Une nouvelle approche de rayonnement ciblée pour une forme rare de tumeur maligne – la tumeur fibreuse solitaire (SFT) – a montré un succès significatif, atteignant une réponse presque complète chez trois patients. La thérapie a considérablement réduit l'activité du cancer et fourni un soulagement des symptômes, soulignant son potentiel en tant qu'option de traitement viable. Cette recherche a été publiée dans le numéro de septembre de Le Journal of Nuclear Medicine.
La SFT est un type rare de tumeur des tissus mous avec peu d'options de traitement disponibles. Bien que la plupart des SFT soient classées comme bénignes avec un risque minimal de récidive, environ 15 à 20% sont malignes, et ceux considérés comme bénins ont le potentiel de transformation maligne. Pour les patients atteints d'une maladie maligne, les options de traitement sont rares et les résultats sont souvent médiocres.
Dans plusieurs sarcomes, en particulier SFT, la protéine d'activation des fibroblastes (FAP) est fortement exprimée à la surface des cellules tumorales et des fibroblastes environnants. Nous avons cherché à fournir une radiothérapie directement à la cible FAP avec la nouvelle thérapie par radioligand, 90Y-fapi-46. «
Helena Lanzafame, MD, chercheuse, Département de médecine nucléaire, Hôpital universitaire Essen, Allemagne
L'étude comprenait trois patients qui avaient déjà essayé plusieurs thérapies standard sans succès. L'analyse moléculaire de leurs tissus tumoraux a révélé des niveaux remarquablement élevés de la protéine FAP, confirmés par une imagerie APT FAPI-46 avancée. Les patients ont reçu quatre cycles de 90La thérapie Y-FAPI-46 et leur réponse au traitement ont été évaluées avec 18F-FDG et 68GA-FAPI-46 PET / CT.
L'imagerie a révélé que tous les patients présentaient un retrait des tumeurs ou une stabilisation de la maladie, ainsi qu'un soulagement significatif des symptômes, tels que la fatigue sévère et les douleurs abdominales. De plus, aucun effet secondaire grave n'a été observé chez les patients.
« C'est la première fois que nous voyons des réponses aussi fortes et profondes dans la SFT avancée en utilisant cette approche de radiation de précision », a noté Rainer Hamacher, MD, un oncologue dirigé au Département d'oncologie médicale, Sarcoma Center, West Allemand Cancer Center à l'Université Hospital Essen. « Nos résultats suggèrent que le dépistage de l'expression du FAP pourrait aider à identifier les patients les plus susceptibles de bénéficier de cette nouvelle thérapie. »
L'équipe souligne que ce sont des résultats précoces d'un petit nombre de patients soigneusement sélectionnés. Des essais cliniques prospectifs plus importants sont nécessaires pour confirmer la sécurité et l'efficacité du traitement et pour comprendre comment l'intégrer au mieux dans les stratégies de traitement existantes.
