Dans une récente étude publiée sur medRxiv* serveur de pré-impression, les chercheurs ont cherché à savoir si l’utilisation régulière d’huile de poisson diminuait le risque de contracter une infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2). De plus, ils ont examiné si les utilisateurs d’huile de poisson avaient un risque plus faible de développer des résultats indésirables de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), y compris l’hospitalisation et le décès dans une cohorte nationale basée sur la population enregistrée auprès de la biobanque du Royaume-Uni (Royaume-Uni).
Sommaire
Arrière plan
Il existe de nombreuses preuves que la supplémentation en huile de poisson a un effet bénéfique sur la fonction immunitaire humaine, ce qui pourrait aider à réduire le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 et améliorer le taux de survie des patients atteints de COVID-19. Cependant, ces preuves de données proviennent principalement d’essais contrôlés aléatoires avec des tailles d’échantillon inadéquates. Dans l’ensemble, il y a un manque d’études de cohorte à grande échelle basées sur la population évaluant l’utilité des suppléments d’huile de poisson dans des contextes réels.
Étudier le design
Dans la présente étude, les chercheurs ont recruté 110 440 participants à la biobanque britannique (54,44 % de femmes) âgés en moyenne de 55,5 ans dans des centres d’Angleterre, d’Écosse et du Pays de Galles. Ils leur ont demandé de remplir un questionnaire détaillé à écran tactile au départ pour enregistrer l’utilisation régulière de suppléments d’huile de poisson. Les participants à l’étude ont également fourni des échantillons biologiques et ont subi des mesures physiques au départ.
L’équipe a identifié l’admission à l’hôpital et la mortalité liées au COVID-19 à partir des données hospitalières mises à jour au 30 septembre 2021. Le suivi de l’étude s’est poursuivi jusqu’à 12,1 ans à compter de l’évaluation de référence ou s’est terminé au moment du diagnostic de COVID-19, patient hospitalisé l’hospitalisation ou la mortalité, selon la première éventualité.
En outre, les chercheurs ont utilisé des modèles de risque proportionnel de Cox pour évaluer les corrélations entre l’utilisation habituelle d’huile de poisson et trois résultats d’étude, le risque d’infection par le SRAS-CoV-2, l’hospitalisation liée au COVID-19 et la mortalité. Ils ont divisé les participants en fonction de la durée du suivi en moins de 12,1 ans et supérieur ou égal à 12,1 ans tout en évaluant le risque d’infection par le SRAS-CoV-2. Ce temps était le temps de suivi médian et le temps de l’émergence d’Omicron.
L’étude comportait trois ensembles de modèles. Le premier ou le modèle d’étude de base ou le modèle 1 était non ajusté. Le modèle 2 était un modèle pré-ajusté pour l’âge de référence et le sexe masculin ou féminin. Le modèle 3 était un modèle ajusté à plusieurs variables tenant compte de plusieurs variables supplémentaires, notamment l’origine ethnique, le revenu du ménage, le tabagisme et la consommation d’alcool, la consommation de légumes et de poisson non gras, ainsi que les suppléments minéraux et autres. En outre, ils ont tracé des courbes de Kaplan-Meier pondérées pour comparer la probabilité sans événement des utilisateurs réguliers d’huile de poisson et des non-utilisateurs.
Résultats de l’étude
Au total, 29 424 participants ont déclaré avoir utilisé une supplémentation en huile de poisson au départ. La population étudiée comptait plus de femmes, de personnes âgées, d’anciens fumeurs et de suppléments vitaminiques et minéraux habituellement utilisés. De plus, ces utilisateurs d’huile de poisson ont montré une prévalence plus élevée d’hypertension de longue date et d’infarctus du myocarde.
Le modèle d’étude 2, ajusté en fonction de l’âge et du sexe, a montré une réduction de 25 % et 31 % du risque d’hospitalisation et de mortalité liés au COVID-19, respectivement, chez ceux qui utilisent habituellement de l’huile de poisson. Le modèle 3, entièrement ajusté pour toutes les variables, a montré que l’utilisation d’huile de poisson était associée à des rapports de risque ajustés (aHR) de 0,79 et 0,72 pour l’hospitalisation et la mortalité liées au COVID-19, respectivement. Bien que les courbes de Kaplan-Meier pondérées aient montré des risques réduits d’effets indésirables du COVID-19 avec l’utilisation d’huile de poisson, ce modèle n’a montré aucune association significative entre les deux parmi les participants avec un suivi de plus de 12,1 ans.
Une étude de Louca et coll. a montré que les utilisateurs réguliers d’huile de poisson avaient un risque d’infection par le SRAS-CoV-2 inférieur de 12% au Royaume-Uni alors qu’Omicron n’avait même pas émergé. L’étude récente a utilisé les dernières données britanniques, selon lesquelles en janvier 2022, Omicron a causé plus de 99% de tous les cas séquencés. Cette étude a ainsi montré l’impact variable de l’utilisation d’huile de poisson sur l’infection par le SRAS-CoV-2 à différentes périodes. Au cours de la période antérieure, l’utilisation d’huile de poisson a empêché l’infection par le SRAS-CoV-2, comme observé dans l’étude de Louca. Cependant, les auteurs n’ont noté aucun effet de ce type de l’huile de poisson utilisée à un stade ultérieur, lorsque Omicron est devenu la variante prédominante du SRAS-CoV-2 au Royaume-Uni.
conclusion
Pour résumer, l’analyse de l’étude utilisant un modèle de risque proportionnel de Cox entièrement ajusté a montré que l’utilisation habituelle d’huile de poisson était systématiquement associée à un risque plus faible d’hospitalisation et de mortalité liées au COVID-19. De plus, la population suivie pendant plus de 12,1 ans n’a montré aucun signe de risque moindre d’infection par le SRAS-CoV-2 en raison de l’utilisation régulière d’huile de poisson.
L’étude a mis en lumière les mécanismes biologiques qui régissent les avantages liés à l’utilisation d’huile de poisson pour les résultats liés au COVID-19. L’ingrédient principal de l’huile de poisson est l’acide gras polyinsaturé oméga-3 (AGPI n-3), qui possède de puissantes propriétés anti-inflammatoires. Un nombre croissant de preuves suggèrent que les AGPI n-3 atténuent la réponse immunitaire incontrôlée dans les poumons à la suite d’infections bactériennes ou virales. Ainsi, l’utilisation d’huile de poisson pourrait améliorer les résultats cliniques du COVID-19, en particulier chez les patients hypertendus, oncologiques et diabétiques. Les auteurs ont souligné le besoin urgent d’études contrôlées randomisées à grande échelle pour confirmer leurs résultats.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
