Dans un nouvel article publié dans le The Lancet Regional Health – Europe, M. Gabriele Guaitoli et le Dr Roberto Pancrazi du Département d’économie de l’Université de Warwick étudient si les interventions non pharmaceutiques régionales introduites en Italie lors de la deuxième vague de Covid-19 à l’automne 2020 ont été efficaces pour éliminer les facteurs de risque locaux.
En utilisant l’Italie comme étude de cas, les chercheurs ont étudié l’impact des interventions de verrouillage régional du pays sur la propagation du virus pendant la « deuxième vague » qui a commencé vers novembre 2020.
leur papier Covid-19 : Politiques régionales et risque d’infection local : Preuve d’Italie avec une étude de modélisation identifie d’abord un petit ensemble de variables sociodémographiques pré-pandémiques qui étaient les plus fortement corrélées à l’incidence de Covid-19 dans les provinces italiennes. Ils étaient:
- Température – des températures plus élevées corrélées à une incidence plus faible de covid-19
- Part de l’emploi agricole Population – une plus grande part de l’emploi agricole est corrélée à une incidence plus faible de covid-19
- Nombre de cas par habitant dans la première vague – plus ce nombre est élevé, plus l’incidence de covid-19 dans la deuxième vague est faible
- Part de l’emploi dans les services Population – plus de personnes travaillant dans l’économie des services sont en corrélation avec une incidence plus élevée de covid-19
- Revenu par habitant – un revenu plus élevé, indicateur d’une activité économique plus intense, corrélé à une incidence plus élevée de covid-19
- Part des ménages de grande taille dans la région – les régions comptant un plus grand nombre de ménages de plus de 5 membres avaient une incidence de covid-19 plus élevée
- Déplacements en transports en commun – les zones où l’utilisation des transports en commun est plus concentrée ont connu une incidence plus élevée de covid-19
Le Dr Pancrazi explique: « Ces variables ont été mesurées avant la pandémie et au niveau de la province. Cela signifie qu’il existe des facteurs locaux prédéterminés qui sont fortement corrélés à la propagation du virus. »
Après avoir identifié ces facteurs de risque locaux importants, les auteurs étudient si l’introduction de politiques non pharmaceutiques au niveau régional a éliminé ces facteurs de risque.
Le Dr Pancrazi poursuit : « L’influence de ces variables est toujours visible dans les données même après la mise en œuvre des politiques régionales. Ce n’est que pour les politiques régionales les plus strictes, similaires aux blocages britanniques, que nous n’avons pas pu trouver de rôle pertinent pour ces facteurs locaux.
« Cela suggère que les politiques régionales – des blocages limités – n’étaient pas suffisantes pour lutter de manière globale contre le risque d’infection par le covid-19 lié aux caractéristiques prédéterminées de la province. En d’autres termes, les politiques régionales italiennes n’étaient pas « assez locales » pour s’attaquer pleinement au covid- 19 différences de risque. »
Bien que l’étude ait été réalisée à l’aide de données italiennes, les auteurs pensent que les résultats intéresseront les décideurs politiques de nombreux pays, car les facteurs démographiques tels que la température, l’utilisation des transports publics, la taille de la famille et la nature de l’emploi ne sont pas -spécifique.
Le Dr Pancrazi a ajouté : « Nos résultats sont importants pour les décideurs politiques et ont des implications pour la santé publique. Ils justifient la conception d’interventions qui ciblent mieux les zones à haut risque de contagion en raison de facteurs locaux, tout en permettant l’assouplissement des restrictions dans les zones avec moindre risque d’infection.
En montrant la pertinence des facteurs de risque locaux qui n’ont pas été pris en compte par les politiques régionales, notre étude fournit une justification et des orientations possibles pour la mise en œuvre d’interventions très localisées, si celles-ci devenaient à nouveau nécessaires. »
M. Guaitoli explique : « Notre étude suggère que l’Italie pourrait parvenir à un meilleur équilibre entre les résultats de santé publique et les dommages économiques. Les provinces à faible risque dans les régions à haut risque ont été soumises à des restrictions sévères, tandis que les provinces à haut risque dans les régions à faible risque étaient initialement placé sous de légères restrictions. Seules quelques régions ont essayé de cibler – en plus des lois nationales – des clusters de Covid-19 très localisés. »
