En plus de provoquer plusieurs types de cancer, le papillomavirus humain (HPV) semble entraîner un risque significativement accru de maladie cardiaque et de maladie coronarienne, selon une étude présentée à la session scientifique annuelle du Collège américain de cardiologie (ACC.25).
La preuve que le VPH est liée aux maladies cardiaques n'a commencé à émerger que récemment. Cette nouvelle étude est la première à évaluer l'association en organisant des données de plusieurs études mondiales, totalisant près de 250 000 patients. Ses résultats renforcent les preuves qu'il existe une relation significative et méritent l'attention des chercheurs, des cliniciens et des patients.
Notre étude montre qu'il existe clairement une association d'une certaine sorte entre le VPH et les maladies cardiovasculaires. Le mécanisme biologique n'a pas été déterminé mais est supposé être lié à l'inflammation chronique. Nous aimerions finalement voir si la réduction du VPH via la vaccination pourrait réduire le risque cardiovasculaire. «
Stephen Akinfenwa, MD, résident en médecine interne à la UConn School of Medicine de Farmington, Connecticut et auteur principal de Study
Le VPH est une interdiction d'infection virale courante par contact intime. Il peut provoquer des verrues génitales et des cancers des organes génitaux, de l'anus et de la gorge. Les centres américains de contrôle et de prévention des maladies recommandent que tous les enfants et adolescents reçoivent le vaccin contre le VPH pour prévenir les cancers associés à l'infection; Cependant, de nombreux adultes américains n'ont pas été vaccinés car ils avaient dépassé l'âge recommandé pour recevoir le vaccin lorsqu'il est devenu disponible en 2006.
Pour la méta-analyse, les chercheurs ont identifié sept études menées entre 2011 et 2024 qui comprenaient des données sur le statut du VPH et les résultats cardiovasculaires sur une période de suivi de trois ans à 17 ans. La plupart étaient des études rétrospectives et longitudinales de cohorte; Trois venaient des États-Unis, deux venaient de Corée du Sud, un du Brésil et l'un était d'Australie.
Les chercheurs ont utilisé plusieurs approches statistiques pour extraire des données sur la relation entre le VPH et les maladies cardiovasculaires, la maladie coronarienne (une condition lorsque la plaque s'accumule dans les artères du cœur, réduisant le flux sanguin vers le cœur) et l'hypertension artérielle parmi les cohortes de l'étude groupées. Certaines des analyses ont également ajusté les variables de confusion potentielles telles que le tabagisme, le diabète et d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque connus.
Dans l'ensemble, les résultats ont montré que les patients HPV positifs avaient une probabilité 40% plus élevée de développer une maladie cardiovasculaire et deux fois le risque de développer une maladie coronarienne par rapport aux patients négatifs du VPH. Même après ajustement pour les variables de confusion telles que les facteurs sociodémographiques, les antécédents médicaux, les comportements de style de vie, les antécédents familiaux de maladie cardiaque et l'utilisation de médicaments hypotesstraties, la relation entre le VPH et les maladies cardiaques est restée, avec des patients positifs au VPH présentant un risque 33% plus élevé de développer une maladie cardiovasculaire par rapport aux patients sans HPV. Aucune association statistiquement significative n'a été trouvée avec une pression artérielle élevée.
Sur la base des résultats, Akinfenwa a déclaré que les cliniciens pourraient envisager une surveillance cardiaque plus approfondie pour les personnes qui testent positives pour le VPH, conformément aux recommandations pour les patients présentant d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque connus.
« Nous parlons toujours des facteurs de risque cardiovasculaires comme le tabagisme, l'hypertension artérielle, etc., mais nous savons qu'environ 20% des maladies cardiovasculaires ne peuvent pas être expliquées par ces facteurs de risque conventionnels », a déclaré Akinfenwa. « Il est important d'identifier les facteurs de risque non conventionnels comme le VPH qui pourraient potentiellement être ciblés. »
Il a déclaré que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre la force et les mécanismes du lien entre l'infection par le VPH et les maladies cardiaques et le rôle potentiel de la vaccination par le VPH dans la prévention des problèmes cardiovasculaires.
