Plus de vies pourraient être sauvées dans les unités de soins intensifs du monde entier si de nouvelles directives sur les antibiotiques conçues par l'Université du Queensland étaient adoptées.
Les chercheurs ont lancé des directives universelles de surveillance thérapeutique des médicaments (TDM) pour optimiser les concentrations d'antibiotiques et d'antifongiques administrées aux patients gravement malades à l'hôpital.
Le professeur Jason Roberts du Centre de recherche clinique de l'UQ a déclaré que les lignes directrices pourraient accélérer les temps de récupération ou même sauver un patient gravement malade de la mort.
Il existe des variations importantes dans le monde sur la façon de traiter les infections graves, et parfois c'est un peu un jeu de devinettes.
Tous les patients en soins intensifs sont actuellement traités avec des antibiotiques et des doses similaires, mais le manque de personnalisation peut rendre un patient plus malade et peut même entraîner la mort.
La surutilisation ou la sous-utilisation des antibiotiques peut permettre la résistance des bactéries chez le patient, ce qui limite l'efficacité du médicament. «
Professeur Jason Roberts, UQ Centre for Clinical Research
Le pharmacien de l'UQ CCR, le Dr Hafiz Abdul-Aziz, a travaillé avec une équipe d'experts pour analyser les données de 400 patients en soins intensifs et a trouvé un tiers des résultats indésirables car leur antibiothérapie n'était pas optimisée pour leurs besoins.
« Nous avons constaté que la réponse d'un patient à l'antibiotique s'améliorait considérablement si la posologie était surveillée et modifiée en conséquence », a déclaré le Dr Abdul-Aziz.
Les directives innovantes ont été développées par 16 experts en antibiotiques de 11 pays différents et ont recommandé l'utilisation de logiciels avancés pour prédire des dosages de médicaments précis et générer des schémas thérapeutiques personnalisés.
Le Dr Abdul-Aziz a déclaré que plus de 160 000 Australiens avaient besoin de soins spécialisés en soins intensifs et 13% de ces patients décédaient chaque année.
Les patients en USI nécessitant des antibiotiques souffrent généralement d'une insuffisance organique vitale due à une septicémie, une pneumonie ou des infections par des brûlures.
Le Dr Abdul-Aziz a déclaré que l'équipement de surveillance et la formation devaient être déployés avant que la TDM de routine puisse être adoptée comme norme de soins mondiale.
La source:
Référence de la revue:
Abdul-Aziz, M.H., et al. (2020) Surveillance des médicaments thérapeutiques antimicrobiens chez les patients adultes gravement malades: une prise de position. Médecine de soins intensifs. doi.org/10.1007/s00134-020-06050-1.
