L'intérêt pour les protéines alimentaires en vue d'améliorer la santé a considérablement augmenté au cours des deux dernières décennies. Une étude récente publiée dans Frontières en endocrinologie examine les effets des protéines alimentaires sur l’apport énergétique, l’appétit et la glycémie postprandiale.
Étude: Impacts des protéines alimentaires animales et végétales sur le poids et le contrôle glycémique dans la santé, l'obésité et le diabète de type 2 : amis ou ennemis ? Crédit photo : nadianb / Shutterstock.com
Sommaire
Les effets aigus de l’apport en protéines
Les données actuelles suggèrent que les régimes riches en protéines facilitent la perte de poids, atténuent la prise de poids et améliorent le contrôle glycémique. Les protéines réduisent également la glycémie postprandiale et suppriment l'apport énergétique, ce qui peut être attribué à leur capacité à stimuler les hormones gastro-intestinales (GI) et les mécanismes post-absorptifs. La capacité de la consommation de protéines à réduire la faim et à induire la satiété chez les individus sains et obèses dépend de la dose.
Une méta-analyse a révélé une réduction de la consommation d’aliments destinés à la faim, une diminution du désir de manger et une augmentation de la sensation de satiété, accompagnées d’une réduction des niveaux de glycémie postprandiale. Ces effets d’une consommation accrue de protéines ne peuvent durer que six à douze mois.
Des comparaisons de pré-charges contenant des protéines de lait comme la caséine ou le lactosérum, des protéines de dinde, d'œuf, de thon ou de soja ont révélé que la protéine de lactosérum avait les effets les plus profonds, alors que d'autres études ont rapporté que la protéine de lactosérum était moins rassasiante que les autres. Néanmoins, les protéines de lait sont plus efficaces pour réduire la glycémie que les protéines de pois, d'œuf ou de poisson.
Les protéines et leurs produits de digestion stimulent les hormones gastro-intestinales telles que les incrétines, la cholécystokinine (CCK), le polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP), le peptide de type glucagon 1 (GLP-1) et le peptide tyrosine-tyrosine. Ces hormones sont transportées vers les organes périphériques et stimulent la pression pylorique et la sécrétion d'insuline, réduisant ainsi la glycémie postprandiale.
Les effets des protéines sur les fonctions gastro-intestinales varient également en fonction du type de protéine, le lactosérum étant plus puissant que les autres sources de protéines. Une étude précédente a rapporté que la perfusion intraduodénale de protéines de lactosérum stimulait la CCK plasmatique, le GLP-1 et les pressions pyloriques de manière dose-dépendante chez les individus minces et obèses. La teneur accrue en acides aminés à chaîne ramifiée dans les protéines de lactosérum, en particulier l'isoleucine et la leucine, contribue à réduire la glycémie et l'apport énergétique.
Effets à moyen et à long terme
La perte de poids avec un régime riche en protéines a été principalement étudiée à travers ad libitum et les régimes hypocaloriques. Quelle que soit l'approche, les régimes riches en protéines facilitent davantage la perte de poids que les régimes standards dans les interventions d'une durée allant jusqu'à six mois. Cependant, les régimes riches en protéines ad libitum Les régimes alimentaires se sont révélés systématiquement plus efficaces.
Une méta-analyse de 24 essais a révélé une réduction légèrement plus importante du poids et de la masse grasse avec un régime isocalorique hypocalorique riche en protéines par rapport au régime standard sur une période moyenne de 12 semaines. Une autre méta-analyse de 74 essais a observé une diminution du poids corporel, du tour de taille et de l'indice de masse corporelle (IMC) avec un régime riche en protéines sur une période de six mois.
Les études à long terme sont limitées et n’ont pas encore identifié d’effet durable d’un apport élevé en protéines. Par exemple, une méta-analyse antérieure portant sur 15 essais cliniques avec au moins un an d’intervention n’a identifié aucun bénéfice ou effet néfaste associé à un apport élevé en protéines sur la perte de poids. Une étude de 12 mois a constaté des améliorations modestes dans le maintien du poids avec un régime riche en protéines par rapport à un régime riche en graisses ou en glucides.
Protéines végétales vs. protéines animales
Il est important de tenir compte de la grande variété de sources potentielles de protéines alimentaires, car plusieurs études ont signalé un risque accru de diabète avec la consommation de protéines animales. En revanche, des effets protecteurs ont été associés aux protéines végétales.
Plusieurs études épidémiologiques ont régulièrement fait état d'associations entre une consommation élevée de protéines animales, une prise de poids et, par conséquent, un risque accru d'obésité. Dans une étude, une consommation quotidienne plus élevée de protéines totales et animales, principalement obtenues à partir du poulet et de la viande rouge, a été associée à une prise de poids sur une période de 6,5 ans.
Aucune association protectrice ou néfaste n’a été observée avec la consommation de protéines végétales. Dans une étude examinant les relations entre différentes sources de protéines et la prise de poids à long terme dans trois cohortes, des associations indépendantes ont été observées entre les sources de protéines animales et la prise de poids sur quatre ans. En revanche, les sources de protéines végétales étaient associées à une perte de poids.
La plupart des études ont observé que la consommation à long terme de protéines animales augmente le risque de diabète, tandis que les protéines végétales ont des effets neutres ou protecteurs. Les mécanismes impliqués dans l'impact différentiel des protéines de différentes sources restent flous ; cependant, les différences de charge glycémique, de composition en acides aminés et les effets délétères des caractéristiques insulinotropes des protéines animales peuvent être impliqués dans les bienfaits pour la santé associés à la consommation de protéines végétales.
Conclusions
Des preuves solides ont démontré qu’une augmentation de la consommation de protéines améliore le contrôle glycémique chez les diabétiques et favorise la perte de poids. Néanmoins, il manque encore suffisamment de données pour étayer les bénéfices à long terme d’une augmentation de l’apport en protéines sur la santé. Par conséquent, de futures études longitudinales sur des populations hétérogènes et plus larges sont nécessaires.
