L'un des plus grands hôpitaux du pays a été contraint de transférer des patients Covid ailleurs et commencera à détourner les patients des A&E alors que l'augmentation des cas de coronavirus le pousse à ses limites.
Dans un mouvement dramatique pour essayer de soulager la pression, les patrons des hôpitaux universitaires de Birmingham (UHB) Trust ont déclaré L'indépendant ils «fermeraient la porte d'entrée» de ses trois principaux hôpitaux aux patients non urgents pour la première fois.
Toute personne qui se présente et qui n'a pas été impliquée dans un accident ou qui n'a pas de situation d'urgence ne sera pas traitée. Au lieu de cela, les patients seront invités à consulter leur médecin généraliste, à appeler le NHS 111 ou à prendre soin d'eux-mêmes. La fiducie estime que cela pourrait affecter jusqu'à 330 patients par jour et aider à éviter de longs retards chez les patients bloqués en attente dans les ambulances parce que les services A&E sont pleins.
Cela vient après que les hôpitaux de Liverpool et de Nottingham ont averti qu'ils devraient à nouveau annuler certaines opérations, les hôpitaux du nord-est de l'Angleterre luttant contre plusieurs épidémies de Covid-19. Les hôpitaux d'urgence Nightingale de Manchester, Sunderland et Harrogate ont été mis en attente, bien qu'il n'y ait pas encore eu de mouvement pour rouvrir le Birmingham Nightingale au NEC.
Un médecin de la fiducie a dit L'indépendant: «Nous avons expédié des patients Covid hors de l'UHB vers d'autres hôpitaux à gauche à droite et au centre cette semaine pour garder la tête hors de l'eau. Nous ne sommes pas inondés, nous sommes juste à nos limites.
« C'est difficile. Le personnel ici est de brillants cliniciens et ils font un excellent travail, mais il est juste que le public sache à quoi cela ressemble. La confiance doit être honnête avec le monde. »
Dans toute la confiance, il y a plus de 210 patients atteints de coronavirus vendredi, dont 19 en soins intensifs. Jeudi, 314 personnes ont été testées positives au Covid-19 à Birmingham, la ville enregistrant un taux d'infection sur sept jours d'environ 187 cas pour 100000 personnes – bien moins que dans des régions telles que Liverpool, où la moyenne mobile est de plus de 688 cas.
Un deuxième consultant en soins intensifs de la fiducie, qui a demandé à ne pas être nommé, a averti que les services seraient peu susceptibles de faire face si la fiducie essayait de continuer à faire des opérations planifiées en même temps que de faire face à la pression hivernale normale et à l'augmentation des cas de coronavirus.
Le personnel ici est de brillants cliniciens et ils font un excellent travail, mais il est juste que le public sache à quoi cela ressemble. La confiance doit être honnête
Docteur dans les hôpitaux universitaires de Birmingham
«La raison pour laquelle nous nous sommes débrouillés au printemps est que tout le reste a été suspendu ou annulé. Si nous essayons de continuer avec des opérations électives pendant l'hiver avec des patients gravement malades avec Covid, nous ne pourrons pas faire face à tous les patients gravement malades. Quelque chose va devoir céder.
«Nous devons communiquer honnêtement avec le public. Ils doivent comprendre que leurs actions ont des conséquences. Pas seulement avec le coronavirus, mais aussi avec l'alcool, les problèmes de santé mentale et s'occuper les uns des autres. Si vous pouvez éviter de tomber malade cet hiver, faites-le.
Ils ont ajouté: «La pression de Covid-19 s'intensifie. Nos opérations électives tournent à environ 75% de ce qu'elles étaient et avec l'augmentation des admissions de Covid, il est peu probable que nous puissions faire plus que cela.
«Il n’est pas inhabituel pour nous de transférer des patients lorsque nous sommes sous pression; nous sommes juste sur le point de faire face.
UHB a confirmé avoir effectué six transferts de patients atteints de coronavirus vers les hôpitaux de Redditch et Warwick au cours des quatre dernières semaines.
Au plus fort de la pandémie en avril, la fiducie comptait plus de 700 patients atteints de coronavirus avec environ 170 patients en soins intensifs.
Dans une déclaration, la confiance a dit L'indépendant: «Nous constatons une pression accrue et soutenue sur nos hôpitaux pendant ce deuxième pic de la pandémie. En conséquence et afin d'augmenter l'intensité de notre réponse Covid, nous allons introduire des mesures pour nous assurer que nous pouvons continuer à fournir des soins de santé rapidement, en toute sécurité et de manière durable à ceux qui en ont le plus besoin.
«Nous nous sommes engagés à ne pas retourner aux« soins de couloir »dans nos services d’urgence et ne pouvons pas le faire en raison des restrictions de Covid. Pour cette raison et d'autres encore, les patients passent des périodes de temps inacceptables sur les ambulances, ce qui représente non seulement un risque pour ces patients, mais aussi pour ceux qui ont besoin d'une ambulance et qui ne peuvent pas être joints en temps opportun.
«Par conséquent, nous allons« fermer »la porte d’entrée aux patients qui peuvent être vus ou évalués de manière appropriée dans d’autres contextes tels que le NHS 111, les soins personnels ou les soins primaires. Si les patients se présentent à nos services d'urgence et ne sont pas un accident ou une urgence, ils ne seront pas vus en milieu hospitalier. La décision de refouler les gens a été prise avec le soutien des partenaires de la santé et des régulateurs. »
La fiducie n'a pas encore eu à annuler les opérations planifiées, mais les chirurgies averties seraient priorisées en fonction du «besoin clinique».
La déclaration a ajouté: «Nous reconnaissons que c'est pénible pour les patients dont les soins électifs doivent être reportés, mais nous devons toujours nous assurer que les soins que nous prodiguons sont sûrs.»
