La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) s’est propagée rapidement à travers le monde, entraînant plus de 4,9 millions de décès et plongeant de nombreux pays dans des crises économiques alors qu’ils tentaient de contrôler la propagation de la maladie avec des blocages, une distanciation sociale et d’autres restrictions.
Étude : Effets des stratégies de cadrage des risques d’effets secondaires sur les intentions de vaccination contre la COVID-19 aux États-Unis et au Royaume-Uni : un essai contrôlé randomisé. Crédit d’image : Yuriy2012/Shutterstock
Des programmes de vaccination de masse ont commencé à aider à maîtriser la maladie, mais avec des variantes préoccupantes à la hausse, les inquiétudes des personnes âgées et immunodéprimées sont revenues. La stagnation des taux de vaccination exacerbe encore ces inquiétudes aux États-Unis et au Royaume-Uni. Les experts pensent que cela peut être dû à l’augmentation des cas d’hésitation à la vaccination, motivés par la désinformation, les groupes privés en ligne et les actions de certaines personnalités publiques.
Des chercheurs de l’Université de Munich ont étudié comment le cadrage des effets secondaires des vaccins peut affecter la volonté d’un individu de se faire vacciner. Une version pré-imprimée de l’étude du groupe est disponible sur le site medRxiv* serveur pendant que l’article est soumis à une évaluation par les pairs.
Sommaire
Fond
Traditionnellement, les vaccins sont fabriqués à partir de formes inactivées/atténuées du virus qui permettent au système immunitaire de reconnaître les protéines de surface virales avec peu de menace. Cependant, supposons que le virus inactivé se réactive ou qu’une souche atténuée acquière de nouveaux caractères par transfert horizontal de gènes. Dans ce cas, le virus peut redevenir une menace. Les vaccins à ARNm évitent ce problème – ils utilisent la machinerie cellulaire de l’hôte pour transcrire un brin d’ARNm codant pour une protéine de surface virale.
Dans le cas du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), il s’agit généralement du domaine de liaison au récepteur (RBD) de la sous-unité S1 de la protéine de pointe. C’est la cible habituelle car la protéine de pointe est responsable d’une grande partie de la pathogénicité du SARS-CoV-2. Le RBD se lie à l’enzyme de conversion de l’angiotensine 2 (ACE2) pour permettre l’entrée des cellules virales, et le domaine N-terminal de la sous-unité S2 est responsable de la fusion cellulaire.
L’hésitation à la vaccination peut provenir de causes diverses. Des études récentes ont identifié un faible risque perçu d’infection au COVID-19, des inquiétudes quant à la rapidité avec laquelle le vaccin a été développé et des réponses antagonistes à une autorité gouvernementale perçue comme excessive. Une découverte commune a montré que l’hésitation vis-à-vis de la vaccination était due à de nombreuses personnes par la large couverture médiatique des effets secondaires des vaccins en avril et mai 2021, alors que les premiers vaccins étaient distribués.
L’étude
Les chercheurs ont identifié comment ces effets secondaires étaient présentés et pouvaient avoir des conséquences importantes sur leur perception. Par exemple, montrer des infographies, utiliser des étiquettes descriptives telles que « risque très faible/élevé » en utilisant des pourcentages ou des fréquences, et même comparer les risques à des exemples plus communément compris, tels que le risque d’effets secondaires des vaccins par rapport au risque d’accidents de voiture.
Les chercheurs ont rassemblé près de 9000 personnes pour enquêter sur leurs théories. L’une des stratégies les plus simples et pourtant efficaces consistait à ajouter une étiquette descriptive à côté du risque numérique – une étiquette « à très faible risque » augmentait l’intention de vaccination d’un individu de 3,0 points de pourcentage.
Deux méthodes différentes ont été utilisées pour comparer les risques d’effets secondaires aux risques plus communément compris – en comparant la mortalité par accident de voiture et en comparant le risque d’effets secondaires au risque de mortalité par COVID-19. Les deux ont montré des effets significatifs sur l’hésitation à la vaccination, mais il est intéressant de noter que la comparaison des accidents de voiture était plus efficace. Cela pourrait être dû au risque plus communément compris ou à la croyance que la pandémie de COVID-19 est moins grave qu’en réalité.
La troisième stratégie des chercheurs, encadrant ces comparaisons en termes relatifs plutôt qu’absolus, n’a montré aucun effet sur la volonté d’un individu de se faire vacciner. En plus de cela, les chercheurs ont découvert que les deux effets qui fonctionnaient pouvaient également fonctionner en synergie, montrant une probabilité beaucoup plus élevée de réduire l’hésitation à la vaccination lorsqu’ils sont appliqués simultanément.
Conclusion
Les auteurs soulignent la valeur de leur étude dans la découverte d’effets qui pourraient aider à réduire l’hésitation au vaccin COVID-19 à un moment clé de la pandémie. Une grande partie de la population est vaccinée, mais des variants inquiétants comme la souche Delta sont de plus en plus capables d’échapper à cette immunité. Supposons que la maladie soit capable d’incuber chez les individus non vaccinés assez longtemps pour qu’une variante émerge qui puisse complètement échapper à l’immunité induite par le vaccin. Dans ce cas, cela pourrait conduire au rétablissement de nombreuses restrictions. Les chercheurs ont identifié plusieurs stratégies faciles à mettre en œuvre, évolutives et bon marché qui peuvent aider à réduire les taux d’hésitation à la vaccination et à affecter de manière significative l’hésitation à la vaccination au niveau de la population.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies
