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Comment la metformine, un médicament contre le diabète, peut supprimer la faim et aider à perdre du poids

par Dr Stéphane Cohen
19 mars 2024
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 6 min
Comment la metformine, un médicament contre le diabète, peut supprimer la faim et aider à perdre du poids

  • Les chercheurs rapportent que la metformine, un médicament contre le diabète, peut augmenter la production par votre corps de la même molécule produite après un exercice vigoureux, produisant ainsi des avantages en matière de perte de poids.
  • Cette molécule est connue pour ses effets « anti-faim » qui suppriment l’appétit.
  • Les experts affirment que la metformine peut entraîner une légère perte de poids par de nombreuses voies, mais ces résultats mettent principalement l’accent sur la valeur de l’exercice.

Selon une étude, la metformine, un médicament contre le diabète, augmente la production par l'organisme d'une molécule qui supprime l'appétit. étude par l'Université de Stanford en Californie, publié aujourd'hui dans la revue Métabolisme naturel.

Cette même molécule est également produite pendant et après un exercice vigoureux — un fait qui a été découvert il y a deux ans par des chercheurs de Stanford et de l'Université Baylor au Texas.

Connue sous le nom de molécule « anti-faim », les chercheurs pensent que la molécule lac-phe explique les légers effets de perte de poids de la metformine, la médicaments contre le diabète les plus prescrits sur la planète.

« Jusqu'à présent, la façon dont la metformine, qui est prescrite pour contrôler le taux de sucre dans le sang, entraîne également une perte de poids n'est pas claire », a déclaré Jonathan Long, PhD, professeur agrégé de pathologie à Stanford et auteur de l'étude, dans un communiqué de presse. « Nous savons désormais qu’il agit de la même manière qu’un exercice vigoureux pour réduire la faim. Comprendre comment ces voies sont contrôlées peut conduire à des stratégies viables pour réduire la masse corporelle et améliorer la santé de millions de personnes.

Sommaire

  • Metformine et appétit
  • Les avantages de la metformine, un médicament contre le diabète
  • L'importance de l'exercice dans la gestion du diabète
  • Les effets secondaires de la metformine

Metformine et appétit

Après des essais sur des souris obèses, les chercheurs ont analysé des échantillons de plasma sanguin provenant de personnes atteintes de diabète de type 2 avant et après 12 semaines de prise de metformine.

Les participants ont commencé avec une dose quotidienne de 500 mg, augmentant progressivement jusqu'à 2 000 mg.

Les chercheurs ont rapporté qu'au cours de cette période, les niveaux de lac-phe des participants ont augmenté de manière significative.

Les chercheurs ont également analysé des échantillons de sang dans le cadre d’une étude plus vaste portant sur 79 participants souffrant de diabète et de maladies cardiaques. Les niveaux de Lac-phe étaient significativement plus élevés chez les participants prenant de la metformine que chez ceux ne prenant pas le médicament.

Long et son équipe ont également découvert le contraire : le blocage de la production de lac-phe chez les souris a inversé la suppression de l'appétit et leur a fait reprendre du poids.

« Le fait que la metformine et les exercices de sprint affectent votre poids corporel par la même voie est à la fois étrange et intéressant », a déclaré Long.

Il a ajouté que ces découvertes pourraient conduire au développement de nouveaux médicaments pour perdre du poids.

Il a été démontré que la metformine, vendue sous les marques Fortamet et Glumetza, entraîne une légère perte de poids au cours des premiers mois suivant le début du traitement.

La metformine n'a pas encore été approuvée par la Food and Drug Administration pour une utilisation dans la gestion de la perte de poids.

Les avantages de la metformine, un médicament contre le diabète

Les experts en soins aux patients diabétiques affirment que les avantages en matière de perte de poids et les avantages globaux de la metformine s'étendent au-delà de la molécule lac-phe.

« La metformine est un médicament incroyable », a déclaré Aimee Jose, CDCES, éducatrice virtuelle en diabète chez Diabetes Care Nurse, qui n'a pas participé à la nouvelle étude. Jose soutient les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 depuis plus de 15 ans et vit avec le diabète de type 1 depuis 42 ans.

« Prise par voie orale plusieurs fois par jour, la metformine existe depuis toujours », a déclaré Jose. Actualités médicales aujourd'hui.

Jose a déclaré qu'elle avait travaillé avec des milliers de personnes atteintes de diabète de type 2 tout au long de sa carrière, constatant par elle-même l'impact de la metformine.

« C'est l'un des médicaments contre le diabète les plus sûrs, les plus abordables et les plus efficaces. Il s’agit toujours de la norme de soins pour les personnes nouvellement diagnostiquées avec un diabète de type 2. Cela ne changera jamais », a-t-elle déclaré.

La metformine joue un rôle important dans le soutien de la glycémie, du poids et du système métabolique global d'une personne.

Les autres fonctions de la metformine qui soutiennent les effets de perte de poids comprennent :

  • Réduire la quantité de glucose absorbée par les aliments digérés
  • Retarder la rapidité avec laquelle les aliments digérés se déversent dans la circulation sanguine
  • Augmenter la rapidité avec laquelle une personne se sent rassasiée en mangeant
  • Réduire l’appétit global
  • Augmentation de la sensibilité globale à l’insuline

Tout ce qui précède, explique José, peut entraîner une légère perte de poids en réduisant l'apport calorique et les besoins en insuline.

