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Actualités médicales

Facteurs de risque d’acceptation du vaccin COVID-19

Une étude récente apparaissant comme une pré-impression sur le serveur medRxiv * ajoute plus de preuves à la supposition que la volonté d’accepter le vaccin COVID-19 dépend du sexe de l’individu, du niveau de confiance dans la science et la médecine, et le degré de risque perçu du virus.

Les résultats indiquent la nécessité de renforcer la confiance en engageant une communication publique digne de confiance de la part des médecins, des autorités sanitaires et des scientifiques afin de favoriser une attitude positive à l’égard du vaccin.

Acceptation du vaccin COVID-19 dans les pays et dans le temps.

Acceptation du vaccin COVID-19 dans les pays et dans le temps. Crédit d’image: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.09.20246439v1.full.pdf

Importance de la vaccination

Alors même que le monde franchit la triste étape de plus de 1,6 million de décès liés au COVID-19, il est évident que l’immunité collective est encore loin. La vaccination sera nécessaire pour atteindre un niveau d’immunité de la population qui empêchera la propagation.

Outre les défis technologiques liés à la préparation d’un vaccin, l’un des plus grands obstacles à l’atteinte de cet objectif est l’hésitation à la vaccination, c’est-à-dire un retard dans l’acceptation d’un vaccin lorsqu’il est disponible ou son refus total.

Cela pourrait entraîner une prolongation inutile de la pandémie même après le déploiement d’un vaccin et des pertes supplémentaires parmi la population sensible, y compris les personnes qui ne peuvent pas être vaccinées pour des raisons légitimes. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’hésitation à la vaccination fait partie des 10 principales menaces pour la santé à l’échelle mondiale.

Conclusions antérieures sur l’hésitation des vaccins

Bien que de nombreuses recherches aient déjà eu lieu concernant les facteurs de risque d’hésitation à la vaccination, il existe une différence en ce qui concerne les vaccins COVID-19. Il y a un manque d’informations fermes, tandis que l’incertitude et la désinformation sont à un niveau record. La confiance dans les institutions scientifiques et les autorités gouvernementales s’est également considérablement érodée.

Plusieurs études montrent que les personnes âgées, celles qui font plus confiance au gouvernement et les hommes sont plus susceptibles d’accepter le vaccin dans le monde entier. La présente étude vise à élucider la nature précise de ce manque de confiance: s’adresse-t-il aux gouvernements, aux hôpitaux, aux scientifiques, à d’autres personnes, ou à tout ou partie de ces entités? Deuxièmement, une telle méfiance est-elle générale ou uniquement centrée sur leurs actions et leurs attitudes à l’égard du COVID-19?

La perception du risque est un autre facteur crucial pour décider des attitudes vaccinales. Les préjugés politiques et les perceptions élitistes peuvent également jouer un rôle important dans l’accélération des attitudes anti-vaccination.

Détails de l’étude

Pour mettre tout cela ensemble, la présente étude examine d’importants prédicteurs de risque social, politique et psychologique des attitudes du public envers les vaccins COVID-19.

Réalisée dans 12 pays, certains pays ayant mené plus d’une enquête, l’étude couvre plus de 25 000 participants.

Facteurs de risque importants

Tous les échantillons ont montré qu’entre ~ 63% et 88% des répondants ont déclaré qu’ils étaient prêts à se faire vacciner. Fait intéressant, entre 68% et 91% ont déclaré qu’ils conseilleraient aux personnes vulnérables de se faire vacciner. On a observé que cet écart était constant dans chaque échantillon.

Deuxièmement, l’hésitation à la vaccination a diminué au fil du temps dans presque tous les cas où plus d’une enquête a été menée dans le même pays. Par exemple, il a baissé de 12 et 15 points respectivement aux États-Unis et au Mexique.

Le niveau d’acceptation du vaccin était plus élevé de 27% chez les personnes qui ont déclaré faire confiance aux experts pour connaître les meilleures mesures à prendre face à la pandémie, mais de près de 50% chez les personnes ayant une perception de risque plus élevée. Les hommes étaient plus susceptibles de se faire vacciner, à des taux 41% plus élevés que les femmes. Il n’y avait pas de différence observable dans les mesures d’efficacité et l’acceptation du vaccin rapporté.

