La découverte et la mise en œuvre rapide de la vaccination de masse ont changé le cours de la pandémie actuelle de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), provoquée par l’émergence du coronavirus-2 (SARS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère.
À cette fin, un récent Communications naturelles L’étude examine la nécessité de donner la priorité à la vaccination de rappel contre le COVID-19.
Étude: Risque de décès dû au COVID-19 chez les adultes ayant reçu des vaccins de rappel contre le COVID-19 en Angleterre. Crédit d’image : Soixante-quatorze/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La vaccination mondiale de masse contre le COVID-19 a considérablement réduit l’infection, la mortalité et la morbidité graves du SRAS-CoV-2. Même si elles ont reçu deux doses du vaccin, certaines personnes continuent de courir un risque plus élevé de décès à cause de la COVID-19.
De nombreuses études ont démontré que les niveaux d’anticorps diminuent avec le temps, ce qui a conduit à une vaccination de rappel contre le COVID-19 dans le but de rétablir la protection contre le SRAS-CoV-2.
Au Royaume-Uni, la première dose de rappel contre la COVID-19 a été proposée à tous les adultes trois mois après avoir reçu la deuxième dose de vaccin. Les responsables de la santé ont élaboré une stratégie selon laquelle davantage de doses de rappel du COVID-19 seraient proposées aux groupes vulnérables, tels que les personnes âgées, les personnes souffrant de comorbidités et les travailleurs de la santé qui couraient un risque plus élevé de contracter une infection grave par le SRAS-CoV-2, d’être hospitalisé ou de mourir. .
Une protection constante contre le COVID-19 pourrait réduire les effets directs et indirects de la maladie sur les services de santé. Par conséquent, il est impératif d’identifier les groupes spécifiques qui sont plus vulnérables aux conséquences graves de l’infection par le SRAS-CoV-2. Ces groupes devraient se voir proposer des doses de rappel supplémentaires pour garantir leur protection contre le SRAS-CoV-2.
À propos de l’étude
L’étude actuelle a identifié des groupes d’adultes qui courent un plus grand risque de décès lié à l’infection par le SRAS-CoV-2, même après avoir reçu une deuxième dose de rappel du vaccin. Ce groupe a reçu la dose de rappel lors de la campagne de rappel d’automne 2022 en Angleterre.
Ici, les individus présents au recensement de 2021 ont été inclus. Le recensement a été lié au Personal Demographics Service (PDS) pour obtenir les données du National Health Service (NHS).
Grâce au numéro NHS, les individus étaient en outre liés aux enregistrements de décès de l’Office for National Statistics (ONS) et à d’autres dossiers de santé électroniques. Les informations sur le statut vaccinal contre le COVID-19 ont été obtenues auprès du Service national de gestion de la vaccination (NIMS).
Ensemble, l’ensemble de données lié a fourni des informations pertinentes sur environ 52 millions de résidents d’Angleterre, qui représentaient environ 92 % de la population anglaise, selon le recensement de 2021. La cohorte de l’étude comprenait des personnes qui avaient reçu des doses de rappel du vaccin contre la COVID-19 en Angleterre après le 1er septembre 2022 et qui étaient âgées de 50 à 100 ans.
Résultats de l’étude
Au total, 14 651 440 adultes âgés en moyenne de 67,9 ans ont été inclus dans l’analyse. Le pourcentage de femmes présentes dans cette population étudiée était légèrement supérieur à celui des hommes et 90,4 % étaient des Britanniques blancs.
Les personnes souffrant de troubles d’apprentissage ou du syndrome de Down, d’une maladie des motoneurones, de la sclérose en plaques, de la maladie de Parkinson, d’une hypertension ou fibrose pulmonaire, d’un cancer du sang et de la moelle osseuse, d’une démence ou d’une cirrhose du foie, d’un cancer du poumon ou de la bouche et d’une myasthénie ou de la maladie de Huntington ont été identifiées et liées de manière indépendante. à un risque accru de décès lié au COVID-19.
Par rapport aux décès non liés au COVID-19, un plus grand nombre de décès liés à l’infection par le SRAS-CoV-2 ont été observés chez les personnes atteintes de mucoviscidose, d’insuffisance rénale chronique (IRC), de polyarthrite rhumatoïde, d’hypotension pulmonaire et de lupus érythémateux disséminé (LED). ).
Les résultats de l’étude suggèrent fortement que les personnes souffrant de ces problèmes de santé couraient un plus grand risque de décès dû au COVID-19 que d’autres causes de décès. Cependant, le taux accru de décès dus au COVID-19 était similaire ou inférieur au risque accru de décès dus à d’autres causes.
Conformément aux rapports précédents, l’étude actuelle a indiqué que le premier vaccin de rappel contre la COVID-19 a considérablement réduit les infections graves, les taux d’hospitalisation et les décès parmi les individus appartenant à des groupes à haut risque. Il est important de noter que le risque d’infection varie en fonction de multiples facteurs cliniques, comme le fait d’être en contact fréquent avec le personnel médical et de résider dans des établissements communaux.
Conclusions
L’un des principaux atouts de l’étude réside dans l’utilisation de données couplées au niveau de la population. Des facteurs de risque cliniques augmentant le risque de décès dû à une infection par le SRAS-CoV-2 ont été identifiés. Un autre point fort de l’étude est l’utilisation des décès non liés au COVID-19 comme comparateur pour identifier les facteurs de risque.
L’étude actuelle présente également certaines limites, notamment l’utilisation uniquement du recensement de 2021, car les non-répondants n’ont pas été pris en compte. De plus, le taux d’hospitalisation dû à la COVID-19 n’a pas été pris en compte en raison du manque de données.
Le comportement des individus indépendants, notamment ceux qui respectent les recommandations de distanciation sociale, joue un rôle crucial dans un état pathologique. Cependant, cette information n’a pas été prise en compte pour l’analyse.
Malgré ces limites, l’étude actuelle a identifié les personnes les plus vulnérables qui nécessitent des rappels ultérieurs du COVID-19 pour les protéger contre des conséquences graves. Ainsi, ces personnes doivent être prioritaires pour les vaccinations de rappel ultérieures.
