De nombreuses personnes issues de groupes minoritaires raciaux et ethniques se préparent aux insultes et aux jugements avant leurs rendez-vous médicaux, selon une nouvelle enquête auprès de patients qui réaffirme la prévalence de la discrimination raciale dans le système de santé américain.
L’enquête KFF menée auprès de près de 6 300 patients ayant reçu des soins au cours des trois dernières années a révélé qu’environ 55 % des adultes noirs estiment qu’ils doivent faire très attention à leur apparence pour être traités équitablement par les médecins et autres prestataires de santé. Près de la moitié des patients amérindiens, autochtones d’Alaska et hispaniques ressentent la même chose, tout comme environ 4 patients asiatiques sur 10.
À titre de comparaison, 29 % des Blancs interrogés se disent inquiets de leur apparence avant leurs rendez-vous.
« En 2023, l’idée selon laquelle toute personne doit se préparer à la discrimination est triste d’un côté et rageante de l’autre », a écrit Burgess Harrison, directeur exécutif de la National Minority Health Association, dans un courriel. « Le stress que cela provoque, en plus des problèmes de santé impliqués, est fou. »
La discrimination est depuis longtemps une préoccupation tant pour les patients que pour les prestataires de soins de santé aux États-Unis, où les disparités raciales en matière de santé sont vastes et particulièrement défavorables aux Noirs.
Un homme hispanique de 30 ans de l’Illinois qui a répondu à l’enquête du KFF a déclaré aux chercheurs qu’il portait des vêtements lors de ses rendez-vous chez le médecin avec le logo de l’université où il travaille. Il a remarqué, dit-il, que lorsque les prestataires de soins de santé savent qu’il est professeur, ils l’écoutent plus attentivement et l’impliquent davantage dans les décisions en matière de soins.
Une femme asiatique de 44 ans en Californie a déclaré aux chercheurs que ses médecins de race blanche ignoraient ses inquiétudes concernant les problèmes respiratoires, lui disant qu’elle « pensait probablement trop à la respiration ». On lui a ensuite diagnostiqué de l’asthme.
Les deux répondants n’ont pas été identifiés dans l’étude.
L’enquête offre « un moyen de quantifier réellement ce que sont ces expériences de racisme et de discrimination, et la multitude de façons dont elles impactent ensuite la vie des gens », a déclaré Samantha Artiga, directrice du programme d’équité raciale et de politique de santé de KFF.
« Pour ceux qui suivent ces questions depuis longtemps, les résultats ne sont pas inattendus », a-t-elle déclaré.
Autres constatations :
- Un tiers des adultes ont rapporté au moins une expérience négative parmi plusieurs expériences avec un prestataire de soins de santé au cours des trois dernières années, comme un professionnel supposant quelque chose à leur sujet sans rien demander, ou suggérant qu’ils étaient responsables d’un problème de santé.
- Près d’un quart des adultes noirs, 19 % des adultes autochtones et amérindiens d’Alaska, 15 % des adultes hispaniques et 11 % des adultes asiatiques ont déclaré croire avoir subi un traitement négatif en raison de leur race ou de leur appartenance ethnique.
- Vingt-deux pour cent des adultes noirs qui ont été enceintes ou ont accouché au cours des 10 dernières années ont déclaré qu’on leur avait refusé les analgésiques dont ils pensaient avoir besoin. Seulement 10 % des adultes blancs se trouvant dans des circonstances similaires ont signalé la même plainte.
Lorsque les gens ne se sentent pas respectés ou accueillis par leurs prestataires de soins de santé, ils peuvent être découragés de demander une aide médicale ou changer de prestataire plus souvent, a déclaré Artiga. Les membres des populations minoritaires « connaissent une moins bonne santé en raison d’un traitement injuste dans le système de santé », a-t-elle déclaré.
L’enquête a également révélé que la discrimination en dehors du système de santé avait des conséquences sur la santé. Les personnes qui ont déclaré avoir été victimes de discrimination dans leur vie quotidienne étaient plus de deux fois plus susceptibles de déclarer se sentir souvent anxieuses, seules ou déprimées que celles qui ont rarement ou jamais été victimes de discrimination.
Selon l’enquête, les personnes noires qui déclarent avoir une peau plus foncée sont plus susceptibles d’avoir été victimes de discrimination que celles qui ont la peau plus claire.
L’enquête révèle « à quel point les expériences de racisme et de discrimination persistent et prévalentes aujourd’hui, dans la vie quotidienne et également dans les soins de santé, malgré les appels accrus et l’attention portée à la lutte contre le racisme », a déclaré Liz Hamel, directrice de l’opinion publique et des enquêtes de KFF. recherche.
La diversité parmi les prestataires de soins de santé est importante, selon l’enquête. La plupart des personnes de couleur ayant participé à l’enquête ont déclaré que moins de la moitié de leurs visites médicales au cours des trois dernières années avaient eu lieu auprès d’un prestataire partageant leur race ou leur origine ethnique. Mais les patients noirs qui ont eu au moins la moitié de leurs visites chez un prestataire de leur race ou origine ethnique, par exemple, étaient plus susceptibles de rapporter de meilleures expériences, comme le fait que leur médecin explique les choses « d’une manière qu’ils puissent comprendre » ou leur pose des questions sur les facteurs de santé. tels que leur emploi, leur logement et leur accès à la nourriture et au transport.
Près de 40 % des adultes noirs dont les prestataires de soins de santé étaient également noirs ont déclaré avoir discuté de tels sujets économiques et sociaux, tandis que seulement 24 % des adultes noirs ayant consulté des prestataires de soins qui n’étaient pas noirs ont déclaré que ces questions avaient été évoquées.
Harrison, de la National Minority Health Association, a écrit qu ‘«il est vital de mettre davantage l’accent sur le recrutement de davantage de personnes de couleur dans le domaine des soins de santé».
L’enquête, a-t-il ajouté, « illustre douloureusement que les préjugés raciaux dans les soins de santé sont aussi dommageables que n’importe quelle maladie ».
L’« Enquête sur le racisme, la discrimination et la santé » du KFF a été menée du 6 juin au 14 août en ligne et par téléphone auprès d’un échantillon représentatif au niveau national d’adultes américains en anglais, espagnol, chinois, coréen et vietnamien.
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Cet article a été réimprimé de khn.org, une salle de rédaction nationale qui produit un journalisme approfondi sur les questions de santé et qui constitue l’un des principaux programmes opérationnels de KFF – la source indépendante de recherche, de sondages et de journalisme sur les politiques de santé. |
