Au milieu de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), les populations à haut risque sont menacées de développer des symptômes graves. Il s’agit notamment des personnes âgées et des personnes souffrant de comorbidités, telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète, l’obésité et l’hypertension.
Aujourd’hui, des chercheurs de l’Université de Glasgow et de la Manchester Metropolitan University au Royaume-Uni rapportent que les adultes ayant une déficience intellectuelle ont un risque plus élevé d’être infectés par le SRAS-CoV2. L’équipe a constaté qu’ils sont également plus susceptibles de développer de pires résultats une fois infectés.
L’étude, publiée dans le journal pré-imprimé medRxiv *, vise à comparer l’infection au COVID-19, les infections graves, les décès, les cas de létalité et les décès excessifs chez les adultes ayant une déficience intellectuelle et ceux qui n’en ont pas.
Contexte de l’étude
Le Royaume-Uni est l’un des pays les plus touchés en raison de la pandémie de coronavirus. À ce jour, plus de 3,99 millions de cas de COVID-19 ont été signalés dans le pays.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) définit les capacités intellectuelles comme des déficiences du fonctionnement social, adaptatif et intellectuel d’une personne. Il existe une préoccupation mondiale selon laquelle les adultes ayant des capacités intellectuelles pourraient courir un risque accru de décès lié au COVID-19, mais les données sont limitées.
Aux États-Unis, une étude a utilisé des réclamations d’assurance privée entre avril et août 2020 et a révélé qu’il y avait un taux de létalité COVID-19 plus élevé chez les personnes ayant une déficience intellectuelle par rapport à celles sans.
Une autre étude a porté sur des personnes ayant une déficience intellectuelle et développementale vivant dans environ la moitié des zones résidentielles de New York. L’étude a montré que le taux d’infection par le SRAS-CoV-2 est quatre fois plus élevé chez ces individus, alors que le taux de létalité a presque doublé et que le taux de mortalité était 7,8 fois plus élevé.
L’étude
Pour faire la lumière sur cette disparité, l’équipe obtient un dossier de tous les adultes ayant une déficience intellectuelle en Écosse et un échantillon de 5% des autres adultes. Ils ont lié le dossier aux résultats du test COVID-19, aux hospitalisations et aux décès.
Dans l’ensemble, l’équipe a recueilli les données de plus de 17 000 adultes ayant une déficience intellectuelle.
Les résultats de l’étude ont montré que par rapport à la population générale, les adultes ayant une déficience intellectuelle étaient presque deux fois plus susceptibles d’être infectés par le SRAS-CoV-2; 2,3 fois plus susceptibles de développer une maladie grave; et 2,3 fois plus susceptibles de mourir du COVID-19.
En outre, l’équipe a noté que ces personnes avaient une mortalité par cas de COVID-19 de 25% plus élevée.
En termes de résultats, les personnes ayant une déficience intellectuelle avaient des résultats plus ou moins bons parmi les groupes d’âge non âgés, en particulier chez les personnes âgées de 55 à 65 ans, les hommes et les personnes vivant dans des quartiers moins défavorisés.
En un mot, les chercheurs ont conclu que chez les personnes de moins de 65 ans, les personnes ayant une déficience intellectuelle ont un risque plus élevé d’être infectées par le COVID-19 et ont eu de pires résultats lorsqu’elles contractaient le virus, en particulier chez les moins de 65 ans.
L’équipe recommande des interventions non pharmaceutiques pour réduire la transmission, en particulier parmi ceux qui s’occupent de ces personnes. Enfin, ils exhortent les pays à les inclure dans la liste des priorités de vaccination, quel que soit leur âge.
Nos résultats sont également importants pour les décideurs, les cliniciens et les médecins de la santé publique afin qu’ils prennent des décisions fondées sur des données probantes sur le ciblage des mesures préventives telles que le blindage, les stratégies de surveillance, les critères de dépistage et la priorisation de la vaccination », note l’équipe dans l’article.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas examinés par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
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