De nouvelles recherches montrent que l'ajout de variété, en particulier plus de protéines végétales, à votre assiette pourrait aider à prévenir le diabète de type 2, avec des avantages notables pour les femmes et les personnes sans obésité centrale.
Étude: diversité des protéines, diabète de type 2 et modificateurs d'effet: une étude prospective multi-pays. Crédit d'image: Margouillat Photo / Shutterstock
Dans une étude récente publiée dans le Journal international d'épidémiologieles chercheurs ont étudié les associations entre la diversité alimentaire et l'incidence du diabète de type 2 (T2D).
Le diabète a affecté plus de 10% de la population mondiale en 2021, T2D représentant environ 90% des diagnostics de diabète et une majorité de charges connexes. Par conséquent, la prévention du T2D reste une priorité politique et de santé. Le régime alimentaire est reconnu comme un facteur modifiable de la prévention T2D. La diversité alimentaire est un aspect vital d'une alimentation saine, et contrairement à la quantité, à la qualité ou à la fréquence de l'apport alimentaire, il reflète la variété des aliments consommés.
Une alimentation saine peut manquer de diversité, et une alimentation diversifiée ne peut pas nécessairement contenir de sel, de graisses trans ou d'énergie plus faibles. La diversité des aliments riches en protéines est importante pour la gestion de la santé et du T2D. De plus, les preuves suggèrent que l'apport total des protéines influence le risque de T2D. Par exemple, des quantités plus élevées de protéines animales augmentent le risque de T2D, alors qu'il n'y a pas d'association avec la quantité de protéines végétales. De plus, le risque de T2D varie selon le sous-type de protéines animales.
Une quantité plus élevée de viande transformée et rouge augmente l'incidence T2D, tandis que les produits laitiers semblent protecteurs. Divers aliments riches en protéines contiennent de nombreux composés bioactifs, et les effets biologiques et la contribution relative de l'apport en protéines peuvent varier en fonction de la diversité des protéines animales ou végétales. Cependant, aucune étude n'a étudié la diversité des aliments riches en protéines par source alimentaire.
À propos de l'étude
La présente étude a étudié les associations entre la diversité alimentaire et l'incidence du T2D. Les données ont été obtenues à partir de l'étude à interactions épiques. Cinq scores de diversité du régime (DDSS) ont été dérivés de données alimentaires autodéclarées. Ceux-ci comprenaient la diversité des groupes alimentaires (DDS-Total5) et la diversité dans les sous-types de légumes (DDS-Veg), de la viande et des alternatives (DDS-SEAT), des protéines animales (DDS-Prota) et des protéines végétales (DDS-PROTP).
Les groupes alimentaires comprenaient des céréales, des produits laitiers, des fruits, des légumes, de la viande et des sources alternatives. Les sous-types de légumes étaient des racines, des feuilles, des fructifications et d'autres légumes. Les sous-types de protéines végétales comprenaient des légumineuses, des noix et des graines, du riz et des pâtes, du pain et d'autres céréales. La viande et les sous-types alternatifs étaient rouges et transformés de la viande, de la volaille, de la viande d'organe, du poisson et des fruits de mer, des œufs, des légumineuses, des graines et des noix.
Les sous-types de protéines animales comprenaient la viande transformée, la viande rouge, le fromage, le lait et les produits laitiers, la viande d'organe, le poisson et les fruits de mer, la volaille et les œufs. Des modèles de régression COX pondérés en fonction du Prentice ont été utilisés pour évaluer les associations prospectives entre chaque DDS et l'incidence T2D, stratifiée par sexe et statut d'obésité. Des analyses de régression de Cox ont été effectuées pour évaluer la modification des effets par sexe et obésité.
Résultats
La population étudiée comprenait 23 649 individus de huit pays européens, dont 10 363 cas incidents de DT2. En moyenne, les sujets ont été suivis pendant 9,9 ans ou 234 324 années-personnes. L'apport de quatre ou cinq sources de protéines végétales a été associée à une incidence T2D réduite entre les pays par rapport à aucun apport.
En outre, la consommation de chaque nouveau sous-type de protéines végétales était associée à une incidence T2D plus faible de 4%. La diversité des protéines végétales était inversement associée à l'incidence du T2D chez les femmes. L'incidence du T2D était 25% inférieure chez les femmes consommant trois sous-types de protéines végétales. De plus, bien que la diversité des protéines végétales ait montré une association inverse avec l'incidence T2D chez les individus à la fois avec et sans obésité, le résultat n'était statistiquement significatif que pour ceux sans obésité centrale.
Cependant, les individus sans obésité centrale qui ont consommé quatre à cinq sous-types de protéines végétales avaient une incidence T2D plus faible de 18%, une constatation qui était à la limite significative (HR 0,82, IC à 95% 0,68-1,00). Pour DDS-TOTAL5 et DDS-Veg, les scores les plus élevés ont été associés à une incidence réduite de T2D par rapport aux scores les plus bas. Chaque groupe alimentaire supplémentaire dans le régime alimentaire était associé à une incidence T2D inférieure à 9%. L'apport des cinq groupes alimentaires a été associé à une incidence plus faible de T2D chez les femmes (HR 0,86, IC à 95% 0,77-0,96), et bien qu'un schéma similaire ait été observé chez les hommes, l'association n'était pas statistiquement significative pour eux (HR 0,84, IC à 95% 0,68-1,04).
La consommation d'au moins trois types de légumes différents a diminué l'incidence de T2D chez les hommes de 15% (HR 0,85, IC à 95% 0,73-0,99). De même, l'apport de quatre et cinq groupes alimentaires majeurs a réduit l'incidence de T2D de 17% et 21% chez les individus sans obésité centrale. Aucune association claire n'a été identifiée pour DDS-PROTA et DDS-SEAT. Néanmoins, une viande DDS plus élevée était associée au T2D incident chez les personnes sans obésité centrale. Fait intéressant, certaines de ces résultats étaient contraires à l'hypothèse initiale des chercheurs selon laquelle une plus grande diversité serait plus protectrice pour les hommes et les personnes atteintes d'obésité. Il est également important de noter que si les tendances différaient parfois entre les sous-groupes, l'article a rapporté que les tests statistiques formels pour ces interactions n'étaient souvent pas significatifs, exhortant une interprétation prudente de ces différences.
Conclusions
En résumé, la consommation de quatre ou cinq sources différentes de protéines végétales était systématiquement associée à un risque réduit d'incidence T2D par rapport à aucune consommation de ces sources. La consommation de quatre sous-types de légumes et de cinq grands groupes alimentaires était également associée à un risque T2D plus faible.
Cependant, les chercheurs ont noté que certaines de ces associations ont été affaiblies lorsqu'ils ont effectué des analyses supplémentaires. Par exemple, le lien entre la diversité des légumes et le risque T2D inférieur chez les hommes n'était plus statistiquement significatif après avoir pris en compte les autres scores de diversité alimentaire, ce qui suggère que les résultats devraient être interprétés avec prudence.
Les auteurs de l'étude ont également souligné plusieurs limites. Les résultats s'appuient sur des données alimentaires autodéclarées collectées en un seul moment, ce qui peut ne pas saisir des changements dans l'alimentation au fil des ans. De plus, comme la population de l'étude était européenne, les résultats peuvent ne pas être généralisables à d'autres populations.
Dans l'ensemble, ces résultats soutiennent les directives alimentaires pour la consommation d'aliments de cinq groupes alimentaires et incorporant une variété de légumes et de protéines à base de plantes dans le régime alimentaire.
