Elise Miller-Hooks, professeure à l'Université George Mason, et son équipe étudient et modélisent le flux de patients dans les hôpitaux américains en temps de crise depuis 2014.
Maintenant, face à la pandémie de COVID-19, ils collaborent avec Mersedeh Tariverdi qui est un scientifique principal des données dans le groupe de la santé, de la nutrition et de la population de la Banque mondiale pour lancer un portail Web qui soutiendra les modèles qui aident les réponses des hôpitaux à la pandémie.
Le travail de l'équipe soutient la prise de décision fondée sur des preuves, informée par les modèles, pour repenser et faciliter les opérations hospitalières lors de l'utilisation de ressources critiques limitées à mesure que la demande augmente. Tout en travaillant comme doctorat. Étudiant sous la supervision de Miller-Hooks, Tariverdi a développé des modèles clés qui servent maintenant de colonne vertébrale au portail MASH-Pandemics.
Quelques heures seulement après que le président Donald Trump a déclaré une urgence nationale le 13 mars, les étudiants diplômés travaillant avec Miller-Hooks ont commencé à intégrer des équipements de protection individuelle, des ventilateurs et des patients COVID-19 avec leurs parcours de soins dans les modèles.
Les équipements jetables tels que les masques faciaux et les équipements permanents comme les ventilateurs sont traités différemment. Les modèles permettent à l'équipe d'évaluer des stratégies alternatives de renforcement des capacités et de gestion de la demande, des normes de crise des options de soins et des mesures de collaboration hospitalière dans un environnement en évolution dynamique.
Nous travaillons aussi vite que possible car le besoin est si urgent et la crise est énorme. Cet effort concerne la sécurité des travailleurs de la santé et aide les hôpitaux à faire face à la pandémie. Il s'agit de sauver des vies, ainsi que d'une allocation efficace et équitable des ressources. «
Elise Miller-Hooks, professeure, Université George Mason
Le travail peut aider les hôpitaux à mieux faire face à la forte demande malgré des ressources limitées. Il peut aider les décideurs dans la réponse régionale et la planification de la collaboration hospitalière avec les établissements de soins de santé offrant différents niveaux de soins, par ex. soins de santé primaires.
Il peut éclairer les décisions sur la mobilisation des fournitures essentielles, l'espace supplémentaire, y compris les tentes et les navires, et les équipes d'agents de santé de première ligne et d'autres premiers intervenants là où ils sont le plus nécessaires.
Les modèles fournissent des recommandations générales qui sont faites sur la base de résultats qui supposent une conception hospitalière urbaine générique et des normes de soins en cas de crise pour traiter les patients dans cette pandémie. Les administrateurs d'hôpitaux et les autres personnes travaillant à titre officiel peuvent demander des exécutions des modèles MASH-Pandemics via le portail pour les aider à prendre des décisions adaptées à leurs hôpitaux ou groupes d'hôpitaux travaillant en collaboration.
Cet effort s'appuie sur des modèles sophistiqués de simulation d'événements discrets développés précédemment pour reproduire les opérations de la pandémie de COVID-19 en cours. MASH-Pandemics a été développé sur un modèle hospitalier multi-unités basé sur les patients et aux ressources limitées, conçu à l'origine pour évaluer la préparation des hôpitaux à servir les patients d'urgence en cas de surtension, de pandémie, d'accident de masse et de catastrophe.
« Nos modèles sont uniques pour plusieurs raisons », explique Miller-Hooks. « Si vous regardez la plupart des autres modèles d'hôpitaux, et il y en a beaucoup, ils se concentrent généralement sur des unités à clé unique et sont conçus pour des opérations de routine », dit-elle. « Parfois, ils comprennent deux unités. Nos modèles suivent les patients tout au long de leur parcours de soins, ainsi que les ressources physiques et le personnel, à travers dix unités essentielles. Les modèles sont très détaillés et nécessaires pour saisir la complexité de leurs opérations. Nous ne le faisons pas connaître d'autres modèles qui ont envisagé des incidents faisant de nombreuses victimes à ce niveau.
«Nos idées pour aider les recommandations reposent sur les commentaires d'experts en médecine d'urgence et en cas de catastrophe de l'Université Johns Hopkins, dont Lauren Sauer et Scott Levin, ainsi que de Thomas Kirsch», explique Miller-Hooks. «L'engagement du Groupe de la Banque mondiale apporte une perspective mondiale à la collaboration, et cette perspective est essentielle pour aider les hôpitaux en première ligne de cette urgence mondiale dans des contextes où les ressources sont rares.»
