Les découvertes neuves d'étude proposent que le sevrage dirigé par bébé – ; une méthode populaire pour introduire des aliments solides aux nourrissons – ; fournit suffisamment de calories pour la croissance et le développement. Les résultats apportent un soutien fondé sur des preuves au sevrage dirigé par le bébé, qui n'a pas été étudié de manière approfondie.
Le sevrage dirigé par le bébé met l'accent sur le fait de permettre aux nourrissons de se nourrir eux-mêmes à la main avec des aliments entiers et non en purée lors de l'introduction de solides aux nourrissons, par opposition à l'approche plus traditionnelle consistant à nourrir les nourrissons à la cuillère avec des solides en purée. Les partisans affirment que cela encourage des habitudes alimentaires saines, car les bébés s'auto-alimentent et peuvent explorer une variété d'aliments issus des repas familiaux.
En utilisant les données d'une grande étude clinique en cours financée par les National Institutes of Health (NIH) et connue sous le nom de Maternal and Infant Nutrition Trial (MINT), les chercheurs ont montré que le sevrage de l'enfant fournit le même nombre de calories par kilogramme que le sevrage conventionnel et peut favoriser des trajectoires de croissance plus élevées.
L'une des principales préoccupations concernant la diversification alimentaire menée par l'enfant était qu'on ne savait pas si elle fournissait suffisamment de nutriments pour soutenir la croissance du nourrisson. Il est rassurant de savoir que la diversification alimentaire menée par l'enfant fournit suffisamment de calories pour la croissance.
Kinzie Matzeller, coordinatrice de la recherche clinique et diététiste agréée au campus médical Anschutz de l'Université du Colorado
Matzeller présentera les résultats à NUTRITION 2024, la réunion annuelle phare de l'American Society for Nutrition qui s'est tenue du 29 juin au 2 juillet à Chicago.
Les chercheurs ont étudié le sevrage dirigé par le bébé chez un sous-ensemble de 70 nourrissons nés à terme et en bonne santé, âgés de 5 mois, dans le cadre de l'étude MINT, qui examine l'impact de différents aliments riches en protéines sur la croissance et la santé intestinale du nourrisson. Au cours de l'étude, les soignants ont enregistré pendant trois jours la consommation du bébé de tous les aliments, y compris les aliments solides et le lait maternel ou le lait maternisé. Ces enregistrements alimentaires ont été utilisés pour calculer l'apport quotidien du bébé en tous les nutriments, y compris les calories et les macro et micronutriments.
Les chercheurs ont classé un bébé comme étant en sevrage autonome si moins de 10 % de son apport calorique provenait d'aliments pour bébés en purée. Pour calculer les calories et les protéines que les bébés consommaient, ils ont mesuré leur poids, leur taille et leur périmètre crânien chaque mois.
« Des études antérieures se sont appuyées sur l'auto-évaluation pour classer le sevrage dirigé par le bébé », a déclaré Matzeller. « Le fait que nous ayons utilisé des données provenant de registres alimentaires distingue notre étude des recherches précédentes et pourrait contribuer à fournir une définition plus universelle du sevrage dirigé par le bébé, ce qui contribuerait à standardiser la recherche sur le sujet. »
Bien qu'aucune différence significative n'ait été observée dans l'apport énergétique (kcal/kg) entre les deux groupes de sevrage, l'analyse a révélé que le sevrage dirigé par le bébé était associé à une plus grande augmentation des scores poids/âge et poids/longueur. que les nourrissons sevrés de manière conventionnelle malgré un apport énergétique similaire. Ces scores indiquent si le poids d'un enfant est considéré comme normal pour son âge et si le poids d'un enfant correspond à sa taille. Les chercheurs notent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement la relation entre la méthode d'alimentation, l'apport alimentaire et la croissance.
Les chercheurs ont également constaté que les mères plus instruites et disposant de revenus plus élevés étaient plus susceptibles de recourir à la diversification alimentaire menée par l'enfant. Bien que la raison de ce phénomène n'ait pas été étudiée, les chercheurs supposent que les familles disposant de revenus plus élevés pourraient plus facilement consacrer le temps et les ressources nécessaires à la préparation des aliments nécessaires à la diversification alimentaire menée par l'enfant et pourraient être plus susceptibles de rechercher ou d'être exposées à des méthodes de sevrage alternatives.
Pour les parents qui souhaitent essayer le sevrage dirigé par leur bébé, Matzeller recommande de suivre les signaux de leur bébé et de rester flexible dans les offres alimentaires. Elle ajoute qu’il est important de mettre l’accent sur une alimentation variée et diversifiée lors de l’introduction d’aliments solides chez les nourrissons, quelle que soit la manière dont les aliments sont présentés.
Les fruits mous, les légumes cuits à la vapeur, le fromage et les petits morceaux de viande sont tous de bons aliments à essayer pour le sevrage autonome, car ils sont faciles à saisir et à mâcher pour bébé. Les aliments doivent être proposés sous forme de bâtonnets de la taille d'un poing pour éviter tout risque d'étouffement.
« Le sevrage dirigé par le bébé peut être un excellent moyen d'incorporer davantage d'options et différents types d'aliments que votre tout-petit ne pourrait pas recevoir autrement », a déclaré Matzeller. « Il faut souvent jusqu'à 15 expositions à un aliment avant qu'un bébé l'accepte, donc la persévérance est la clé. »
Les chercheurs prévoient de poursuivre cette étude sur un plus grand nombre de bébés à mesure que l'étude MINT continue de recruter davantage de participants. Ils souhaitent également examiner de plus près les différences nutritionnelles potentielles entre les méthodes de sevrage, telles que les différences d'apport en vitamines et minéraux, les types et groupes d'aliments consommés et l'impact potentiel sur les habitudes alimentaires à mesure que les bébés grandissent.
Matzeller présentera cette recherche à 10 h 12-10 h 24 HAC le dimanche 30 juin, lors de la session Feeding the Future: Infant Feeding Practices à McCormick Place (abstrait; détails de la présentation).
