- Les ingénieurs du MIT affirment avoir conçu un dispositif permettant de contrôler le diabète de type 1 grâce à des cellules d’îlots implantables.
- L’appareil, cependant, n’a jusqu’à présent été testé que sur des souris, mais les chercheurs ont déclaré qu’il maintenait leur taux de glucose stable.
- Les problèmes potentiels liés à l’utilisation de l’appareil incluent l’acidocétose diabétique et la fibrose ou la formation de cicatrices autour de l’appareil.
Des chercheurs du Massachusetts Institute of Technology (MIT) affirment avoir créé un dispositif destiné aux personnes atteintes de diabète de type 1, qui pourrait aider à produire de l’insuline en cas de besoin.
Leurs conclusions sont publiées aujourd’hui dans Les actes de l’Académie nationale des sciences.
Les ingénieurs du MIT ont rapporté que leur dispositif implantable peut contenir des centaines de milliers de cellules d’îlots productrices d’insuline. Les appareils précédents conçus dans le même but sont tombés en panne et ont cessé de produire de l’insuline parce qu’ils manquaient d’oxygène nécessaire à la création de l’insuline.
Pour lutter contre cela, les scientifiques ont créé une usine à oxygène sur l’appareil, lui permettant de générer de l’oxygène en divisant la vapeur d’eau dans le corps.
Les chercheurs ont déclaré que l’appareil pourrait potentiellement remplacer les injections d’insuline chez les personnes atteintes de diabète de type 1.
« Actuellement, la greffe de cellules d’îlots est limitée aux patients ayant des antécédents de complications métaboliques graves et un échec constant des thérapies à base d’insuline », a expliqué le Dr Caroline Messer, endocrinologue au Northwell Lenox Hill Hospital de New York, qui n’a pas participé à l’étude. .
« Les taux de réussite à long terme sont faibles et les patients nécessitent un traitement immunosuppresseur à vie. Conceptuellement, les cellules d’îlots implantables qui ne nécessitent pas de suppression immunitaire et créent leur propre source d’oxygène sont tout simplement géniales », a-t-elle déclaré. Actualités médicales aujourd’hui.
L’importance d’un appareil pour le traitement du diabète de type 1
Le dispositif a maintenu les niveaux de glucose stables pendant au moins un mois lorsqu’il a été implanté chez des souris. Jusqu’à présent, il n’a été testé que sur des souris.
Les chercheurs espèrent éventuellement créer une version plus grande de l’appareil et le tester chez des personnes atteintes de diabète de type 1. Ils s’attendent à ce que cet appareil ait à peu près la taille d’un bâton de chewing-gum.
« Nous sommes impatients de voir cette technologie se traduire, mais cela prend du temps », a déclaré Dan Anderson, PhD, auteur principal de l’étude et professeur de chimie au MIT. « Nous espérons voir cette technologie chez l’homme d’ici quatre ans au maximum. »
Bien que les chercheurs soient restés concentrés sur le traitement du diabète, ils indiquent que ce type de dispositif pourrait être adapté pour traiter d’autres maladies nécessitant une administration répétée de protéines thérapeutiques.
« Cette technologie permet d’améliorer l’approche actuelle de l’implantation d’unités contenant des cellules qui produisent de l’insuline en réponse aux niveaux de glucose dans le sang sans nécessiter de chirurgie invasive », a déclaré le Dr Eliud Sifonte, endocrinologue à NYU Langone Medical Associates — West Palm Beach et Delray Beach en Floride qui n’a pas participé à l’étude.
« Historiquement, cette approche a été difficile à maintenir en raison de l’incapacité de fournir un bon apport d’oxygène aux cellules implantées », a déclaré Sifonte. Actualités médicales aujourd’hui. « Sans oxygène, ces cellules meurent et échouent. Dans cette étude, le groupe du MIT présente la preuve de la durabilité d’un dispositif qui empêche les environnements à faible teneur en oxygène, ce qui constituerait une menace pour les chances de survie des cellules transplantées. Ils ont montré comment des souris rendues diabétiques pouvaient améliorer leur glycémie grâce à des cellules transplantées sans nécessiter d’interventions pour prévenir une réponse auto-immune. Il s’agit d’un développement passionnant qui, espérons-le, ouvrira la porte à de nouvelles options de traitement disponibles dans un avenir proche.
Cet appareil pourrait changer la donne pour les personnes atteintes de diabète de type 1, selon Messer.
« Il n’y a aucune substitution aux capacités de détection du glucose des cellules des îlots ; aucune pompe à insuline en boucle fermée ne peut imiter le contrôle de la glycémie assuré par les cellules des îlots.
Problèmes potentiels avec le nouveau dispositif pour le diabète de type 1
Les experts disent que ce nouvel appareil potentiel suscite certaines inquiétudes.
