Dans un article récent publié dans le Nourriture et fonction Journal, les chercheurs ont réalisé une étude transversale auprès de 525 volontaires sains qui avaient précédemment participé à neuf études cliniques menées entre 2017 et 2021 au King’s College de Londres pour comprendre la relation entre la consommation de (poly)phénols et la santé cardiométabolique.
Étude: Apport en (poly)phénols, régimes alimentaires riches en végétaux et santé cardiométabolique : une étude transversale. Crédit d’image : Danijela Maksimovic/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le diabète de type 2 (DT2) et les maladies cardiovasculaires (MCV) sont les deux principales causes de décès dans le monde. Des études ont estimé que, parmi tous les facteurs de risque modifiables, l’adoption d’une alimentation saine pourrait potentiellement prévenir de nombreux décès liés aux maladies cardiovasculaires.
De plus, l’amélioration de la qualité de l’alimentation pourrait réduire l’incidence des maladies cardiovasculaires de plus de 80 %, bien plus efficacement que les pharmacothérapies.
Une méta-analyse récente a montré que plus la consommation de fruits et légumes est élevée (jusqu’à 800 g), plus le risque de MCV est faible. En effet, de saines habitudes alimentaires sont des déterminants essentiels d’une bonne santé cardiométabolique.
Les études nutritionnelles contemporaines se concentrent sur les habitudes alimentaires globales plutôt que sur les avantages pour la santé d’un seul aliment nutritif, car les gens consomment un régime qui est une combinaison de plusieurs aliments. Par exemple, les régimes à base de plantes, associés à un effet positif sur la santé cardiométabolique, sont riches en fruits, légumes, grains entiers, noix, etc.
Les nutritionnistes ont établi plusieurs systèmes de notation alimentaire avec différentes matrices de notation, par exemple, l’indice de régime alimentaire à base de plantes (PDI). D’autres systèmes de notation alimentaires riches en plantes couramment utilisés sont l’intervention méditerranéenne-DASH pour le retard neurodégénératif (MIND), le régime méditerranéen (MED) et les approches diététiques pour arrêter l’hypertension (DASH).
Il existe de nombreuses preuves scientifiques que les (poly)phénols alimentaires favorisent la santé cardiométabolique, ce qui, à son tour, pourrait réduire considérablement la mortalité par MCV. Par exemple, le vin rouge et l’huile d’olive dans le régime MED réduisent la tension artérielle et améliorent le profil lipidique sérique au profit de la santé cardiométabolique.
De plus, ces composés végétaux naturels, abondants dans les légumes, les fruits, les produits à base de cacao, etc., réduisent la tension artérielle (TA) et augmentent la dilatation médiée par le flux (FMD).
Les chercheurs postulent qu’ils agissent en modulant l’oxyde nitrique (NO) pour maintenir l’homéostasie du système vasculaire, mais leur mécanisme d’action exact n’est pas encore compris. Dans l’ensemble, il existe un manque de connaissances concernant les bénéfices des (poly)phénols sur la santé cardiométabolique et leur mécanisme d’action.
À propos de l’étude
Pour la présente analyse, les chercheurs ont demandé à tous les participants consentants de remplir un questionnaire sur la fréquence alimentaire (FFQ) et des mesures cardiométaboliques.
Sur la base de ces données, les chercheurs ont estimé la teneur en (poly)phénols de chaque aliment répertorié dans le FFQ à l’aide d’une base de données domestique créée à l’aide de la base de données Phenol-Explorer (PE) en libre accès, de la base de données USDA et de plusieurs articles publiés.
Tout d’abord, l’équipe a appliqué les données de procyanidine obtenues par chromatographie liquide à haute performance (HPLC). Ils ont utilisé le facteur de rendement transformé de la base de données PE multiplié par la teneur en aliments crus non transformés pour déterminer la teneur en (poly)phénols des aliments transformés cuits.
Alternativement, ils ont appliqué un facteur d’un aliment similaire. Ensuite, les chercheurs ont calculé la teneur en (poly)phénols en mg j−1 en utilisant la consommation alimentaire estimée multipliée par l’apport en (poly)phénols correspondant de la base de données à domicile et divisée par 100.
Une fois que le PE a classé tous les (poly)phénols, il a calculé le total et les sous-classes de (poly)phénols et a résumé tous les composés du groupe. Ensuite, ils ont utilisé la corrélation de Spearman pour tester les corrélations entre les (poly)phénols.
Les chercheurs ont utilisé un panel complet de marqueurs de santé cardiométabolique pour étudier comment l’apport en (poly)phénols influençait les avantages des régimes alimentaires riches en plantes.
En outre, ils ont utilisé plusieurs autres paramètres de santé cardiométabolique, tels qu’un score de risque de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD) sur 10 ans, l’anthropométrie, le profil lipidique, le métabolisme du glucose et la fonction vasculaire.
Résultats
Les auteurs ont noté une corrélation positive entre la consommation de (poly)phénols et les scores alimentaires strictement suivis, à l’exception du PDI malsain (uPDI), qui a montré une corrélation négative avec la consommation de (poly)phénols.
Les corrélations de l’apport en (poly)phénols étaient substantielles pour une PDI saine (hPDI), et les corrélations avec les proanthocyanidines et les flavonols étaient également positives.
De tous les scores alimentaires, DASH a montré la plus forte association avec la santé cardiométabolique parmi tous les scores alimentaires étudiés. Cependant, DASH était corrélé négativement avec la TA diastolique, le cholestérol total, à basse densité et non à haute densité.
Alors que le score MIND a montré une corrélation positive avec la fièvre aphteuse, une consommation plus élevée d’acides hydroxybenzoïques, de flavan-3-ols, de flavonoïdes, de monomères de flavan-3-ol et de théaflavines a montré une corrélation négative avec un score de risque ASCVD sur 10 ans.
Les stilbènes, le resvératrol, les flavonols, les flavones, les isoflavones et les anthocyanes n’ont montré aucune association significative avec les marqueurs de la santé cardiométabolique, probablement parce que leur apport était faible.
À l’inverse, un apport plus élevé en flavanone était associé à une plus grande adhésion à des régimes alimentaires riches en plantes et à des biomarqueurs favorables du risque cardiométabolique.
De plus, les auteurs ont identifié l’apport en flavanone comme un médiateur partiel dans la corrélation négative entre les scores TC et DASH, MED original (O-MED), PDI et hPDI.
De plus, les flavanones ont montré une corrélation avec les marqueurs cardiométaboliques, y compris la glycémie à jeun (FPG) et le modèle d’évaluation de l’homéostasie (HOMA) de la fonction des cellules bêta.
conclusion
Les résultats de l’étude ont indiqué que la relation bénéfique des régimes alimentaires riches en plantes sur la santé cardiométabolique pourrait être en partie due aux (poly)phénols des aliments riches en plantes dans le régime alimentaire habituel.
Néanmoins, un apport plus élevé en (poly)phénols dû au strict respect d’un régime alimentaire riche en plantes a entraîné un profil de santé cardiométabolique plus favorable, les flavanones étant le principal médiateur de l’effet bénéfique sur le profil lipidique.
En raison de la colinéarité entre les (poly)phénols et les micronutriments, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les effets indépendants et synergiques potentiels des (poly)phénols sur les MCV.
Cela pourrait aider à trouver des preuves durables pour recommander un régime riche en plantes pour promouvoir la santé cardiométabolique.
