Une dose du marboxil antiviral Baloxavir réduit les chances de transmettre le virus de la grippe aux membres de la famille d'environ 30%, selon des recherches du New England Journal of Medicine.
Dans l'étude, un essai mondial de phase III de Baloxavir Marboxil (nom de marque Xofluza) dirigé par l'épidémiologiste de l'Université du Michigan, Arnold Monto, les chercheurs ont constaté que le médicament ralentissait considérablement l'excrétion virale qui infecte des contacts proches.
Surnommé l'essai Centerstone, l'étude a impliqué 1 457 patients positifs sur la grippe âgés de 5 à 64 ans et 2 681 contacts ménagers. Les patients ont été condamnés au hasard au baloxavir ou à un placebo, et leurs contacts ont été suivis pour détecter la transmission de la grippe.
« Il y a toujours eu une question, les antiviraux, qui sont connus pour raccourcir la durée de la grippe lorsqu'ils sont utilisés tôt dans le traitement, empêchent également la propagation de la grippe », a déclaré Monto, conseiller de longue date de vaccin et de contagions respiratoires des centres de contrôle et de prévention des maladies et de l'administration fédérale des médicaments.
«Nous avons eu des médicaments qui traitent la grippe en usage depuis de nombreuses années, mais il n'est pas clair s'il y avait une réduction de la transmission de la personne malade. Il n'était pas non plus clair si aucune étude n'a été conçue spécifiquement pour rechercher une réduction de la propagation ou si aucune propagation n'était en place.
«Notre étude a été conçue pour évaluer directement si cela signifiait que nous pouvions enfin établir que la transmission pouvait être réduite, et nous avons finalement pu montrer que c'était le cas.»
Le co-auteur Adam Lauring, chef de la division des maladies infectieuses à la UM Medical School, a déclaré que les résultats indiquent un grand potentiel pour réduire l'incidence de la grippe.
Ce fut une étude vraiment excitante sur laquelle travailler. Il souligne comment nous pourrions potentiellement utiliser un antiviral pour aider non seulement nos patients mais aussi les ménages et les plus grandes communautés en prévenant la transmission de la grippe. Cela pourrait changer la façon dont nous abordons les futures épidémies de la grippe de la grippe. »
Adam Lauring, professeur de médecine interne et de microbiologie et d'immunologie
Étant donné que d'autres antiviraux de la grippe nécessitent une dose quotidienne pendant cinq jours et que le baloxavir est une dose unique, cela peut signifier une plus grande utilisation du traitement «car cela signifie non seulement se protéger des complications mais protéger les autres», a déclaré Monto, professeur émérite d'épidémiologie et de santé publique mondiale à la UM School of Public Health et codirecteur du Michigan Center pour le virus respiratoire et la recherche et la réponse.
«Ces résultats étendent la justification du traitement des patients atteints de grippe avec l'antiviral. C'est un double: raccourcissant la durée de la maladie, ce qui peut également prévenir les complications entraînant des hospitalisations ou des décès, tout en réduisant la transmission.»
Un antiviral qui réduit la perte virale apporte également une promesse pour lutter contre la propagation de la grippe aviaire, a déclaré Monto. Bien qu'il n'ait pas été étudié pour la grippe aviaire chez les oiseaux ou les bovins quotidiens, les chercheurs ont appris des études de laboratoire que le baloxavir empêche également la réplication de ce type de grippe.
En plus du financement du sponsor et fabricant d'essai Roche, la recherche a également été financée par le Center for the Biomedical Advanced Research and Development Authority, qui fait partie du ministère de la Santé et des Services sociaux.
