageurs, était lié à une réduction significative des rhumes et de la grippe. Plus la pratique était fréquente, moins les symptômes étaient nombreux.
Pour ceux qui ont déjà une infection respiratoire aiguë, le Qigong peut raccourcir la durée totale de l'infection.
Qigong dans les infections respiratoires – Réadaptation
Après avoir récupéré d'une infection respiratoire sévère, les muscles respiratoires peuvent être affaiblis. Des recherches limitées montrent un rôle possible du Qigong dans la réhabilitation d'autres maladies pulmonaires associées à une insuffisance respiratoire. Par exemple, dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), le Qigong pourrait améliorer la fonction pulmonaire et la capacité d'exercice, ainsi que la qualité de vie. Des recherches supplémentaires sont nécessaires, compte tenu des résultats souvent contradictoires.
Apprendre et pratiquer le Qigong
Les vidéos seules ne sont pas une source fiable d'enseignement du Qigong. Une consultation médicale doit être tenue avant de commencer toute nouvelle forme d'exercice, y compris le Qigong. L'étude actuelle recommande trois formes de Qigong pour une utilisation chez les patients âgés atteints de maladies respiratoires.
Ce sont Ba Duan Jin, Liu Zi Jue et la respiration abdominale, avec leur faible intensité, leurs mouvements fluides et leur facilité d'apprentissage, sans grande amplitude de mouvement ni besoin d'espaces grands ouverts.
Prenant en considération la petite quantité de recherches, les auteurs disent: «Le qigong peut être potentiellement utile pour la prévention, le traitement et la réhabilitation des infections respiratoires, y compris COVID-19. Les personnes âgées, en particulier, pourraient bénéficier du Qigong pendant la pandémie en cours. »
