Les techniques de relaxation peuvent aider à réduire la pression artérielle élevée – au moins à court terme, mais les effets à plus long terme ne sont pas clairs, trouve une analyse de données groupées de la recherche existante publiée dans la revue en plein air Médecine BMJ.
Et le risque de biais dans le corps de recherche existant signifie que des études plus rigoureusement conçues et plus rigoureuses sont nécessaires pour confirmer si ces techniques ont un rôle constructif dans le traitement de l'hypertension artérielle, concluent les chercheurs.
L'hypertension artérielle affecte environ un tiers des enfants de 30 à 79 ans et est l'une des principales causes attribuables de décès chez les hommes et les femmes, notez les chercheurs.
Bien que des médicaments soient disponibles pour traiter la condition, l'adhésion à eux est médiocre, suscitant un intérêt pour d'autres approches, telles que les techniques de relaxation, pour réduire l'un des principaux facteurs de risque de niveaux de stress à haute pression artérielle.
Mais il est loin d'être clair lequel de ces méthodes, qui peut inclure le contrôle de l'haleine, la pleine conscience, le yoga, le tai-chi et le biofeedback, entre autres, pourraient être les plus efficaces.
Pour s'appuyer sur la base de preuves, les chercheurs ont parcouru des bases de données de recherche pour des études, publiées en anglais jusqu'en février 2024 qui ont examiné l'impact potentiel des techniques de relaxation sur l'hypertension artérielle (140/90 mm Hg et plus) et une pression artérielle élevée (120/80 mm Hg et au-dessus).
Ils ont inclus 182 études, dont 166 ont examiné l'hypertension artérielle, et 16 dont la pression artérielle élevée (pré-hypertension).
Dans la mesure du possible, les chercheurs ont déployé Meta Analysis, une technique statistique utilisée pour comparer simultanément les effets de plusieurs «traitements» différents.
Les résultats regroupés de 54 études ont montré que la plupart des techniques de relaxation semblaient réduire à la fois la pression artérielle systolique et diastolique pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle après 3 mois ou moins. Les interventions les plus couramment incluses étaient le contrôle de l'haleine (13 études), le yoga / tai-chi (11), le biofeedback (8), la relaxation musculaire progressive (7) et la musique (7).
Comparé à l'absence d'intervention, le contrôle de l'haleine a réalisé une réduction de 6,65 mm Hg dans la pression artérielle systolique (le premier et plus élevé dans une lecture de la pression artérielle), la méditation une goutte de 7,71 mm Hg, le mouvement méditatif, tel que le tai-chi et le yoga, une goutte de 9,58 mm Hg, et la pleine conscience d'une goutte de 9,90 mm de Hg.
La musique était également associée à une chute de 6,61 mm Hg, à une relaxation musculaire progressive avec une baisse de 7,46 mm Hg et une psychothérapie avec une réduction de 9,83 mm Hg. Les techniques combinées étaient associées à une baisse de 6,78 mm Hg dans la pression artérielle.
Il n'y avait aucune preuve statistique d'efficacité pour toute technique après 3 à 12 mois et la certitude des preuves était très faible. Les techniques les plus couramment incluses à ce point de cale étaient le biofeedback (7 études), le yoga / tai-chi (4) et la relaxation musculaire progressive (4).
Très peu d'études ont inclus un suivi à long terme de 12 mois ou plus, et parmi les 3 inclus dans l'analyse du réseau, les résultats ont montré que par rapport à l'absence de traitement autogène (auto-dirigée) pourrait réduire la pression artérielle systolique et diastolique, mais la certitude des preuves était faible.
Il n'y avait aucune preuve statistique d'efficacité pour d'autres traitements évalués à ce moment, notamment le biofeedback, la relaxation musculaire progressive et les techniques impliquant une approche combinée.
Des données limitées étaient disponibles pour une pression artérielle élevée: seules deux études ont comparé les techniques de relaxation sans traitement / soins habituels et les effets sur la pression artérielle systolique étaient faibles.
Les chercheurs notent que les descriptions des interventions de relaxation étaient parfois incomplètes ou clairsemées, il y avait peu de données sur les coûts et la rentabilité, et la plupart des études incluses n'ont pas signalé des informations sur le risque de maladies / événements / décès cardiovasculaires.
Mais ils suggèrent: « Les résultats de notre revue systématique et de notre méta-analyse du réseau indiquent que les techniques de relaxation ou de gestion du stress peuvent entraîner des réductions significatives de la pression artérielle jusqu'à trois mois de suivi. »
Mais ils mettent en garde: « L'incertitude existe cependant sur cet effet, en raison du risque de biais dans les études primaires, du potentiel de biais de publication dans ce domaine et de l'imprécision dans les estimations d'effet, ce qui signifie que les changements observés de la pression artérielle peuvent être trop faibles pour affecter les résultats cardiovasculaires ou cérébrovasculaires. »
Et ils ajoutent: « L'hypertension est une condition chronique, susceptible de nécessiter des traitements médicamenteux à long terme ou des changements comportementaux. En tant que telles, les interventions qui sont utilisées pendant une brève période ou n'offrent que des avantages à court terme, sont peu susceptibles d'être cliniquement utiles.
« Trop peu d'études existent cependant pour évaluer si les effets bénéfiques de la relaxation sont maintenus lorsque les techniques sont pratiquées pendant plus de trois mois. Les études futures doivent clairement rapporter si les participants utilisaient toujours des méthodes de relaxation au moment de l'évaluation des résultats, avec des détails sur l'adhésion au calendrier de relaxation. Ces facteurs peuvent fortement influencer fortement l'efficacité des différents techniques de gestion du stress et de gestion du stress. » « . »
