Les chercheurs et les médecins du UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center spécialisés dans le traitement des patients par radiothérapie présenteront des données sur les dernières recherches en radio-oncologie et les résultats des essais cliniques lors de la 66e réunion annuelle de l'American Society for Radiation Oncology (ASTRO) à Washington DC, le 29 septembre. au 2 octobre.
Le congrès annuel, qui est le principal rendez-vous en radio-oncologie, présentera 23 résumés rédigés par des chercheurs de l'UCLA qui mettent en lumière des domaines clés de la radio-oncologie, y compris de nouvelles recherches dans des sous-spécialités allant de la survie, au cancer du poumon/malignités thoraciques, à la physique, aux sarcomes, au cancer gastro-intestinal, cancer génito-urinaire, cancer gynécologique, cancer pédiatrique et diversité, équité et inclusion dans les soins de santé.
« Notre équipe est fière de présenter des recherches qui repoussent les limites de ce qui est possible en radio-oncologie », a déclaré le Dr Michael Steinberg, professeur et président de la radio-oncologie à la faculté de médecine David Geffen de l'UCLA et directeur des affaires cliniques à l'UCLA Health. Centre complet de cancérologie Jonsson. « Ces études, allant des approches innovantes en chimioradiothérapie et surveillance des symptômes aux progrès de la radiothérapie guidée par IRM, soulignent notre engagement à améliorer les résultats pour les patients et à façonner l'avenir du traitement du cancer.
Les points saillants des présentations remarquables à ASTRO dirigées par des enquêteurs de l'UCLA comprennent :
Résumé 1071 : Biomarqueurs germinaux basés sur des microARN de la réponse pathologique complète à la chimioradiothérapie néoadjuvante dans le cancer rectal
Une équipe de chercheurs dirigée par le Dr Joanne Weidhaas, professeur de radio-oncologie, vice-présidente d'oncologie moléculaire et cellulaire et directrice de la recherche translationnelle à la faculté de médecine David Geffen de l'UCLA, a identifié une signature génétique qui pourrait aider à prédire quels patients avec localement Les patients atteints d’un cancer rectal avancé sont plus susceptibles d’obtenir une réponse pathologique complète après un traitement associant chimiothérapie et radiothérapie. Avant cette étude, il n'existait pas d'analyse moléculaire permettant de prédire quels patients seraient les plus susceptibles de bénéficier d'une chimioradiothérapie afin de faciliter la sélection du traitement. L’étude, menée auprès de 90 patients atteints d’un cancer rectal, s’est concentrée sur les polymorphismes mononucléotidiques liés aux microARN (miSNP), qui sont des variations génétiques susceptibles de perturber la signalisation des microARN, un processus essentiel dans la régulation de l’expression des gènes. En analysant les mirSNP en conjonction avec des variables cliniques, notamment l'âge, le stade de la tumeur et le statut de mutation KRAS, les chercheurs ont développé un modèle prédictif doté d'une forte capacité à identifier les patients qui obtiendraient une réponse complète sans qu'il ne reste aucune cellule tumorale viable après le traitement. Le modèle prédictif, construit à l’aide de techniques statistiques avancées, a surpassé les modèles basés uniquement sur des facteurs cliniques. Ce modèle propose une approche plus personnalisée qui pourrait identifier les patients les plus susceptibles de répondre à cette approche thérapeutique et pourrait potentiellement les aider à éviter une intervention chirurgicale inutile. L'équipe prévoit de valider ces résultats dans une cohorte de patients plus large et d'étudier plus en détail la capacité de la signature mirSNP à prédire la toxicité du traitement.
Weidhaas présentera les résultats lors de la session : QP 13-GI 4 : Cancers GI : de haut en bas le mardi 1er octobre à 16 h HNE dans la salle 152.
