Dans un article récent publié sur Bibliothèque publique des sciences (PLOS) ONE journal, les chercheurs ont analysé l’importance du paradoxe de l’activité physique dans les variables de risque de maladies cardiovasculaires (MCV).
Sommaire
Arrière-plan
Il a été démontré que l’activité physique pendant les loisirs réduit le risque de maladies cardiovasculaires et de décès. Au contraire, l’activité physique sur le lieu de travail augmente probablement le risque de décès toutes causes confondues et spécifiques aux maladies cardiovasculaires, en particulier chez les hommes. De plus, il existe des preuves équivoques sur le lien entre l’activité physique en milieu de travail et l’incidence des événements cardiovasculaires majeurs, des cardiopathies ischémiques (CI) et des facteurs de risque de MCV.
La relation contradictoire entre l’activité physique pendant le travail et les loisirs avec les variables de susceptibilité aux MCV est connue sous le nom de paradoxe de l’activité physique et de la santé.
Les présentes directives en matière d’activité physique sont principalement dérivées de données sur les activités physiques pendant les loisirs. Néanmoins, la majorité de l’activité physique quotidienne d’un segment considérable du grand public, en particulier ceux issus de milieux socio-économiques défavorisés, se déroule au travail. Par conséquent, il est essentiel d’examiner les effets négatifs sur la santé de l’activité physique en milieu de travail.
À propos de l’étude
Dans la présente analyse transversale, dans un échantillon de population générale adulte, les chercheurs ont déterminé le mécanisme à l’origine des corrélations entre l’activité physique de haute intensité (HIPA), la marche et le comportement sédentaire pendant le travail et les loisirs avec des variables de risque de MCV à l’aide de l’analyse des données de composition. (Coda). Les facteurs de risque de MCV comprenaient la pression artérielle systolique (PAS), le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C) et le tour de taille (WC). L’équipe a utilisé les informations de la cinquième évaluation de la Copenhagen City Heart Study (CCHS), obtenue entre octobre 2011 et février 2015.
Les volontaires de l’étude ont porté des accéléromètres 24 heures sur 24 pendant une semaine dans leur crête iliaque et la cuisse droite et ont fait surveiller leur tour de taille, leur LDL-C et leur PAS. Le logiciel Acti4 a été utilisé pour analyser les données de l’accéléromètre afin de déterminer l’activité physique quotidienne et les types de comportement sédentaire. La mesure de corrélation a été calculée en redistribuant le temps entre 1) HIPA : la somme de l’aviron, de la montée des escaliers, du vélo et de la course, et 2) la marche dans les catégories travail et loisirs.
Résultats
Les résultats de l’étude ont indiqué que la population finale de l’essai comprenait 652 sujets issus de la recherche de l’ESCC, et qu’ils avaient une durée médiane de port de l’accéléromètre de six jours à 23,8 heures/jour. Alors que plus de marche ou HIPA et moins de comportement sédentaire étaient liés à une PAS plus faible pendant les loisirs, ils étaient associés à une PAS plus élevée au travail. De plus, l’ampleur des variations projetées de la PAS variait considérablement entre les deux domaines.
Les données ont montré qu’un comportement plus HIPA et moins sédentaire était lié à un LDL-C plus faible et à un WC plus petit dans les secteurs du travail et des loisirs, bien que des estimations minimales pendant le travail. Néanmoins, indépendamment du domaine, les données ont montré que plus de marche et moins de comportement sédentaire étaient corrélés avec un LDL-C plus élevé et un WC plus grand. De plus, compte tenu des réallocations temporelles, la variance estimée du WC n’était pas symétrique.
Des résultats similaires à ceux de l’étude principale ont été obtenus pour l’ensemble des résultats WC, LDL-C et SBP lorsque des sujets consommant des diurétiques, des médicaments hypocholestérolémiants ou des antihypertenseurs ont été inclus dans les analyses de sensibilité. Lorsque les évaluations ont été limitées à 146 personnes administrant ces trois médicaments, les modifications estimées de la PAS pour les réaffectations de temps entre la marche et le comportement sédentaire présentaient le même schéma, mais étaient plus élevées que les évaluations principales. Contrairement à l’étude principale, les variances estimées de la PAS en tenant compte des réaffectations de temps entre HIPA et le comportement sédentaire ont suivi une tendance opposée.
De plus, le LDL-C et le WC ont également montré des tendances opposées. Plus précisément, le WC dans la marche et les réaffectations de comportement sédentaire pendant les loisirs et la HIPA et les réaffectations de comportement sédentaire pendant le travail ; et LDL-C dans la marche et comportement sédentaire-réallocations dans les deux domaines et HIPA et comportement sédentaire-réallocations dans le travail.
conclusion
Selon les résultats de l’étude, plus de HIPA ou de marche et moins d’activité sédentaire semblaient être liés à une PAS plus faible pendant les loisirs ; pourtant, au travail, il semblait lié à une SBP plus élevée. Pour le LDL-C et le WC, il n’y avait pas de variations significatives entre les domaines. Ces résultats soulignent l’importance de la prise en compte du paradoxe activité physique-santé, minimum pour certaines variables de risque cardiovasculaire. En outre, les auteurs ont mentionné que les lignes directrices sur l’activité physique devraient tenir compte des effets négatifs sur la santé de l’activité physique au travail.
L’équipe a déclaré que des enquêtes utilisant des données prospectives et des échantillons d’étude plus importants étaient nécessaires pour améliorer les connaissances sur les implications pour la santé de la marche et de plusieurs types d’activité physique au travail et dans les loisirs. En outre, les études futures pourraient bénéficier de l’intégration de mesures basées sur les appareils avec des données provenant de matrices emploi-exposition, d’anciens titres d’emploi, de données de questionnaires ou de données administratives recueillies de manière routinière en améliorant l’évaluation de l’exposition et en réduisant les erreurs de classification.
Selon les auteurs, une compréhension approfondie de la manière dont les travaux existants pourraient être appliqués pour augmenter les niveaux d’activité physique en public et de ce qu’il faut proposer aux cohortes de population ayant des niveaux élevés d’activité physique au travail concernant leur activité physique de loisir est cruciale.
