La mort cardiaque soudaine (SCD) fait référence à une mort inattendue d'une personne, censée être causée par un problème cardiaque. Il se produit dans l'heure suivant l'apparition des symptômes dans les cas témoignés ou dans les 24 heures suivant la dernière vue de la personne vivante dans des cas de réduction.

Les causes chez les personnes de moins de 39 ans sont souvent un épaississement du muscle cardiaque ou un problème électrique avec le cœur. Chez les personnes âgées, le SCD est plus susceptible d'être causé par un rétrécissement des vaisseaux sanguins qui fournissent le cœur.

Des recherches antérieures ont montré que les patients atteints de troubles psychiatriques ont une mortalité accrue de toutes causes de causes ainsi que le double du risque de décès cardiaque soudain dans tous les groupes d'âge. Cependant, l'impact de l'exposition aux antidépresseurs sur le risque de SCD n'a pas été clair.

Dans de nouvelles recherches présentées à l'EHRA 2025, un Congrès scientifique de la Société européenne de cardiologie, les chercheurs montrent que, par rapport à la population générale sans antécédents d'utilisation d'antidépresseurs (AD), les individus ayant des antécédents d'utilisation de la publicité ont un risque accru de SCD, qui varie en fonction de l'âge et du temps d'exposition.

Les auteurs ont examiné tous les décès au Danemark chez les résidents âgés de 18 à 90 ans en 2010 en examinant tous les certificats de décès et rapports d'autopsie. Les décès ont été classés comme non SCD ou SCD en fonction des informations disponibles. L'exposition à la MA a été définie par le rachat d'une prescription de médicaments contre la MA au moins deux fois en un an sur une période de 12 ans avant l'année du suivi (2010). De plus, le temps d'exposition a été divisé en deux groupes: 1 à 5 ans et 6 ans ou plus.

Parmi les 4,3 millions de résidents en 2010 à l'âge de 18 à 90 ans, il y a eu un total de 45 701 décès et 6002 cas de SCD. Au total, 643 999 habitants ont été exposés à des médicaments publicitaires avant l'année de suivi. Il y a eu 1 981 décès cardiaques soudains dans la cohorte AD et 4 021 dans la population générale non exposée. Le ratio du taux d'incidence de SCD était significativement plus élevé dans les groupes exposés par rapport à la population générale dans tous les groupes d'âge, à l'exception du groupe d'âge de 18 à 29 ans, pour qui l'association n'était pas statistiquement significative (voir le tableau 1, annexe).

Lorsque les données ont été ajustées pour l'âge, le sexe et les comorbidités, par rapport à la population générale non exposée, le groupe exposé aux antidépresseurs pendant 1 à 5 ans avait un risque de 56% de décès cardiaque soudain, tandis que ceux exposés aux antidépresseurs pendant six ans ou plus ont connu un risque de 2,2 fois plus élevé.

Chez les individus âgés de 30 à 39 ans, par rapport à la population générale non exposée, ceux qui ont 1 à 5 ans d'exposition aux antidépresseurs étaient environ trois fois plus susceptibles de subir une mort cardiaque soudaine. Ce risque a augmenté à cinq fois plus élevé pour ceux qui ont six ans ou plus d'exposition à la publicité.

Chez les individus âgés de 50 à 59 ans, par rapport à la population générale non exposée, les personnes exposées aux antidépresseurs pendant 1 à 5 ans ont vu leur risque de mort cardiaque soudaine doublé, tandis que les individus exposés aux antidépresseurs pendant 6 ans ou plus avaient quatre fois le risque de mort cardiaque soudaine.

Les différences de risque associées à des périodes variables d'exposition aux antidépresseurs ont diminué dans les groupes plus âgés. Chez les individus âgés de 70 à 79 ans par rapport à la population générale non exposée, ceux qui ont une exposition à 1 à 5 ans de publicité avaient un risque de 1,83 ou 83%, tandis que ceux qui ont 6 ans ou plus ont eu un risque de SCD de 2,2 fois.

Chez les personnes âgées de 40 à 79 ans, le ratio du taux d'incidence SCD était significativement plus élevé chez les personnes avec 6 ans ou plus d'exposition à la MA par rapport aux personnes ayant 1 à 5 ans d'exposition (voir le tableau 2, annexe). L'augmentation du risque différait pour chaque tranche d'âge de dix ans, de sorte que pour les personnes âgées de 40 à 49 ans, le risque de SCD a augmenté de 70% pour ceux qui ont 6 ans ou plus d'exposition, contre 1 à 5 ans d'exposition, et les augmentations correspondantes de 50 à 59 ans, 60 à 69 ans et 70-79 ans étaient respectivement de 100%, 40% et 20%. Pour les personnes âgées de 39 ans et moins et 80 ans et plus, la différence de risque accru entre 6 ans et 1 à 5 ans d'exposition aux AD n'était pas statistiquement significative.

Le temps d'exposition aux antidépresseurs était associé à un risque plus élevé de décès cardiaque soudain et lié à la durée de la durée de la personne aux antidépresseurs. Les personnes exposées pendant 6 ans ou plus étaient à un risque encore plus accru que celles exposées pendant 1 à 5 ans, par rapport aux personnes non exposées aux antidépresseurs de la population générale.  »

Dr Jasmin Mujkanovic, Rigshospitalet Hacercecentret, Copenhague, Danemark

Sur les raisons potentielles de l'association, elle ajoute: « Le risque accru de décès cardiaque soudain peut être attribué aux effets négatifs potentiels des antidépresseurs. Cependant, le temps d'exposition aux antidépresseurs pourrait également servir de marqueur pour une maladie sous-jacente plus grave.

