Comme tous les parents le savent, la vie des adolescents est pleine de défis, du stress des universitaires aux relations sociales et aux changements physiques dus à la puberté. Cette étape de la vie peut être particulièrement difficile pour les personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA). Une étude récente a révélé que les adolescents et les jeunes adultes atteints de TSA sont près de trois fois plus susceptibles de développer une dépression que les pairs du même âge sans TSA.
Sommaire
Quels sont les symptômes typiques de la dépression?
Alors que la tristesse occasionnelle fait partie de la vie normale, la tristesse persistante peut être un signe de dépression. D'autres signes et symptômes courants de dépression peuvent être regroupés en schémas de pensée, changements de comportement et symptômes physiques. Les schémas de pensée courants observés dans la dépression comprennent la culpabilité, le désespoir, l'inutilité, l'inquiétude excessive et les pensées de mort ou de mort. Les changements de comportement comprennent le retrait social, une irritabilité accrue et un intérêt moindre pour les activités préférées. Les symptômes physiques comprennent des changements d'appétit, des problèmes de sommeil et une faible énergie.
Si quelqu'un a un TSA, reconnaître ses symptômes de dépression peut être difficile
Il existe plusieurs aspects du TSA qui se chevauchent avec des symptômes de dépression, notamment la difficulté à identifier et à signaler avec précision l'humeur, la restriction de l'expression faciale, les problèmes de sommeil et le retrait social. En raison de ce chevauchement, une évaluation de la dépression devrait impliquer plusieurs observateurs (soignants qui comprennent le TSA d'un adolescent, enseignants, prestataires de soins de santé). Une évaluation doit également tenir compte de la modification du comportement de votre adolescent habituel comportement et fonctionnement. Les symptômes de la dépression persistent généralement pendant au moins deux semaines et représentent un changement clair par rapport à leur comportement typique.
Certaines caractéristiques de la dépression qui peuvent être plus importantes chez les adolescents atteints de TSA comprennent une augmentation des comportements liés au TSA, de l'irritabilité et des comportements d'automutilation. De nombreux adolescents atteints de TSA ont des intérêts très spécifiques. Ces intérêts peuvent devenir moins attrayants pour l'adolescent ou évoluer pour devenir plus morbides pendant la dépression; par exemple, quelqu'un qui aime dessiner des personnages de dessins animés peut dessiner des personnages plus mécontents. Vous pouvez également remarquer plus de pleurs, des comportements agressifs et une diminution des soins personnels, comme refuser de se baigner ou de manger. Bien que de nombreux parents s'inquiètent du fait que la puberté elle-même puisse aggraver l'agression, ce n'est souvent pas le cas et la possibilité de dépression doit être prise au sérieux.
Que devraient faire les parents et les gardiens s'ils craignent qu'un adolescent atteint de TSA soit déprimé?
Si les parents soupçonnent que leur adolescent atteint de TSA est déprimé, ils devraient essayer de lui poser des questions sur son humeur. Certains adolescents atteints de TSA seront en mesure de dire comment ils se sentent, tandis que d'autres peuvent avoir des difficultés avec cela. Il est courant que les adolescents atteints de TSA répondent en disant qu'ils se sentent affamés, fatigués ou s'ennuient. Si les parents restent préoccupés par la dépression, un pédiatre ou un clinicien en santé mentale peut effectuer une évaluation plus approfondie.
Il peut être utile de préparer votre adolescent à une évaluation en lui disant que le but de la visite est d'élaborer un plan de traitement qui l'aidera à se sentir mieux. L'évaluation comprendra une évaluation de l'humeur, une discussion sur les changements de vie ou les facteurs de stress récents, un examen des conditions médicales et mentales antérieures, des antécédents familiaux de maladie mentale et une évaluation de la sécurité. Étant donné que certaines personnes souffrant de dépression ont souvent des pensées de mort ou de vouloir se suicider, il est très important que l'évaluation évalue ces types de pensées, afin que l'équipe de traitement puisse travailler avec votre adolescent et votre famille pour réduire le risque d'auto -harm et suicide.
Avoir un TSA augmente le risque de dépression chez les adolescents, mais des traitements efficaces sont disponibles
Heureusement, il existe de nombreux traitements contre la dépression. Une approche globale du traitement de la dépression peut traiter les facteurs de stress à la maison, sociaux et éducatifs, et peut inclure des changements de style de vie, une thérapie par la parole et des médicaments. Les stratégies générales de style de vie qui peuvent améliorer la résilience et le bien-être mental comprennent l'exercice régulier, un sommeil adéquat, une bonne nutrition et aider votre adolescent à résoudre des situations stressantes.
Parce que de nombreux adolescents atteints de TSA n'aiment pas le changement, ils peuvent résister à ces changements de style de vie. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et l'activation comportementale (BA) se sont avérées efficaces pour traiter la dépression chez les adolescents atteints de TSA. CBT se concentre sur l'aide à changer les schémas de pensée et les comportements inutiles pour améliorer l'humeur; BA améliore l'humeur en aidant une personne à planifier des activités agréables pour augmenter les opportunités d'expériences positives.
Étant donné que les adolescents atteints de TSA qui ne se considèrent pas déprimés peuvent être réticents à essayer la thérapie par la parole, un thérapeute peut commencer par collaborer avec l'adolescent pour identifier les objectifs de traitement pertinents. Les médicaments peuvent également être utiles; cependant, il n'y a pas d'études publiées sur les antidépresseurs spécifiquement pour la dépression dans les TSA. Il est important de commencer les antidépresseurs à faibles doses et d'augmenter la dose lentement, car les personnes atteintes de TSA peuvent avoir plus de difficulté à communiquer les effets secondaires. Cela dit, il est important de travailler avec le prescripteur pour continuer d'augmenter progressivement la dose du médicament si votre adolescent reste déprimé et ne ressent pas d'effets secondaires. Les effets secondaires courants des antidépresseurs comprennent des maux de tête, des problèmes digestifs, une anxiété accrue et des changements dans le sommeil ou l'énergie. Si le premier antidépresseur n'est pas efficace, il vaut la peine d'essayer un autre type d'antidépresseur.
Bien que les adolescents et les jeunes adultes atteints de TSA puissent être plus à risque de dépression, il s'agit d'une condition traitable avec de nombreuses options de traitement pour aider à renforcer la résilience, à diminuer la gravité des symptômes et à restaurer la qualité de vie.
