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Actualités médicales

Des chercheurs constatent une baisse de l’espérance de vie chez les Amérindiens en raison de COVID-19

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Les Amérindiens ont connu des taux disproportionnellement élevés de décès dus au COVID-19 en raison de la pauvreté, des logements surpeuplés, des taux élevés de maladies chroniques, de l’emploi dans des emplois de première ligne et d’un accès limité à des soins de santé de qualité.

On en sait moins sur les effets de la pandémie sur l’espérance de vie de cette population, qui représente 2 % de la population américaine.

Noreen Goldman de l’Université de Princeton et Theresa Andrasfay Ph.D. ’20 de l’Université de Californie du Sud a enquêté sur l’espérance de vie à la naissance en 2020 et 2021 – ; lorsque les taux de COVID-19 montaient en flèche – ; par rapport à 2019.

L’espérance de vie est une mesure de la mortalité au niveau de la population au cours d’une année donnée, et elle est sensible aux décès à des âges plus jeunes.

Résultats

La pandémie a placé les Amérindiens encore plus loin derrière les autres grands groupes raciaux et ethniques en termes d’espérance de vie. Pour un pays à revenu élevé, ces chiffres sont scandaleusement bas, selon les chercheurs, et bien en deçà de tous les pays des Amériques, à l’exception d’Haïti.

  • La perte estimée d’espérance de vie à la naissance pour les Amérindiens est de 4,5 ans en 2020 et de 6,4 ans en 2021 par rapport à 2019.
  • La pandémie a réduit l’espérance de vie des Amérindiens à la naissance de 72 ans déjà bas en 2019 à environ 67 ans en 2020 et environ 65 ans en 2021 pour les deux sexes combinés.
  • Hommes et femmes ont chacun connu une baisse d’environ six ans de leur espérance de vie à la naissance.
    • L’espérance de vie des femmes était de 69 ans en 2021, 71 en 2020 – ; contre 75 en 2019.
    • L’espérance de vie des hommes était de 62 ans en 2021, 64 ans en 2020 – ; passant de 69 en 2019.
  • Les Amérindiens ont connu une perte d’espérance de vie à la naissance en 2020 supérieure de plus de trois ans à celle des Blancs et de 1,5 an au-dessus des pertes des populations noires et latino-américaines.

Bien qu’une grande partie de cette baisse résulte directement des décès dus au COVID-19, la mortalité due à plusieurs maladies chroniques a également considérablement augmenté pour les Amérindiens pendant la pandémie. Les personnes atteintes de « long COVID » ou de comorbidités étaient peut-être plus susceptibles de mourir de causes non liées au COVID, et les comportements néfastes pour la santé comme le tabagisme, l’alcool et la consommation de drogues sont également devenus plus répandus pendant cette période – ; tous susceptibles de contribuer à la hausse des taux de mortalité.

Point de politique

Malgré une campagne de vaccination réussie parmi les Amérindiens, la perte d’espérance de vie à la naissance en 2021 dépasse de manière inattendue celle de 2020. Il existe quelques explications plausibles à cette découverte inquiétante :

  • Les vaccins n’étaient pas disponibles au public en janvier et février 2021, deux des mois les plus meurtriers de la pandémie.
  • Deux variantes hautement contagieuses (Delta et Omicron), qui évitaient partiellement l’immunité naturelle et acquise par le vaccin, sont apparues en 2021.
  • De nombreux Amérindiens, comme la population générale des États-Unis, ne sont toujours pas vaccinés ou n’ont pas reçu de rappel.
  • Les décès dus à plusieurs maladies chroniques et aux surdoses de drogue ont augmenté pour toutes les populations pendant la pandémie, contribuant à ces chiffres désastreux.

Plus important encore, les Amérindiens continuent de subir de grandes inégalités sociales, économiques et sanitaires, dont certaines persistent depuis des siècles, et qui augmentent toutes le risque d’infection, d’hospitalisation et de décès par le COVID-19.

L’important investissement financier dans le plan de sauvetage américain pour améliorer l’identification et le traitement des infections au COVID-19 et pour renforcer l’infrastructure de santé publique pour la population amérindienne est un pas en avant significatif. »

Noreen Goldman, École des affaires publiques et internationales de Princeton

Auteurs de l’étude

  • Noreen GoldmanProfesseur Hughes-Rogers de démographie et d’affaires publiques, Princeton School of Public and International Affairs
  • Thérèse Andrasfay doctorat ’20, stagiaire postdoctoral, Université de Californie du Sud

Données

Goldman et Andrasfay ont utilisé les données sur les taux de mortalité toutes causes confondues par âge de la base de données en ligne WONDER des Centers for Disease Control and Prevention et de la table de mortalité 2019 récemment publiée par le National Vital Statistics System for Native Americans pour calculer les tables de mortalité de la population amérindienne. en 2020 et 2021 et pour obtenir des estimations des réductions de l’espérance de vie pendant la pandémie de COVID-19.

Financement

Cette étude a été financée en partie par le National Institute on Aging (subvention n° T32AG000037).

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