Une découverte intéressante de l’étude était la variation significative du type et de la contribution des différents facteurs de risque à l’hésitation à la vaccination. Par exemple, aux États-Unis, les conservateurs avaient 27% moins de chances d’accepter le vaccin, tandis que la confiance dans les recommandations d’experts et une perception personnelle accrue du risque augmentaient les chances d’obtenir le vaccin de 53% (38% lors de la dernière enquête, en mai). et 48% (jusqu’à 27% en mai), respectivement.

Cependant, au Royaume-Uni, l’âge, le sexe et les préjugés sociaux ont joué un rôle important dans la décision d’accepter le vaccin, bien que cela ait également changé avec le temps. Les opinions politiques conservatrices avaient tendance à avoir 16% d’intentions de vaccination inférieures à partir de septembre 2020, peut-être en raison de divisions plus importantes entre différents points de vue.

Dans l’ensemble, les variables importantes à l’origine de l’hésitation à la vaccination au Royaume-Uni étaient le sexe, l’âge, la perception du risque concernant le virus et le niveau de confiance dans les recommandations COVID-19 soutenues par l’OMS, la confiance dans les conseillers scientifiques nationaux et les politiciens concernant le COVID-19. , ainsi que la confiance en général.

Quelles sont les implications?

Fait intéressant, le Royaume-Uni a montré une variation dans le profil d’acceptation des vaccins lorsque des échantillons provenant de différents fournisseurs d’enquête étaient utilisés, même lorsque les collecteurs ont obtenu les mêmes données. Cette différence a persisté même après ajustement pour l’âge, le sexe et d’autres données démographiques. Cela montre l’importance d’utiliser plusieurs échantillons plutôt que de généraliser à partir d’un seul échantillon.

Les différents facteurs explorés dans cette étude expliquaient environ 10% à 30% de la différence totale entre les accepteurs de vaccins et les autres, mais le pourcentage de variance expliqué était plus faible avec le Japon et la Corée, à 8% et 4%, respectivement. Les chercheurs ont constaté que même ajustés pour tenir compte des attitudes générales à l’égard de la vaccination, les résultats sont restés largement inchangés.

En général, les attitudes négatives à l’égard de la vaccination prédisaient de manière significative les attitudes négatives envers le refus du vaccin COVID-19. Cependant, le vaccin actuel est différent, principalement en raison de son développement accéléré et des périodes d’essai raccourcies. Cela a soulevé le spectre de problèmes de sécurité potentiellement négligés, en particulier à long terme.

Il n’y a aucune raison apparente pour l’orientation masculine vers l’acceptation du vaccin par rapport à la femme. L’attitude à l’égard du vaccin semble également de plus en plus politisée, un fait accompli aux États-Unis et en bonne voie au Royaume-Uni.

un modèle d’alignement des attitudes au fil du temps dans un petit échantillon du Royaume-Uni, résultant en l’émergence d’une faction politiquement conservatrice exprimant moins de confiance dans les scientifiques, les médecins et les vaccins. »

Si tel est le cas en dehors des États-Unis et du Royaume-Uni, des études supplémentaires seront nécessaires, car ces données ne sont pas disponibles. Cependant, il est fort probable que la désinformation et les théories du complot liées à la pandémie, répandues parmi ceux qui ont des affiliations de droite, aient apporté une contribution significative à cet état de fait.

Conclusions

Les chercheurs disent: «Le gros du fardeau de la confiance repose sur la science et la médecine. La confiance dans le gouvernement et la confiance sociale générale sont ne pas significativement associée à l’acceptation des vaccins dans la plupart de nos échantillons. »

Un autre facteur bénéfique peut être la prosocialité, où il peut être utile de souligner que le fait de recevoir le vaccin aide à protéger les autres qui sont vulnérables, plutôt que les vaccinés directement, qui peuvent ne pas se percevoir comme étant exposés à un risque particulier.

Notre découverte met en évidence la nécessité de travailler de manière proactive avec d’autres personnes extérieures à cette sphère, comme les chefs communautaires et religieux, pour ouvrir une conversation bidirectionnelle avec ceux qui se méfient de l’establishment scientifique et médical.. »

Cela exige des recherches sur la meilleure façon de communiquer la vérité sur le vaccin dans un support accessible et acceptable. Il faut également prendre soin de répondre aux préoccupations réelles et profondes concernant ce vaccin.

*Avis important

medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.

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