La mort cardiaque soudaine (SCD) fait référence à une mort inattendue d'une personne, censée être causée par un problème cardiaque. Il se produit dans l'heure suivant l'apparition des symptômes dans les cas témoignés ou dans les 24 heures suivant la dernière vue de la personne vivante dans des cas de réduction.

Les causes chez les personnes de moins de 39 ans sont souvent un épaississement du muscle cardiaque ou un problème électrique avec le cœur. Chez les personnes âgées, le SCD est plus susceptible d'être causé par un rétrécissement des vaisseaux sanguins qui fournissent le cœur.

Des recherches antérieures ont montré que les patients atteints de troubles psychiatriques ont une mortalité accrue de toutes causes de causes ainsi que le double du risque de décès cardiaque soudain dans tous les groupes d'âge. Cependant, l'impact de l'exposition aux antidépresseurs sur le risque de SCD n'a pas été clair.

Dans de nouvelles recherches présentées à l'EHRA 2025, un Congrès scientifique de la Société européenne de cardiologie, les chercheurs montrent que, par rapport à la population générale sans antécédents d'utilisation d'antidépresseurs (AD), les individus ayant des antécédents d'utilisation de la publicité ont un risque accru de SCD, qui varie en fonction de l'âge et du temps d'exposition.

Les auteurs ont examiné tous les décès au Danemark chez les résidents âgés de 18 à 90 ans en 2010 en examinant tous les certificats de décès et rapports d'autopsie. Les décès ont été classés comme non SCD ou SCD en fonction des informations disponibles. L'exposition à la MA a été définie par le rachat d'une prescription de médicaments contre la MA au moins deux fois en un an sur une période de 12 ans avant l'année du suivi (2010). De plus, le temps d'exposition a été divisé en deux groupes: 1 à 5 ans et 6 ans ou plus.

Parmi les 4,3 millions de résidents en 2010 à l'âge de 18 à 90 ans, il y a eu un total de 45 701 décès et 6002 cas de SCD. Au total, 643 999 habitants ont été exposés à des médicaments publicitaires avant l'année de suivi. Il y a eu 1 981 décès cardiaques soudains dans la cohorte AD et 4 021 dans la population générale non exposée. Le ratio du taux d'incidence de SCD était significativement plus élevé dans les groupes exposés par rapport à la population générale dans tous les groupes d'âge, à l'exception du groupe d'âge de 18 à 29 ans, pour qui l'association n'était pas statistiquement significative (voir le tableau 1, annexe).

Lorsque les données ont été ajustées pour l'âge, le sexe et les comorbidités, par rapport à la population générale non exposée, le groupe exposé aux antidépresseurs pendant 1 à 5 ans avait un risque de 56% de décès cardiaque soudain, tandis que ceux exposés aux antidépresseurs pendant six ans ou plus ont connu un risque de 2,2 fois plus élevé.

Chez les individus âgés de 30 à 39 ans, par rapport à la population générale non exposée, ceux qui ont 1 à 5 ans d'exposition aux antidépresseurs étaient environ trois fois plus susceptibles de subir une mort cardiaque soudaine. Ce risque a augmenté à cinq fois plus élevé pour ceux qui ont six ans ou plus d'exposition à la publicité.

Chez les individus âgés de 50 à 59 ans, par rapport à la population générale non exposée, les personnes exposées aux antidépresseurs pendant 1 à 5 ans ont vu leur risque de mort cardiaque soudaine doublé, tandis que les individus exposés aux antidépresseurs pendant 6 ans ou plus avaient quatre fois le risque de mort cardiaque soudaine.

Les différences de risque associées à des périodes variables d'exposition aux antidépresseurs ont diminué dans les groupes plus âgés. Chez les individus âgés de 70 à 79 ans par rapport à la population générale non exposée, ceux qui ont une exposition à 1 à 5 ans de publicité avaient un risque de 1,83 ou 83%, tandis que ceux qui ont 6 ans ou plus ont eu un risque de SCD de 2,2 fois.

Chez les personnes âgées de 40 à 79 ans, le ratio du taux d'incidence SCD était significativement plus élevé chez les personnes avec 6 ans ou plus d'exposition à la MA par rapport aux personnes ayant 1 à 5 ans d'exposition (voir le tableau 2, annexe). L'augmentation du risque différait pour chaque tranche d'âge de dix ans, de sorte que pour les personnes âgées de 40 à 49 ans, le risque de SCD a augmenté de 70% pour ceux qui ont 6 ans ou plus d'exposition, contre 1 à 5 ans d'exposition, et les augmentations correspondantes de 50 à 59 ans, 60 à 69 ans et 70-79 ans étaient respectivement de 100%, 40% et 20%. Pour les personnes âgées de 39 ans et moins et 80 ans et plus, la différence de risque accru entre 6 ans et 1 à 5 ans d'exposition aux AD n'était pas statistiquement significative.

Le temps d'exposition aux antidépresseurs était associé à un risque plus élevé de décès cardiaque soudain et lié à la durée de la durée de la personne aux antidépresseurs. Les personnes exposées pendant 6 ans ou plus étaient à un risque encore plus accru que celles exposées pendant 1 à 5 ans, par rapport aux personnes non exposées aux antidépresseurs de la population générale.  »

Dr Jasmin Mujkanovic, Rigshospitalet Hacercecentret, Copenhague, Danemark

Sur les raisons potentielles de l'association, elle ajoute: « Le risque accru de décès cardiaque soudain peut être attribué aux effets négatifs potentiels des antidépresseurs. Cependant, le temps d'exposition aux antidépresseurs pourrait également servir de marqueur pour une maladie sous-jacente plus grave.