La plupart des adultes américains ont un «âge cardiaque» de plusieurs années de plus que leur âge chronologique – parfois de plus d'une décennie. Et cet écart est plus large chez les hommes et parmi ceux qui ont des revenus ou une éducation inférieurs ou qui s'identifient comme noirs ou hispaniques, selon une nouvelle étude dirigée par Northwestern Medicine.
Dans le cadre de l'étude, les scientifiques du Nord-Ouest ont créé un outil en ligne gratuit qui calcule « l'âge cardiaque » d'une personne en fonction de son risque de maladie cardiovasculaire, en utilisant des données de santé de routine telles que la pression artérielle, le taux de cholestérol et si une personne fume ou souffre du diabète. L'équipe d'étude a souligné que la calculatrice ne remplace pas les soins cliniques et devrait être utilisée en consultation avec un médecin.
L'étude sera publiée le 30 juillet dans Cardiologie JAMA.
Traditionnellement, le risque de maladie cardiaque a été calculé en pourcentage. Par exemple, un clinicien de soins de santé peut dire à un patient: « 8 personnes sur 100 avec votre profil peuvent avoir un événement cardiaque au cours des 10 prochaines années. » La nouvelle calculatrice, basée sur les équations d'empreinte de l'American Heart Association, recadre ce risque comme un âge pour faciliter la compréhension des patients.
« Nous espérons que cet outil aide les médecins et les patients à discuter des risques pour les maladies cardiaques plus efficacement afin que nous puissions mieux informer ce que les thérapies peuvent empêcher les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux ou les événements d'insuffisance cardiaque de jamais se produire », a déclaré l'auteur principal, le Dr Sadiya Khan, professeur de Magerstadt de la médecine de la médecine de la Northwest University Feinberg, qui a mené les équations.
Évaluer l'outil sur les Américains
Pour évaluer la calculatrice d'âge, Khan et son équipe l'ont testée sur plus de 14 000 adultes américains représentatifs nationaux, âgés de 30 à 79 ans, qui ont participé à l'enquête nationale sur les examens de la santé et de la nutrition entre 2011 et 2020. Tous les participants n'avaient aucun antécédent de maladie cardiovasculaire.
En moyenne, ils ont constaté que les femmes avaient un âge cardiaque de 55,4, par rapport à un âge chronologique de 51,3. Pour les hommes, l'écart d'âge était plus large: un âge cardiaque moyen de 56,7 par rapport à un âge chronologique moyen de 49,7.
Parmi les hommes ayant des études secondaires ou moins, près d'un tiers avait un âge cardiaque de plus de 10 ans de plus que leur âge réel. La discorde entre le cœur et l'âge chronologique était également significativement plus large chez les adultes qui se sont identifiés comme noirs ou hispaniques.
Les hommes noirs avaient un âge cardiaque de 8,5 ans de plus que leur âge réel, contre 7,9 ans pour les hommes hispaniques, 6,7 ans pour les hommes asiatiques et 6,4 ans pour les hommes blancs. Les lacunes étaient de 6,2 ans pour les femmes noires, 4,8 ans pour les femmes hispaniques, 3,7 ans pour les femmes blanches et 2,8 ans pour les femmes asiatiques.
Particulièrement important pour les jeunes adultes
Même avec des gains majeurs en santé publique, les maladies cardiaques sont restées la principale cause de décès aux États-Unis depuis plus d'un siècle. C'est en partie parce que de nombreux adultes qui pourraient bénéficier de soins préventifs ne l'obtiennent toujours pas, a déclaré Khan.
« De nombreuses personnes qui devraient être sur la médecine pour réduire leur risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou d'insuffisance cardiaque ne sont pas sur ces médicaments. Nous espérons que cette nouvelle calculatrice de l'âge cardiaque aidera à soutenir les discussions sur la prévention et finalement améliorer la santé de toutes les personnes », a déclaré Khan, qui est également professeur agrégé de médecine (cardiologie) à Feinberg et un cardiologue préventif de la médecine du Nord-Ouest.
L'important est que nous avons de très bonnes options disponibles dans notre boîte à outils pour aider à ralentir ce vieillissement si nous pouvons l'identifier. Cela peut être encore plus important chez les jeunes qui ne pensent pas souvent à leur risque de maladie cardiaque. «
Dr Sadiya Khan, professeur de Magerstadt d'épidémiologie cardiovasculaire, Northwestern University Feinberg School of Medicine
Khan a déclaré que son équipe prévoyait désormais d'étudier si la présentation des risques de cette façon améliore les résultats et aide les gens à mieux comprendre leur besoin de thérapies préventives.
L'étude est intitulée «Empêcher les équations d'âge du risque et la distribution de la population chez les adultes américains».