«Tous les prestataires savent que la metformine entraînera une petite perte de poids, mais la metformine n'est pas un médicament amaigrissant. C'est juste un effet secondaire positif », a ajouté José. « Cela étant dit, la recommandation standard de perte de poids pour toute personne vivant avec le diabète ou l'obésité est de 7 à 10 pour cent de votre poids corporel, ce qui signifie que la metformine peut certainement vous aider à y parvenir lorsqu'elle est combinée à des habitudes de vie favorables. »

« Tout comme Ozempic et d'autres médicaments GLP-1 qui font la une des journaux, vous devez vous engager à apporter de réels changements dans votre façon de manger et de faire de l'exercice chaque jour », a souligné Jose. « Si vous n'apportez pas ces changements, votre poids reviendra à son point de départ si vous arrêtez de prendre ces médicaments. »

L'importance de l'exercice dans la gestion du diabète

Le véritable message de cette étude récente, a déclaré Jose, est ce qu'elle prouve sur l'importance de l'exercice.

« Le fait que ce médicament augmente la production de la même molécule qui supprime l'appétit après l'exercice ne fait que souligner l'importance de l'activité physique », a déclaré Jose.

« Il ne s'agit pas seulement de brûler des calories, l'exercice améliore le fonctionnement de chaque partie de votre corps », a-t-elle ajouté. « C’est tellement sous-estimé et tellement critique. Votre santé mentale, l’ensemble de votre système cardiovasculaire, votre métabolisme, votre énergie, votre qualité de sommeil… l’exercice quotidien touche véritablement tous les aspects de votre santé.

Cependant, a déclaré Jose, il n’y a pas de solution miracle.

« La perte de poids et la gestion du diabète nécessitent une approche à plusieurs volets qui doit être abordée sous tous les angles. Les médicaments ne sont qu’un élément. Vous devez également recourir à l’activité physique et à des habitudes alimentaires durables et réalistes », a-t-elle déclaré.

« Beaucoup de gens hésitent même à commencer la metformine parce que cela ne fait pas la une des journaux comme Ozempic », a déclaré Jose. « Ou alors, ils sont déterminés à gérer le diabète de type 2 sans médicaments en raison de la stigmatisation sociétale selon laquelle la prise de médicaments signifie un échec par soi-même. Mais si l’ensemble de votre système métabolique est en difficulté, la metformine aide votre corps à fonctionner plus efficacement.

Bien que les effets des médicaments GLP-1 soient presque immédiats et plus spectaculaires que ceux de la metformine, Jose a exhorté les gens à apprécier les avantages de ce médicament.

« La plupart des personnes nouvellement diagnostiquées avec un diabète de type 2 ne vérifient pas régulièrement leur glycémie », a déclaré Jose. « Si vous ne voyez pas ces chiffres, vous ne verrez pas les effets progressifs de la metformine. »

Les effets secondaires de la metformine

Il est courant que les gens arrêtent de prendre de la metformine en raison des effets secondaires digestifs potentiels du médicament.

« La metformine modifie la façon dont vous digérez les aliments, ce qui signifie qu'elle peut entraîner des gaz, des ballonnements, de la diarrhée, des nausées et des selles plus fréquentes », a expliqué Leslie Sexton, PharmD, RPh, pharmacienne d'Essex Junction, Vermont, qui n'a pas participé à l'étude. la nouvelle étude.

Bien que certaines personnes ne ressentent pas d'effets secondaires digestifs importants, dit Sexton, ceux-ci s'atténueront généralement après les premières semaines de prise du médicament.

Sexton dit que le type de metformine que vous prenez compte également.

« Bien que la metformine à libération immédiate puisse convenir à certains patients, la version à libération prolongée peut diminuer considérablement les effets secondaires digestifs et réduire le nombre de pilules quotidiennes à avaler. Cela permet aux patients de continuer plus facilement à le prendre tel que prescrit », a déclaré Sexton. Actualités médicales aujourd'hui.

Sexton estime que 30 % des ordonnances de metformine exécutées par sa pharmacie concernent l’ancienne forme à libération immédiate du médicament.

« Je ne vois aucune raison pour laquelle un patient aurait besoin de la version à libération immédiate plutôt que de la version à libération prolongée », a-t-elle déclaré. « C'est l'occasion d'ouvrir une discussion avec votre médecin qui peut simplement être dans une routine de prescription et de renouvellement de metformine à libération immédiate. »

Sexton encourage toute personne envisageant ou prenant déjà de la metformine à demander la version à libération prolongée afin de réduire ces effets secondaires inconfortables.

« La charge de travail des médecins, et franchement de tous les prestataires de soins de santé, a considérablement augmenté ces dernières années. Ils ont de moins en moins de temps à consacrer à chaque patient », souligne Sexton. « Défendez-vous. Parlez et demandez ce dont vous avez besoin.

Comme Jose, Sexton a ajouté l’importance d’apporter des changements réfléchis à vos habitudes de vie pour bénéficier de médicaments comme la metformine.

« Il n'existe pas un seul médicament qui puisse tout faire pour vous », a déclaré Sexton. « Il faut regarder son alimentation. Il faut bouger tous les jours. Ce n’est pas facile, mais vivre avec le diabète de type 2 signifie que l’ensemble de votre système métabolique a besoin de plus de soutien. Deux façons de l’aider au-delà des médicaments ? Mangez plus d’aliments complets et faites plus d’exercice.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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