COVID-19 lié au diabète de type 1 et à l'acidocétose diabétique chez les enfants

La maladie à coronavirus (COVID-19) peut provoquer une maladie grave chez les personnes à haut risque, y compris les personnes âgées, les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents tels que les maladies cardiaques et le diabète, et celles dont le système immunitaire est affaibli.

Bien que la plupart des enfants et des adolescents semblent être épargnés par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), le virus qui cause le COVID-19, une nouvelle étude a lié l'infection à un risque accru de diabète de type 1 chez les enfants. .

Une équipe de chercheurs de l'Imperial College Healthcare NHS Trust et de l'Imperial College de Londres a découvert un lien entre le COVID-19 et le diabète de type 1 nouvellement apparu chez les enfants. La recherche est publiée dans la revue Traitements diabétiques.

Diabète de type 1 nouvellement apparu

Les données sur le diabète de type 1 nouvellement apparu pendant la pandémie de coronavirus, en particulier chez les enfants, sont limitées. Un nombre croissant de preuves a suggéré que la maladie auto-immune pourrait se développer parallèlement au virus.

Pour arriver à leurs conclusions, l'équipe de recherche a étudié des patients dans quatre North-West London NHS Trusts, dont certains ont signalé une augmentation des admissions pour diabète. Trente enfants hospitalisés dans la région du nord-ouest de Londres ont présenté un nouveau diabète de type 1 au plus fort de la pandémie de COVID-19, soit le double du nombre de cas habituellement observés au cours de cette période les années précédentes.

Tout enfant admis avec des symptômes du COVID-19, tels que toux et fièvre, a été testé pour le coronavirus. Sur les 21 qui ont été testés, deux ont été testés positifs, tandis que sur les 16 enfants qui ont été testés pour les anticorps contre le SRAS-CoV-2 pour déterminer l'exposition précédente, trois étaient positifs. Dans l'ensemble, cinq enfants atteints de diabète de type 1 nouvellement apparu avaient été infectés par le SRAS-CoV-2.

« Il semble que les enfants présentent un faible risque de développer des cas graves de COVID-19. Cependant, nous devons tenir compte des complications de santé potentielles suite à une exposition au virus chez les enfants », Karen Logan, associée de recherche honoraire à l'Imperial College de Londres, infirmière clinicienne Spécialiste de l'Imperial College Healthcare NHS Trust et auteur superviseur de l'étude, a déclaré.

Elle a ajouté que l'analyse de l'équipe montre que pendant le pic de la pandémie, le nombre de nouveaux cas de diabète pédiatrique de type 1 est anormalement élevé dans deux des hôpitaux, par rapport aux années précédentes. Ils ont enquêté plus avant et ont découvert que certains des enfants avec le nouveau diagnostic de diabète avaient une infection active à coronavirus ou avaient des anticorps montrant qu'ils avaient été infectés dans le passé.

«Nous pensons que cette étude est la première à montrer un lien potentiel entre le COVID-19 et le développement du diabète de type 1 chez certains enfants. Notre étude était limitée à une région du Royaume-Uni, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir s'il existe un lien définitif. entre les deux, mais en attendant, nous espérons que les cliniciens seront conscients de ce lien potentiel », a-t-elle ajouté.

Les chercheurs ont déclaré qu'au pic de l'épidémie, des tests généralisés n'étaient pas disponibles, de sorte que certains enfants atteints de diabète de type 1 n'ont pas été testés pour le COVID-19.

En outre, l'équipe a révélé que 70% des enfants atteints de diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué dans l'étude présentaient une acidocétose diabétique (ACD), une maladie grave et potentiellement mortelle qui survient chez les personnes atteintes de diabète si les taux d'insuline dans le sang sont trop bas. Cela se produit lorsque le corps commence à décomposer les graisses à un rythme trop rapide et, à son tour, les graisses se transforment en cétones, ce qui fait que le sang devient acide.

L'ACD entraîne de nombreuses complications, notamment des lésions des reins, du liquide à l'intérieur des poumons, une inflammation du cerveau et une hypokaliémie ou de faibles taux de potassium dans le corps.

Plus de 52% des enfants avaient une ACD sévère, et les chercheurs disent que c'est bien plus élevé que celui des années précédentes.

Diabète et COVID-19

Le diabète de type 1, également connu sous le nom de diabète juvénile ou diabète insulino-dépendant, est une affection de longue durée dans laquelle le pancréas produit peu ou pas d'insuline, une hormone essentielle pour permettre au sucre ou au glucose d'entrer dans les cellules pour produire de l'énergie.

Le diabète de type 1 cause des dommages au pancréas, en particulier aux cellules productrices d'insuline, empêchant le corps de produire suffisamment d'insuline pour maintenir et réguler la glycémie. Si la glycémie est trop élevée, cela peut entraîner des complications, notamment un retard de cicatrisation des plaies, des lésions oculaires et même une insuffisance rénale.

Des rapports de la Chine et de l'Italie, qui avaient été deux des premiers pays à avoir connu un nombre élevé de cas de COVID-19 au début de la pandémie, ont montré que certains enfants ont développé un diabète. L'équipe de recherche visait à déterminer si de nouveaux cas ont été signalés au Royaume-Uni et s'ils sont liés à une exposition au COVID-19.

Bien que les données actuelles ne prouvent pas un lien direct, les chercheurs estiment que l'augmentation significative des cas pendant la pandémie suggère qu'il existe un lien possible. Ils recommandent des recherches et des analyses supplémentaires pour établir un lien définitif entre le COVID-19 et le diabète de type 1 nouvellement apparu.