Le Centre de recherche sur la prévention de l'Université de Pennsylvanie (UPenn PRC) a reçu une subvention totalisant 6,5 millions de dollars sur cinq ans de la part des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pour travailler avec les communautés de la région de Philadelphie afin de développer, tester et évaluer des solutions pour problèmes de santé publique, avec un accent particulier sur le cancer.
Le centre est dirigé par Karen Glanz, PhD, MPH, professeure à la Penn Integrates Knowledge University et professeure à l'Université George A. Weiss à la Perelman School of Medicine et à la School of Nursing ; Oluwadamilola « Lola » Fayanju, MD, MA, MPHS, professeure agrégée présidentielle Helen O. Dickens à la Perelman School of Medicine et chef de la division de chirurgie mammaire à Penn Medicine ; et Meghan Lane-Fall, MD, MSHP, professeur David E. Longnecker d'anesthésiologie et de soins intensifs, professeur de biostatistique, d'épidémiologie et d'informatique, professeur d'éthique médicale et de politique de santé et directeur du Penn Implementation Science Center (PISCE) à l’Institut Leonard Davis d’économie de la santé.
Le programme PRC du CDC finance des centres de recherche universitaires menant des recherches communautaires en matière de prévention et de santé publique à travers les États-Unis. L'UPenn PRC est l'un des 20 centres financés par le CDC pour le cycle 2024-2029.
Aider les personnes âgées atteintes de cancer à décider des soins qui leur conviennent
L'initiative phare de l'UPenn PRC sera son projet de recherche principal de cinq ans. Les chercheurs de Penn collaboreront avec des collègues de l'Abramson Cancer Center de Penn Medicine et du Sidney Kimmel Cancer Center (SKCC) de l'Université Thomas Jefferson pour mettre en œuvre une étude axée sur l'amélioration de la communication entre les médecins et les patients plus âgés atteints d'un cancer du sein, rectal ou du poumon à un stade précoce.
Je suis enthousiasmé par ce nouveau projet de recherche ambitieux, dans lequel nous nous appuyons sur l'expertise de cliniciens et de chirurgiens, d'experts en gériatrie, de travailleurs sociaux, de sciences de la communication, de psychologie et d'épidémiologie pour aborder des problèmes particulièrement importants pour les personnes âgées atteintes de cancer. . De nombreux facteurs peuvent avoir une incidence sur les décisions de traitement pour ce groupe d'âge, notamment la fragilité, les fonctions cognitives, l'utilisation de médicaments, la toxicité financière et d'autres effets de la vie avec le cancer, la capacité d'accomplir les tâches et activités quotidiennes, les valeurs personnelles et les niveaux de soutien familial et communautaire. « .
Karen Glanz, PhD, MPH, professeure à l'Université Penn Integrates Knowledge
Dans le monde entier, les nouveaux diagnostics de cancer devraient doubler chez les adultes âgés de 65 ans et plus au cours des prochaines décennies. Cependant, les patients, les soignants et leurs équipes soignantes ne disposent souvent pas des outils nécessaires pour avoir des conversations décisionnelles partagées efficaces qui intègrent les lignes directrices en matière de soins, ainsi que les objectifs et préférences généraux du patient. En conséquence, certains patients finissent par décider d’un plan de traitement sans pleinement comprendre l’impact potentiel sur leur santé et leur vie. Enfin, il est prouvé que les patients issus de minorités raciales et ethniques ont des expériences moins satisfaisantes en matière de prise de décision partagée que les patients blancs.
Cette étude hybride efficacité-mise en œuvre-;intitulé BEACON (BEst-ce/pire des cas Ecentré sur la qualité UNadaptation à Ccommuniquer avec Ôlder oNpatients en cologie) – ; évaluera l'impact du cadre décisionnel Best Case/Worst Case, un outil de prise de décision partagé conçu pour aider les patients à prendre des décisions de traitement en fonction de ce qui est important pour eux. Cette étude vise à recruter un groupe diversifié de plus de 500 adultes âgés de 65 ans et plus ayant reçu un diagnostic de cancer du sein, rectal ou du poumon de stade I ou II et subissant une consultation chirurgicale préalable au traitement. L'équipe UPenn PRC collaborera avec un large groupe de personnes importantes pour les soins aux patients, notamment des équipes soignantes, des soignants et des agents de santé communautaires. L'équipe exploitera également une technologie de pointe, notamment en déployant des mesures de résultats et d'expérience rapportés par les patients (PRO) directement via le dossier de santé électronique.
« En travaillant avec une grande équipe multidisciplinaire et multi-institutionnelle pour adapter le cadre Best Case/Worst Case parmi divers patients atteints de cancer à Philadelphie, nous avons une réelle opportunité de mieux aligner les objectifs et les valeurs des patients avec le type de soins et de post-traitement. -le traitement suit leur maladie », a déclaré Fayanju. « Notre espoir est que ce projet améliorera les disparités raciales et ethniques dans la prise de décision partagée et les soins conformes aux lignes directrices chez les patients plus âgés atteints de nouveaux cancers à un stade précoce. »
L'histoire de la RPC et son impact plus large
L'UPenn PRC a été créée en 2014 grâce à une subvention de 4,35 millions de dollars du CDC pour la période 2014-2019. Les succès du centre incluent des recherches communautaires sur la gestion du poids, la prévention et le contrôle du cancer, les disparités en matière de santé et la santé cognitive.
En plus de la subvention actuelle du centre, l'UPenn PRC a reçu un supplément pour devenir centre collaborateur du réseau de recherche sur la prévention et le contrôle du cancer (CPCRN). Le CPCRN est un réseau national de partenaires universitaires, de santé publique et communautaires qui travaillent ensemble pour mettre en œuvre des stratégies fondées sur des données probantes afin de réduire le fardeau du cancer. Le projet de recherche du centre de collaboration UPenn étudiera les approches impliquant la communauté et les patients pour encourager l'évaluation des risques, le conseil et l'orientation vers des services stratifiés à risque pour les adultes mal desservis présentant un risque accru de cancer du sein et colorectal.
L'équipe de direction et les collaborateurs de l'UPenn PRC proviennent d'un large éventail de spécialités et possèdent un large éventail d'affiliations à travers l'Université de Pennsylvanie, la ville de Philadelphie et le pays. Glanz, Fayanju et Lane-Fall sont tous membres de l'Institut Leonard Davis d'économie de la santé (LDI) et occupent des rôles de direction dans d'autres programmes de recherche interdisciplinaires à l'échelle universitaire.
« Nous espérons engager, encourager et motiver les scientifiques, les cliniciens, les étudiants et les membres de la communauté de nombreuses disciplines et perspectives à se rassembler pour bâtir des communautés plus saines », a déclaré Glanz. « Nous avons la chance qu'il y ait déjà de nombreuses initiatives en cours à Penn, et nous aspirons à forger des partenariats universitaires-soins de santé-communauté encore plus productifs qui peuvent être soutenus à long terme. »
