Une étude récente actuellement à l’étude à Rapports scientifiques journal et posté sur le Place de la recherche* Le serveur de préimpression a démontré une corrélation positive potentielle entre la réactogénicité et l’immunogénicité de la vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Étude : Valeur prédictive de la réactogénicité pour la réponse des anticorps anti-SARS-CoV-2 chez les receveurs d’ARNm-1273 : une étude de cohorte prospective multicentrique. Crédit d’image : NIAID
Sommaire
Arrière-plan
La vaccination par l’acide ribonucléique messager (ARNm) du coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère a été introduite pour lutter contre la pandémie de COVID-19. La campagne nationale de vaccination contre le SRAS-CoV-2 en Corée du Sud a été régulièrement élargie pour incorporer le vaccin COVID-19 ARNm-1273, qui est le quatrième vaccin contre le SRAS-CoV-2 approuvé en mai 2021. L’ARNm-1273 est un SRAS- Vaccin à base de nanoparticules lipidiques d’ARNm CoV-2 qui induit une réponse anticorps à la protéine de pointe (S) du SRAS-CoV-2 dans des études et des essais cliniques en conditions réelles. Néanmoins, il existe des informations limitées sur la cinétique des anticorps et les variables qui influencent l’immunogénicité du vaccin ARNm-1273, en particulier dans les pays asiatiques.
L’ARNm-1273 était plus immunogène et fortement associé à des événements indésirables (EI) que le vaccin SARS-CoV-2 BNT162b2 dans les essais cliniques. De plus, certains groupes de personnes vaccinées avec l’ARNm-1273, comme la population plus jeune, ont eu une réponse immunologique robuste avec plus d’EI. Ces corrélations synchrones pourraient soutenir le concept selon lequel une plus grande réactogénicité est liée à une meilleure immunogénicité. Des études antérieures ont documenté ce lien, bien que les résultats aient varié selon le type de vaccin.
À propos de l’étude
Dans la recherche prospective actuelle, les chercheurs ont évalué l’immunogénicité du vaccin COVID-19 ARNm-1273 et son association avec les AE chez les jeunes adultes en bonne santé pour répondre aux incertitudes existantes. L’étude a été réalisée dans quatre hôpitaux universitaires (Korea University Guro Hospital, International St. Mary’s Hospital, Ajou University Hospital et Kangnam Sacred Hallym University Hospital) en juin 2021 auprès de jeunes individus en bonne santé âgés de 19 à 55 ans souhaitant être immunisés avec l’ARNm. -1273 vaccin.
Tous les participants ont soumis un consentement éclairé écrit avant de s’inscrire à l’étude. De plus, des données sur la démographie et les comorbidités ont été obtenues pour chaque sujet. Les personnes exclues de l’enquête étaient celles qui avaient déjà été infectées par le SRAS-CoV-2 validées en laboratoire, des antécédents de maladie auto-immune, enceintes, allaitantes ou immunodéprimées.
Les sujets ont été vaccinés deux fois avec le vaccin ARNm-1273 sur un intervalle de 28 jours. Les auteurs ont obtenu des échantillons de sang des volontaires et ont examiné de manière prospective les effets indésirables après l’administration de chaque dose de vaccin.
En outre, l’équipe a évalué l’association entre la réactogénicité du vaccin et la réponse immunitaire humorale. L’anticorps anti-S a été quantifié pour déterminer l’immunogénicité. Les participants ont été invités à remplir un questionnaire électronique validé une semaine après avoir reçu chaque dose de vaccin pour documenter la gravité, la durée et l’incidence des EI sollicités. De plus, des données sur l’utilisation d’antipyrétiques ont été obtenues après chaque réception de dose de vaccination.
Résultats et discussions
Les résultats de l’étude ont décrit une réponse immunitaire humorale transitoire chez de jeunes adultes en bonne santé vaccinés par l’ARNm-1273 environ huit semaines après la vaccination. Les auteurs ont constaté qu’après les doses initiale et secondaire du vaccin, 177 sujets âgés de 19 à 55 ans avaient des titres moyens géométriques (MGT) d’anticorps anti-SARS-CoV-2 S immunoglobuline G (IgG) de 178,07 U/mL et 4409,61 U /mL, respectivement. De plus, leur neutralisation à 50% (ND50) les titres quatre semaines après les première et deuxième injections de vaccin étaient de 479,95 U/mL et 2851,67 U/mL, respectivement.
Boîtes à moustaches des niveaux d’anticorps anti-SARS-CoV-2. (A) Anticorps IgG anti-S et (B) titre neutralisant médian (ND50) à chaque instant. La ligne pointillée indique le seuil de positivité. Les cercles ouverts représentent les valeurs aberrantes.
Les concentrations d’anticorps neutralisants ont atteint une plage de titres considérée comme positive, c’est-à-dire ≥160, selon les normes de la Food and Drug Administration (FDA) chez 85 % des sujets après une seule dose et 100 % des volontaires après une vaccination en deux doses. Cette découverte a révélé que la vaccination par l’ARNm-1273 a provoqué une réponse immunitaire significative chez les jeunes adultes.
Les taux d’anticorps IgG anti-S induits par les deux doses n’étaient pas liés à la réactogénicité locale. Pourtant, les IgG anti-S étaient considérablement élevés chez ceux qui souffraient d’effets indésirables systémiques tels que fièvre, douleurs musculaires ou maux de tête. Les EI systémiques étaient plus fréquents après la deuxième dose qu’après la première ; plus de 70 % des sujets ont signalé des frissons, de la fièvre, des maux de tête, de la fatigue et des douleurs musculaires après la vaccination avec la deuxième dose. En outre, l’utilisation d’antipyrétiques était un prédicteur autonome d’une réponse élevée des anticorps anti-SARS-CoV-2 après les deux doses.
De plus, la réactogénicité systémique après la première injection de vaccin a eu un impact sur la réponse des anticorps après la deuxième dose de vaccination. Les auteurs ont postulé que l’amorçage antigénique du système immunitaire après la dose initiale de vaccin pourrait entraîner une réactogénicité accrue lors de l’exposition antigénique successive. Sur la base de cette hypothèse, ils ont émis l’hypothèse qu’une réactogénicité accrue après la vaccination par l’ARNm-1273, en particulier les EI systémiques après la deuxième dose de vaccination, était fortement liée à une immunogénicité plus élevée.
conclusion
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont montré que la vaccination par l’ARNm-1273 du SRAS-CoV-2 a provoqué une forte réponse anticorps chez les jeunes en bonne santé. Les scientifiques ont mentionné que la réactogénicité systémique et l’immunogénicité post-vaccination pourraient être liées. Fait intéressant, ils ont découvert qu’après l’immunisation à l’ARNm-1273, l’utilisation d’antipyrétiques n’affectait pas la réponse des anticorps anti-SARS-CoV-2. Les résultats ont indiqué que l’utilisation d’antipyrétiques était un marqueur objectif de la réactogénicité systémique après la vaccination.
*Avis important
Prépublications avec Research Square publier des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