« Je crains qu’il puisse y avoir un risque accru d’acidocétose diabétique en cas de dysfonctionnement de l’une des pièces de l’appareil (y compris le patch sur la peau) », a déclaré Messer. « Actuellement, les patients surveillent de près leur glycémie et se rendent rapidement compte si leur pompe fonctionne mal. Avec les cellules d’îlots, la surveillance de la glycémie ne serait apparemment plus nécessaire, mais le manque de surveillance pourrait entraver la capacité de détecter rapidement l’apparition d’une acidocétose diabétique.
Une autre préoccupation est la fibrose.
« La fibrose (tissu cicatriciel) se forme généralement autour des dispositifs médicaux implantés », a déclaré Anderson. Actualités médicales aujourd’hui. « Lorsque des cellules sont présentes dans un appareil, cela peut entraîner un manque d’oxygène. Puisque cet appareil crée de l’oxygène, nous avons constaté que les cellules contenues dans l’appareil étaient capables de rester en vie même en présence de fibrose.
« Quoi qu’il en soit, nous avons également travaillé de manière approfondie sur la réduction de la fibrose des matériaux médicaux. Nous étudions actuellement des approches permettant de réduire la fibrose dans un dispositif de nouvelle génération », a-t-il ajouté.
Gérer le diabète de type 1
Le diabète de type 1 était autrefois appelé diabète juvénile. Mais elle peut se développer à tout âge, selon le
Cette condition peut limiter la capacité de votre pancréas à produire suffisamment d’insuline. Lorsque cela se produit, les niveaux de glucose peuvent s’accumuler dans la circulation sanguine, ce qui est nocif pour l’organisme et peut provoquer de nombreux symptômes.
Selon le
- Mictions fréquentes, souvent la nuit
- Avoir très soif
- Perdre du poids sans essayer
- Avoir très faim
- Avoir une vision floue
- Nausées, vomissements ou douleurs à l’estomac
« Le diabète de type 1 est très différent du [type 2] diabète dont nous entendons constamment parler dans les médias », a déclaré Caroline Thomason, RD, LDN, diététiste basée en Virginie. Actualités médicales aujourd’hui. « Le diabète de type 1 n’est pas lié au mode de vie, mais plutôt à une maladie auto-immune dans laquelle l’organisme attaque la capacité du pancréas à produire de l’insuline. Ainsi, les personnes atteintes de ce type de diabète doivent prendre de l’insuline de manière exogène à vie.
« Le dosage de l’insuline dépend de nombreux facteurs, notamment le poids, les habitudes alimentaires, les niveaux d’activité, le stress et les médicaments », a ajouté Thomason. « Ainsi, même si le mode de vie ne contribue pas au développement du diabète de type 1, il joue certainement un rôle important dans sa bonne gestion. Une alimentation riche en protéines et en fibres et modérée en glucides (avec le bon dosage d’insuline, bien sûr) peut aider à maintenir une glycémie saine. Les protéines et les fibres ralentissent la digestion et l’absorption et, par conséquent, réduisent les pics de glycémie après avoir mangé. La recommandation typique de glucides par repas varie de 30 à 75 grammes en fonction des besoins, du niveau d’activité et de l’âge, entre autres facteurs.
Anne Danahy, MS, RDN, diététiste et nutritionniste intégratrice basée en Arizona, a fourni Actualités médicales aujourd’hui avec ces suggestions pour aider à gérer le diabète de type 1 :
- Premièrement, l’insulinothérapie est adaptée à l’apport en glucides et à la glycémie. Compter les grammes de glucides à chaque repas et collation rend le dosage de l’insuline plus facile et plus précis, ce qui signifie que les niveaux de glucose sont plus susceptibles de rester dans une fourchette saine.
- Les glucides raffinés tels que les sucreries, les produits de boulangerie et le pain blanc peuvent augmenter le taux de sucre dans le sang plus rapidement que les glucides complexes. Par conséquent, manger moins de glucides raffinés et se concentrer sur les glucides complexes est essentiel pour tout diabète (ou pour prévenir le diabète). Les glucides complexes proviennent des céréales complètes, des légumineuses (lentilles, pois chiches, haricots), des légumes, des féculents, etc.
- Une alimentation saine contribue également à réduire le risque de complications du diabète de type 1, notamment les maladies cardiovasculaires, les lésions oculaires, les maladies rénales et les lésions nerveuses. Manger plus de fruits et de légumes fournit des antioxydants qui protègent vos vaisseaux sanguins des dommages et du potassium pour maintenir une tension artérielle saine. Les protéines maigres comme la volaille et le poisson, ainsi que les graisses saines comme les noix, les graines et l’huile d’olive, aident à contrôler le taux de cholestérol.
- La plupart des aliments ultra-transformés, emballés et fast-foods contiennent des quantités importantes de sodium, de sucre et de graisses malsaines, ce qui rend plus difficile la gestion de la glycémie et augmente le risque de complications du diabète de type 1.
Que vous souffriez de diabète de type 1 ou de type 2, ce qu’il faut retenir est que vous devez avoir une alimentation saine composée principalement d’aliments entiers et de plantes, a déclaré Danahy.
