Dans une étude récente publiée dans la revue Scientific Reports, des chercheurs ont exploré les effets de la dérégulation de l’attention sur l’anxiété, la cognition et la mauvaise humeur chez les adolescents.
Étude: Impact et centralité de la dérégulation de l’attention sur la cognition, l’anxiété et la mauvaise humeur chez les adolescents. Crédit d’image : SeventyFour/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Des études suggèrent que les troubles cognitifs sont une caractéristique commune de diverses psychopathologies (facteur C) et qu’il existe un chevauchement significatif entre les différentes formes de psychopathologie dans la population générale (facteur P).
Les relations exactes de cause à effet entre un facteur C possible et un facteur P restent incertaines. Les modèles d’ajustement qui explorent les caractéristiques transdiagnostiques de la psychopathologie et des troubles cognitifs peuvent offrir un aperçu, mais ils n’expliquent pas les processus ou symptômes psychologiques spécifiques.
Par conséquent, la présente étude visait à déterminer si la dérégulation de l’attention est cruciale dans les déficits cognitifs transdiagnostiques et diverses caractéristiques psychopathologiques.
À propos de l’étude
La cohorte du développement cognitif du cerveau de l’adolescent (ABCD) a été analysée, y compris une grande taille d’échantillon, une gamme variée de mesures psychopathologiques et une vaste batterie de tâches cognitives. La liste de contrôle comportementale parent-enfant (CBL) a été utilisée pour extraire les évaluations dimensionnelles de la santé mentale.
Cette liste de contrôle comprend des symptômes spécifiques orientés DSM et des scores totaux pour le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), la dépression, l’anxiété et d’autres dimensions. Les mesures ont été notées par les parents en fonction de leur fréquence et de la précision des tests effectués sur leurs enfants.
La boîte à outils des National Institutes of Health (NIH) de la batterie de neurocognition ABCD a été utilisée pour obtenir des mesures composites d’intelligence liquide et cristallisée corrigées en fonction de l’âge afin de réduire la dimensionnalité des données cognitives.
Les scores de divers tests cognitifs, y compris les tests de tri de carte de changement dimensionnel (DCCS), de mémoire de séquence d’images, de mémoire de travail de tri de liste, de contrôle et d’attention inhibiteurs de flanker et de vitesse de traitement de comparaison de modèles, ont été utilisés pour calculer les scores de capacité fluide.
Le résultat final comprenait des fonctions de fonctionnement exécutif (EF) telles que le contrôle inhibiteur, le déplacement et la mémoire de travail. Le test de reconnaissance de la lecture orale et le test de vocabulaire illustré ont été les sources des capacités cristallisées.
L’analyse s’est concentrée sur les dimensions psychiatriques, en particulier les centiles supérieurs de 15 % et inférieurs de 15 % de différentes dimensions. L’étude visait à tester l’hypothèse selon laquelle l’attention dérégulée est le principal facteur contribuant aux déficits cognitifs.
L’équipe a examiné cinq groupes de personnes souffrant de dépression et de TDAH : celles présentant des niveaux élevés des deux conditions, celles présentant une dépression accrue et un faible TDAH, celles présentant une dépression faible et un TDAH élevé, celles présentant de faibles niveaux des deux conditions et un groupe témoin.
De plus, pour le TDAH et l’anxiété, l’équipe a classé les participants en ceux ayant un TDAH élevé et une anxiété élevée, un TDAH faible et une anxiété élevée, un TDAH élevé et une faible anxiété, un faible TDAH et une faible anxiété, et d’autres qui comprenaient des témoins.
L’étude a mené une analyse de covariance unidirectionnelle (ANCOVA) pour évaluer l’impact de diverses stratifications psychopathologiques sur les tâches de performance cognitive. La recherche a été réalisée séparément pour les stratifications d’anxiété et de dépression et s’est concentrée sur la mesure des performances cognitives fluides, cristallisées et totales.
Résultats
L’étude a trouvé des corrélations significatives entre les performances cognitives et des facteurs tels que les dimensions du TDAH, l’intériorisation et l’extériorisation, le perfectionnisme et les dimensions dépressives et anxieuses, avec des coefficients de corrélation allant de 0,01 à 0,15.
L’étude a révélé qu’il existait des différences significatives dans les performances cognitives entre les groupes de dépression et de TDAH lorsque le stade de la puberté et le revenu des parents étaient pris en compte comme covariables.
Les groupes de TDAH élevé et de dépression élevée, ainsi que les groupes de TDAH élevé et de dépression faible, ont montré une altération significative des trois estimations des performances cognitives. La batterie de neurocognition ABCD montre des modèles cohérents pour les scores individuels des tâches EF dans la mesure de la performance des tâches fluides.
Une évaluation moitié-impaire de l’échantillon complet a confirmé la cohérence interne des résultats. L’étude a révélé des différences significatives dans les types de performances cognitives entre les stratifications TDAH/anxiété en utilisant une ANCOVA unidirectionnelle avec les mêmes covariables.
Les personnes classées dans les stratifications anxiété élevée/TDAH élevé et faible anxiété/TDAH élevé présentaient des troubles cognitifs importants dans les trois estimations de performance, similaires aux stratifications TDAH/dépression. La cohérence interne des résultats a été confirmée par une évaluation impaire-paire de l’ensemble de l’échantillon.
L’équipe a également constaté que le revenu parental, les symptômes anxieux et dépressifs et les difficultés de concentration affectaient de manière significative les performances cognitives.
Trois analyses de variance à deux facteurs (ANOVA) ont été menées, révélant que le revenu parental et les difficultés de concentration influençaient grandement les trois types de performances cognitives. Dans le même temps, la dépression et l’anxiété n’affectaient que les performances cognitives cristallisées et totales.
Aucun effet d’interaction significatif n’a été trouvé entre le revenu parental, la dépression, l’anxiété, les difficultés de concentration et les mesures de performance cognitive.
Le plus petit réseau a montré que les dimensions associées au TDAH, l’anxiété et les symptômes de mauvaise humeur avaient les scores d’influence attendus les plus élevés. De plus, l’étude a révélé que les styles de pensée obsessionnels peuvent être associés au TDAH et aux symptômes d’anxiété. Dans le même temps, les relations négatives avec les pairs peuvent lier le TDAH/le trouble oppositionnel avec provocation (ODD) et le détachement social/la détresse, entraînant une mauvaise humeur.
Conclusion
L’étude indique que les troubles cognitifs chez les adolescents sont principalement causés par une dérégulation de l’attention, en particulier chez ceux qui souffrent d’anxiété ou de mauvaise humeur, plutôt que par une psychopathologie générale. L’ensemble de données a montré une légère corrélation entre la psychopathologie générale et les fonctions exécutives.
Cependant, les fonctions exécutives ont été identifiées comme des prédicteurs de changement dans le « facteur P » de la psychopathologie générale. Cela suggère qu’il peut falloir du temps pour que les déficiences des fonctions exécutives se transforment en psychopathologie.
Les résultats démontrent également que les interventions précoces qui ciblent la dérégulation de l’attention pourraient faciliter la prévention des résultats sociaux et cognitifs négatifs liés au TDAH ainsi que la dynamique pathologique qui se manifeste dans l’amplification de la détresse intériorisée.
