Une étude analysant l'impact précoce de la maladie des coronavirus 2019 (COVID-19) sur les personnes souffrant de troubles de l'alimentation a identifié des domaines où leurs besoins de traitement pourraient être mieux pris en compte.
L'étude, qui comprenait des participants des États-Unis et des Pays-Bas, a révélé que la pandémie avait des impacts substantiels et étendus sur les personnes souffrant de troubles de l'alimentation et sur les comportements compatibles avec les diagnostics des troubles.
Les participants ont déclaré avoir besoin de plus de structure, de plus d'interactions face à face avec des professionnels de la santé, de quelqu'un à qui parler, de plus de soutien pour les repas et de plus de conseils sur la nutrition.
Cynthia Bulik (Département de nutrition, Université de Caroline du Nord à Chapel Hill) et ses collègues affirment qu'ils espèrent que leurs données aideront à guider les meilleures pratiques pour aider les professionnels de la santé à améliorer la gestion des troubles de l'alimentation à mesure que la pandémie se poursuit.
Une version pré-imprimée du document est disponible sur le serveur medRxiv *, tandis que l'article fait l'objet d'un examen par les pairs.
Étude: Impact précoce du COVID-19 sur les personnes souffrant de troubles de l'alimentation: une enquête auprès d'environ 1000 personnes aux États-Unis et aux Pays-Bas. Crédit d'image: Photographee.eu / Shutterstock
Sommaire
Impacts sur la santé mentale
De nombreux aspects de la pandémie de COVID-19, allant de la maladie elle-même aux mesures d'interaction sociale restreintes et aux conséquences économiques, ont déjà des effets néfastes sur la santé mentale.
La recherche a montré que fin mai, un tiers des personnes aux États-Unis présentaient des signes d'anxiété ou de dépression.
Bien que certains aspects de COVID-19 puissent avoir un impact négatif sur la santé mentale dans la population générale, Bulik et l'équipe soupçonnaient que les personnes souffrant de troubles de l'alimentation pourraient faire face à des risques spécifiques tels que des changements dans la disponibilité des aliments influençant les frénésie alimentaire et d'autres comportements.
De plus, des changements dans la disponibilité du traitement et le soutien social pourraient affecter les progrès, déclencher une rechute ou aggraver tout problème de santé mentale coexistant comme la dépression et l'anxiété.
En quoi consiste la présente étude?
À présent, Bulik et l'équipe ont mené une étude visant à caractériser les effets de la pandémie de COVID-19 sur les personnes souffrant de troubles de l'alimentation et à identifier leurs besoins de traitement.
L'équipe a recruté 510 participants des Pays-Bas et 511 des États-Unis en utilisant les médias sociaux et le Dutch Eating trouble Register et en contactant les participants aux études en cours.
Les participants ont répondu à un sondage en ligne comprenant des questions sur l'impact de COVID-19 sur leur situation, leurs symptômes de troubles de l'alimentation, leur traitement et leur bien-être général.
Qu'ont découvert les chercheurs?
La plupart des participants ont déclaré que leur niveau d'anxiété avait augmenté, ainsi que leur niveau de préoccupation quant à l'effet que les facteurs liés aux COVID auraient sur leur trouble de l'alimentation et leur santé mentale globale.
Les préoccupations fréquemment signalées comprenaient un manque de structure, passer plus de temps dans un environnement déclencheur et l'absence de soutien social.
Toute aggravation des comportements liés aux troubles de l'alimentation était généralement compatible avec le diagnostic de trouble de l'alimentation. Les participants souffrant d'anorexie ont déclaré se sentir plus restreints et plus effrayés de pouvoir obtenir des aliments conformes à leurs plans de repas, tandis que les personnes souffrant de boulimie nerveuse et de troubles de l'hyperphagie boulimique ont déclaré avoir connu plus d'épisodes de crises de boulimie et plus de contrainte à la frénésie alimentaire.
Notamment, même les personnes qui n'ont signalé aucun changement actuel des symptômes ont déclaré qu'elles se sentaient au moins dans une certaine mesure préoccupées par le risque de rechute.
Insatisfaction à l'égard des services de télésanté
Les chercheurs étaient particulièrement intéressés à découvrir comment les participants estimaient que leur traitement avait été affecté depuis la pandémie de COVID-19.
Près de la moitié d'entre eux ont déclaré qu'ils ne recevaient actuellement aucun traitement et que parmi ceux qui étaient traités, la plupart avaient opté pour des services de télésanté, dont beaucoup se sont dits insatisfaits. Près de la moitié des participants américains et les trois quarts des participants aux Pays-Bas ont déclaré qu'ils pensaient que la qualité de leur traitement était «quelque peu» ou «bien» pire qu'avant de passer aux télésoins.
«On ne sait pas exactement ce qui a influencé cette perception, et nous notons que l'enquête a été déployée à un moment où de nombreux cliniciens faisaient tout simplement la transition vers des soins à distance», écrit l'équipe. «Des enquêtes de suivi nous permettront de déterminer si la qualité des soins à distance continue d'être un problème.»
Continuer d'aider les patients à progresser vers la guérison
Les chercheurs affirment qu'à leur connaissance, il s'agit de la «première étude à grande échelle pour saisir les préoccupations des personnes souffrant de troubles de l'alimentation pendant COVID-19» et que, bien que l'étude soit préliminaire, ils espèrent que cela aidera à guider les professionnels de la santé sur la façon dont ils peut aider pendant cette période.
Les besoins de traitement les plus importants étaient plus structurés (en particulier autour des repas), un traitement en face à face et une personne à qui parler (aux Pays-Bas uniquement), un soutien pour les repas et des conseils sur la nutrition (États-Unis uniquement).
«Les défis liés à la prestation de soins pour les troubles de l'alimentation pendant COVID-19 sont nombreux», écrit Bulik et ses collègues. «Cependant, des efforts de collaboration cohérents entre le patient et le fournisseur peuvent aider à endiguer la vague d'aggravation de la symptomatologie et permettre aux patients de continuer à progresser vers le rétablissement.»
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
