L’évolution continue du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a entraîné l’émergence de plusieurs variantes, telles que les variantes Alpha, Beta, Delta, Iota et Omicron. À l’heure actuelle, les variantes du SRAS-CoV-2 Omicron circulent principalement dans la plupart des pays du monde.
Étude: Sensibilisation à l’infection par le variant SARS-CoV-2 Omicron chez les adultes présentant une séropositivité récente au COVID-19. Crédit d’image : Myriam B / Shutterstock.com
Sommaire
Arrière plan
Certains des facteurs associés à la propagation rapide des variantes du SRAS-CoV-2 sont une transmissibilité élevée, la capacité d’échapper aux réponses immunitaires provoquées par une infection naturelle et les vaccins contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), une utilisation réduite des masques faciaux et des changements dans comportements de socialisation.
D’autres facteurs qui auraient pu faciliter l’augmentation des cas d’Omicron comprennent l’efficacité variable des vaccins disponibles contre cette souche et la baisse des niveaux d’immunité induite par la vaccination.
Bien que de nombreuses études sur la variante Omicron soient disponibles, l’étendue de la conscience réduite du statut infectieux d’un individu, qui pourrait être un facteur contribuant à l’augmentation mondiale des cas d’Omicron, n’a pas encore été déterminée. Il s’agit d’une considération importante, car des études antérieures suggèrent qu’une épidémie peut survenir par le biais d’infections asymptomatiques ou bénignes du SRAS-CoV-2.
Une récente Réseau JAMA ouvert Une étude rapporte le niveau de sensibilisation des individus lors de la récente poussée de la variante Omicron dans diverses régions urbaines du comté de Los Angeles en Californie.
À propos de l’étude
Dans cette grande étude de cohorte observationnelle, des tests sérologiques du SRAS-CoV-2 ont été effectués sur les participants avant ou après la flambée du nombre de cas d’Omicron dans cette région. Toutes les données pertinentes sur les employés et les patients du Cedars-Sinai Medical Center en Californie du Sud ont été prises en compte.
Cedars-Sinai Medical Center est un centre médical universitaire qui a participé à une étude sérologique longitudinale COVID-19 dans le comté de Los Angeles. Parmi les 6 385 participants inscrits à l’étude source, 210 ont été sélectionnés avec des preuves sérologiques d’une infection récente à Omicron. Les antécédents médicaux, les expositions au SRAS-CoV-2 et les symptômes de tous les participants ont été obtenus.
Des tests sérologiques SARS-CoV-2 ont été effectués pour tous les échantillons. Tous les participants ont été soumis à au moins deux mesures en série des anticorps anti-immunoglobuline G (IgG-N) anti-nucléocapside à au moins un mois d’intervalle.
Le premier niveau d’IgG-N a été estimé à la fin d’une poussée régionale de la variante SARS-CoV-2 Delta le 15 septembre 2021. De même, la mesure ultérieure a été obtenue après la première poussée régionale de la variante Omicron le 15 décembre 2021. L’étude actuelle a également inclus des adultes nouvellement diagnostiqués avec une infection à Omicron au 4 mai 2022.
Résultats de l’étude
Parmi les 210 participants de cette étude de cohorte longitudinale, 74 étaient des hommes et 136 étaient des femmes dont l’âge variait entre 23 et 84 ans. Dans l’ensemble, seulement 44 % de la cohorte ont démontré qu’ils étaient conscients de leur statut COVID-19. Par conséquent, les résultats récents de séroconversion impliquent que la plupart des personnes infectées par Omicron n’étaient pas au courant de leur statut infectieux.
Les personnes infectées asymptomatiquement par la variante Omicron ignoraient pour la plupart leur statut infectieux. De plus, 10 % de la cohorte de l’étude qui a présenté des symptômes légers l’ont attribué au rhume ou à une autre infection non SRAS-CoV-2.
Ces résultats indiquent fortement que le manque de connaissance du statut COVID-19, soit en raison de symptômes relativement absents, soit du manque de tests en temps opportun, a conduit à une transmission virale importante au sein des communautés du comté de Los Angeles.
Un individu sur dix qui a contracté une infection à Omicron n’était pas au courant de son statut infectieux. Néanmoins, les participants qui travaillaient au Cedars-Sinai Medical Center ont montré une meilleure connaissance de leur infection à Omicron par rapport aux non-employés.
Cette sensibilisation différentielle pourrait être attribuée à une politique de dépistage quotidien obligatoire de la COVID-19 pour les employés. Fait intéressant, les individus plus jeunes et de sexe masculin présentaient une sensibilisation relativement plus élevée à l’infection par Omicron.
conclusion
L’étude actuelle a fourni pour la première fois une évaluation détaillée de la sensibilisation à l’infection par Omicron dans une région diversifiée et peuplée des États-Unis. Un niveau relativement élevé de méconnaissance a été observé lié à l’infection par Omicron.
Certaines des limites de l’étude comprennent l’utilisation d’essais avec une sensibilité technique limitée. Ainsi, les valeurs de séroconversion pourraient être sous-estimées par rapport aux valeurs réelles. De plus, en raison de la taille modeste de l’échantillon, les chercheurs n’ont pas réussi à détecter plusieurs facteurs liés à la sensibilisation à l’infection par Omicron.
À l’avenir, un plus grand ensemble de données de symptômes est nécessaire pour mieux comprendre dans quelle mesure les événements de séroconversion sont asymptomatiques ou symptomatiques. Comme la plupart des participants à l’étude ont reçu des vaccins à base d’acide ribonucléique messager (ARNm), une étude similaire portant sur les personnes ayant reçu des vaccins sans ARNm devra être menée à l’avenir.
De plus, pour augmenter la généralisabilité des résultats, des recherches similaires doivent être menées dans d’autres endroits diversifiés.
