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Vaccins anticancéreux à ARNm personnalisés : quand pourraient-ils être disponibles ?

par Dr Stéphane Cohen
12 janvier 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 4 min
Vaccins anticancéreux à ARNm personnalisés : quand pourraient-ils être disponibles ?

  • BioNTech a annoncé un partenariat avec le gouvernement britannique pour mener des essais sur des immunothérapies personnalisées contre le cancer par ARNm.
  • Les essais visent à traiter les patients atteints d’un cancer avancé et à empêcher le cancer de réapparaître chez les autres.
  • Les experts estiment que plusieurs années pourraient s’écouler avant que les vaccins contre le cancer ne deviennent largement disponibles.

Au 10 janvier 2022, plus de 13 milliards de doses de vaccin COVID-19 avaient été administrées, dont des centaines de millions de vaccins à ARNm par des sociétés comme Pfizer/BioNTech et Moderna.

Suite à l’essor de la recherche sur les vaccins à ARNm pour le COVID-19, les chercheurs cherchent maintenant à appliquer leur expérience aux vaccins contre le cancer.

Récemment, BioNTech a annoncé un partenariat stratégique avec le gouvernement du Royaume-Uni fournir à jusqu’à 10 000 patients des immunothérapies anticancéreuses personnalisées par ARNm d’ici 2030.

« Notre objectif est d’accélérer le développement d’immunothérapies et de vaccins en utilisant des technologies que nous recherchons depuis plus de 20 ans », déclare le professeur Ugur Sahin, PDG et cofondateur de BioNTech, dans un communiqué de presse.

« La collaboration couvrira divers types de cancer et maladies infectieuses affectant collectivement des centaines de millions de personnes dans le monde. En cas de succès, cette collaboration a le potentiel d’améliorer les résultats pour les patients et de fournir un accès précoce à notre suite d’immunothérapies contre le cancer ainsi qu’à des vaccins innovants contre les maladies infectieuses – au Royaume-Uni et dans le monde », ajoute-t-il.

« Le partenariat unique de BioNTech avec le gouvernement britannique et son plan ambitieux visant à fournir 10 000 doses de vaccins anticancéreux à ARNm personnalisés aux patients britanniques d’ici 2030 ont le potentiel d’accélérer considérablement le développement », a déclaré le Dr Marjorie Zettler, directrice exécutive des sciences cliniques chez Regor Therapeutics. Le groupe, non impliqué dans l’essai du vaccin, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui.

« Bien que les détails du plan ne soient pas accessibles au public, l’efficacité d’un accord de collaboration national comme celui-ci pourrait accélérer le délai d’approbation et de disponibilité commerciale », a-t-elle expliqué.

vaccins à ARNm

L’ARNm signifie « ARN messager » et fonctionne en traduisant les « messages » de l’ADN pour fabriquer des protéines. Contrairement à la chimiothérapie, qui détruit de nombreux types de cellules aux côtés des cellules cancéreuses, les traitements d’immunothérapie utilisant l’ARNm peuvent être conçus pour détruire les cellules cancéreuses seules.

Les vaccins à ARNm fonctionnent en introduisant dans le corps des formes stables d’ARNm fabriquées en laboratoire – similaires à celles trouvées sur des antigènes spécifiques. Le corps apprend alors à reconnaître les antigènes associés et à les détruire.

Cela signifie que lorsqu’il est infecté par les antigènes d’origine, le système immunitaire du corps est mieux préparé à le combattre.

Bien que les vaccins à ARNm puissent être fabriqués sur une base générique – comme les vaccins COVID-19 – ils peuvent également être personnalisé pour les besoins individuels.

Après avoir analysé les tumeurs de patients individuels, les chercheurs peuvent concevoir des vaccins pour traiter les néo-antigènes spécifiques au patient. Cela signifie que les vaccins à ARNm ont le potentiel de traiter plusieurs affections, y compris différents types de cancer.

« La promesse de ces vaccins à ARNm est qu’ils sont faits sur mesure, personnalisés à la tumeur de chaque patient. Cela permet de cibler une plus large gamme d’antigènes, ce qui rend moins probable que les cellules cancéreuses puissent muter d’une manière qui permettra l’évasion », a déclaré le Dr Zettler.

Le nouveau partenariat BioNTech vise à prévenir le retour du cancer chez les patients déjà traités et à traiter les patients atteints de cancers avancés qui se sont déjà propagés.

À quel point sont-ils prometteurs ?

Le Dr Don J. Diamond, professeur au Département d’hématologie et de transplantation de cellules hématopoïétiques à City of Hope, non impliqué dans l’essai, a déclaré MNT que plusieurs essais récents se sont révélés prometteurs pour les vaccins contre le cancer.

En particulier, il a discuté des résultats d’essais récents pour le vaccin personnalisé ARNm-4157 de Moderna pour les cancers d’origine virale tels que le papillomavirus humain (HPV), connu pour être impliqué dans les cancers de la tête, du cou et du col de l’utérus.

Dans l’essai, les chercheurs ont combiné le vaccin contre le cancer avec le médicament d’immunothérapie pembrolizumab. Ils ont constaté que les patients qui avaient une combinaison du vaccin anticancéreux et du pembrolizumab avaient un risque de décès de 44 % inférieur à ceux qui prenaient du pembrolizumab seul.

Il a noté que ces découvertes constituent la base du nouvel accord du Royaume-Uni avec BioNTech pour mener des essais similaires. Il a noté, cependant, que les cancers non viraux nécessiteront des recherches supplémentaires pour comprendre comment ils peuvent être affectés par les vaccins à ARNm.

Dr Santosh Kesari, neuro-oncologue et directeur de la neuro-oncologie au Providence Saint John’s Health Center et président du département des neurosciences translationnelles et de la neurothérapie au Saint John’s Cancer Institute à Santa Monica, en Californie, et directeur médical régional de la recherche clinique Institute of Providence Southern California, non impliqué dans le procès, a également déclaré MNT:

« Un vaccin à ARNm a le potentiel de combattre tous les cancers, mais comme pour tous les vaccins, il doit être étudié de manière approfondie pour garantir son innocuité et son efficacité. »

«Les vaccins à ARNm pourraient potentiellement être plus faciles à fabriquer, moins chers et plus largement distribués – comme dans [the] cas de vaccins COVID », a-t-il noté.

« Cependant », a-t-il averti, « de nombreuses approches vaccinales sont personnalisées pour chaque patient, de sorte qu’il peut augmenter [the] coût et logistique de production. Mais compte tenu de notre expérience dans Technologie CAR-Til est possible de surmonter cela avec des ressources.

Utilisation clinique

« Les essais cliniques rapportés par [Moderna- Merck and BioNTech-Pfizer] annoncent les premiers résultats des essais cliniques de phase 1 et de phase 2. Un essai pivot d’enregistrement de phase 3 n’a pas encore commencé », a déclaré le Dr Diamond.

« Par conséquent, nous nous attendrions à un minimum de 3 à 5 ans avant qu’une demande de licence biologique puisse être déposée auprès des autorités réglementaires aux États-Unis (FDA) ou Europe (EMA) ou Royaume-Uni [MHRA], » il a noté.

Le Dr Zettler a convenu qu’il faudrait plusieurs années avant que les vaccins anticancéreux à ARNm ne deviennent largement disponibles. Elle a noté que si le vaccin à ARNm de Moderna, qui entrera dans les essais de phase 3 cette année, est le plus avancé en développement, il faudra probablement encore quelques années pour atteindre la disponibilité commerciale.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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