La taille corporelle et l'excès de poids, conventionnellement évalués à l'aide de l'indice de masse corporelle (IMC), sont des facteurs de risque bien établis pour de nombreux types de cancer. Cependant, de nouvelles recherches seront présentées au Congrès européen de cette année sur l'obésité (Eco 2025, Malaga, Espagne, 11-14 mai) et publié dans Le Journal du National Cancer Institute montre que le tour de taille (WC) est Un marqueur de risque plus fort que l'IMC pour développer des cancers liés à l'obésité chez les hommes, mais pas les femmes. L'étude a été menée par le Dr Ming Sun, le Dr Josef Fritz et le Dr Tanja Stocks, Lund University, Malmö, Suède et collègues.
L'étude a analysé les données de 339 190 personnes collectées auprès de diverses populations suédoises qui avaient subi des évaluations de la santé avec des évaluations IMC et WC de 1981 à 2019 (61% mesurées objectivement, 39% autodéclarées et 51,4 ans moyennes). Des diagnostics de cancer ont été obtenus auprès du registre suédois du cancer.
Les cancers établis liés à l'obésité ont été définis comme ceux pour lesquels l'Agence internationale de recherche sur le cancer (CIRC) a conclu qu'il existe des preuves suffisantes les liant à l'obésité, y compris les cancers de l'œsophage (adénocarcinome), gastrique (cardia), colon, rectum, foie/ canaux biliaires intrahépatiques, vésicule biliaire, pancréas, sein (postménopausique), endomètre, ovaire, carcinome à cellules rénales, méningiome, thyroïde et myélome multiple.
Les auteurs ont calculé les risques relatifs associés aux cancers liés à l'obésité pour WC et IMC, en tenant compte de plusieurs facteurs qui pourraient influencer les résultats, tels que l'âge, les habitudes de tabagisme et les facteurs sociodémographiques, notamment le niveau d'éducation, le revenu, le pays de la naissance et l'état matrimonial.
Parce que WC est plus difficile à mesurer avec précision et cohérence que l'IMC, ses valeurs ont tendance à varier davantage. Pour garantir une comparaison équitable, les chercheurs se sont ajustés pour les erreurs de mesure dans le WC et l'IMC. Cet ajustement rend les risques relatifs calculés de WC et d'IMC plus directement comparables. Enfin, parce que WC et l'IMC sont mesurés à différentes échelles (1 écart-type (ET) = 3,7 et 4,3 kg / m² pour l'IMC pour les hommes et les femmes respectivement, et 10,8 et 11,8 cm pour WC pour les hommes et les femmes respectivement), le calcul des risques relatifs par augmentation 1-SD assure que les incréments pour WC et BMI représentent des magnus comparables, permettre la comparaison de la compression pour les relevés et le BMI représentent des magnus comparables, permettre la comparaison de la compression pour le WC et le BMI représentent des magnus comparables, permettre la comparaison pour dire de la comparaison avec les relecteurs représentent des magnus comparables, permettre la comparaison pour dire de la compréhension de la relecture représentent les magnus comparables, permettre la comparaison pour dire de la compréhension de la relecture représentent les magnus comparables, permettre la comparaison pour dire de la comparaison pour la compréhension de RELACTAD risques.
Au cours d'un suivi médian de 14 ans, 18 185 cancers liés à l'obésité ont été enregistrés. Chez les hommes, une augmentation de WC d'environ 11 cm (par exemple, en comparant un WC de 100,8 cm contre 90 cm) était associée à un risque de 25% de développement de cancers liés à l'obésité. En comparaison, une augmentation de l'IMC de 3,7 kg / m² (par exemple, en comparant l'IMC de 27,7 kg / m² contre 24 kg / m²) correspondait à un risque accru de 19%. De plus, après la prise en compte de l'IMC, le WC élevé est resté un facteur de risque de cancer lié à l'obésité chez les hommes. Cela suggère que le risque élevé associé à l'adiposité abdominale est spécifique, et n'est pas expliqué par une taille corporelle élevée seule, telle que mesurée par l'IMC.
Chez les femmes, les associations étaient plus faibles et similaires pour WC et l'IMC. Par exemple, une augmentation d'environ 12 cm de tour de taille (par exemple, en comparant WC de 91,8 cm contre 80,0 cm) et une augmentation de 4,3 kg / m² dans l'IMC (par exemple, IMC de 28,3 kg / m² contre 24 kg / m²) étaient tous deux associés à un risque de 13% de développement de canaux liés à l'obésité.
Les auteurs expliquent: « L'IMC est une mesure de la taille du corps, mais ne fournit pas d'informations sur la distribution des graisses, tandis que le tour de taille est un proxy plus étroitement lié à l'adiposité abdominale. Cette distinction est cruciale car la graisse viscérale, qui s'accumule autour des orgues abdominales, est plus active métaboliquement et a été impliquée à la pile santé, notamment une résistance à l'insulline. Par conséquent, les individus atteints d'IMI similaires peuvent avoir des risques de cancer distincts en raison de différences dans la distribution des graisses. «
Sur la différence entre les hommes et les femmes, ils réfléchissent: « Une explication plausible est que les hommes sont plus susceptibles de stocker les graisses viscéralement, tandis que les femmes accumulent généralement plus de graisse viscérale et de la graisse viscérale que chez les femmes. femmes. »
Ils suggèrent: « L'inclusion de la circonférence de la hanche dans les modèles de risque peut fournir des informations supplémentaires sur cette différence de sexe et améliorer l'association entre WC et le cancer, en particulier pour les femmes – c'est parce que, en particulier chez les femmes, la combinaison de la tour de taille et de la circonférence de la hanche donne une meilleure estimation de la graisse viscérale que la tour de taille seule. »
Ils expliquent que la recherche a indiqué que l'adiposité, en particulier l'adiposité centrale, conduit à des concentrations plus élevées d'insuline circulante chez les hommes que chez les femmes. Cela peut également expliquer en partie pourquoi WC est plus fortement associé au risque de cancer chez les hommes. Ils disent: « La divergence dans la façon dont le tour de taille et l'IMC se rapportent au risque de cancer entre les hommes et les femmes souligne la complexité de l'impact de l'adiposité sur le développement du cancer. Cela suggère que la considération des différences biologiques et physiologiques entre les sexes pourrait être utile lors de l'évaluation du risque de cancer. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer ces différences sexuelles. »
Ils concluent: «Notre étude fournit des preuves que le tour de taille est un facteur de risque plus fort que l'IMC pour les cancers liés à l'obésité chez les hommes, mais pas chez les femmes. ou des différences dans la façon dont le tour de taille et l'IMC reflètent la graisse corporelle chez les hommes contre. femmes. Les recherches futures incorporant des mesures plus précises de l'adiposité, ainsi que des données complètes sur les facteurs de confusion potentiels, pourraient élucider davantage la relation entre la distribution des graisses corporelles et le risque de cancer. «