Résumé 317 : Radiothérapie corporelle stéréotaxique guidée par imagerie par résonance magnétique ou radiothérapie corporelle stéréotaxique guidée par tomodensitométrie pour le cancer de la prostate : résultats sur 2 ans de l'essai clinique randomisé MIRAGE
Dans une analyse secondaire d'un essai clinique randomisé de phase 3 comparant deux méthodes de guidage de la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) pour le cancer de la prostate, les chercheurs ont découvert que les patients traités par IRM présentaient moins d'effets secondaires à long terme et une meilleure qualité de vie liée aux problèmes intestinaux et sexuels. santé par rapport à ceux traités avec le guidage CT. Le cancer de la prostate est l'un des cancers les plus courants chez les hommes et la radiothérapie est une option de traitement standard, en particulier pour les personnes atteintes d'une maladie localisée. Cependant, les effets secondaires du traitement peuvent être graves et durables, affectant la fonction urinaire, intestinale et sexuelle du patient. L'équipe, dirigée par le Dr Amar Kishan, vice-président exécutif de radio-oncologie à l'École de médecine David Geffen de l'UCLA, a découvert que les patients traités par SBRT guidé par IRM présentaient significativement moins d'effets toxiques génito-urinaires et gastro-intestinaux de grade 2 ou plus par rapport à ceux recevant Traitement guidé par tomodensitométrie. Plus précisément, seulement 27 % des patients guidés par IRM ont signalé une toxicité génito-urinaire tardive, telle qu'une incontinence et une irritation urinaires, contre 51 % dans le groupe guidé par CT. De même, la toxicité gastro-intestinale, telle que les problèmes intestinaux, a été réduite à seulement 1,4 % avec le guidage IRM, contre 9 % avec le guidage CT. L'étude a suivi les patients pendant deux ans après le traitement, ce qui en fait l'une des évaluations les plus complètes de la SBRT guidée par IRM à ce jour.
Kishan présentera les résultats lors de la session : SS 38-GU 2 : Optimisation du rapport thérapeutique dans le cancer de la prostate le mardi 1er octobre à 14 h 30 HNE dans la salle 202.
Résumé 122 : Surveillance des symptômes avec les résultats rapportés par les patients pendant la radiothérapie définitive
Dans cette étude de phase 2, dirigée par le Dr Ann Raldow, professeur agrégé de radio-oncologie à la faculté de médecine David Geffen de l'UCLA, les enquêteurs ont évalué si l'utilisation d'une application mobile, appelée mPROS, pour signaler les symptômes améliorait la qualité de vie des patients atteints de cancer subissant une radiothérapie. Bien que l'utilisation des résultats rapportés par les patients ait montré des avantages dans l'amélioration des résultats cliniques des patients recevant une chimiothérapie, ses effets dans le contexte de la radiothérapie n'ont pas été bien établis. Cette étude visait à combler cette lacune en comparant les patients qui utilisaient l'application mPROS pour signaler leurs symptômes avec ceux recevant des soins habituels. L'étude a porté sur 59 patients recevant une radiothérapie définitive parallèlement à une chimiothérapie pour divers cancers, notamment les cancers gastro-intestinaux, gynécologiques, du poumon, du système nerveux central et de la tête et du cou. Les participants ont été répartis au hasard soit dans le groupe expérimental, où ils ont utilisé l'application mPROS, soit dans le groupe témoin. Les patients du groupe expérimental ont été encouragés à signaler leurs symptômes au moins une fois par semaine via l'application, les symptômes graves ou s'aggravant alertant automatiquement leur équipe clinique. Les chercheurs ont ensuite mesuré l’impact de cette approche sur la qualité de vie liée à la santé à l’aide d’un questionnaire validé au début, à la fin et trois mois après la radiothérapie. Les résultats ont montré qu’il n’y avait aucune différence significative dans les résultats en matière de santé physique ou mentale entre les deux groupes. Cependant, les patients utilisant l’application mPROS ont exprimé une grande satisfaction, se sentant plus impliqués dans leurs soins et trouvant l’application utile pour suivre leurs symptômes. La majorité des participants du groupe expérimental ont également déclaré qu’ils recommanderaient l’application à d’autres patients.
Raldow rendra compte des résultats lors de la session : SS 04 – PRO/QoL/Survivorship 1 : Nouvelles frontières dans les résultats et la survie rapportés par les patients le dimanche 19 septembre à 15 h 45 HNE dans la salle 204.
